Eplerenon dosering

Medicinsk gennemgået af Drugs.com. Sidst opdateret den 18. marts 2019.

Usuelle dosis for voksne ved kongestiv hjerteinsufficiens

Initialdosis: 25 mg oralt en gang i døgnet; titreres til måldosis fortrinsvis inden for 4 uger efter tolerance.
Måldosis: 50 mg oralt en gang dagligt
Anvendelse: Til forbedring af overlevelsen hos stabile patienter med symptomatisk hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (40 % eller mindre) efter et akut myokardieinfarkt.

Usuel dosis for voksne ved hypertension

Initialdosis: 50 mg oralt en gang dagligt
Underholdsdosis: 50 mg oralt en eller to gange dagligt
Maximumdosis: 100 mg/dag

-Fuld terapeutisk effekt er synlig inden for 4 uger.
-Patienter med utilstrækkeligt blodtryksrespons på den initiale dosis kan øges til 50 mg to gange dagligt.

Renal dosisjustering

Hjertesvigt efter myokardieinfarkt:
-CrCl større end 30 mL/min: Dosisjustering(er) kan være påkrævet; der er dog ikke foreslået specifikke retningslinjer. Forsigtighed anbefales.
-CrCl 30 mL/min eller mindre: Kontraindiceret
Hypertension:
-CrCl 50 mL/min eller derover: Dosisjustering(er) kan være påkrævet; der er dog ikke foreslået specifikke retningslinjer. Forsigtighed anbefales.
-CrCl mindre end 50 mL/min eller serumkreatinin større end 1,8 mg/dL (kvinder) eller større end 2 mg/dL (mænd): Kontraindiceret

Leverdosisjusteringer

Ingen justering anbefales.

Dosisjusteringer

HJERTSvigt efter en myokardieinfarkt:
Dosisjusteringer baseret på kaliumniveauet i serum:
Mindre end 5 mEq/L: Øg dosis fra 25 mg hver anden dag til 25 mg en gang i døgnet eller fra 25 mg en gang i døgnet til 50 mg en gang i døgnet
5 til 5.4 mEq/L: Ingen justering anbefales
5,5 til 5,9 mEq/L: Reducer dosis fra 50 mg en gang dagligt til 25 mg en gang dagligt eller fra 25 mg en gang dagligt til 25 mg hver anden dag eller fra 25 mg hver anden dag til tilbageholdelse
6 mEq/L eller derover: Tilbageholdelse; kan genoptages med 25 mg hver anden dag, når kaliumniveauet falder til mindre end 5.5 mEq/L
Dosisjustering til brug ved moderat CYP450 3A-hæmmere:
Maksimal dosis: 25 mg en gang i døgnet
HYPERTENSION:
Dosisjustering til brug ved moderat CYP450 3A-hæmmere:
Dosisjustering til brug ved moderat CYP450 3A-hæmmere:
Initialdosis: 25 mg en gang dagligt
Maximum dosis: 25 mg to gange dagligt

Forsigtighedsregler

KONTRAINDIKATIONER:
For alle patienter:
-Serumkalium større end 5.5 mEq/L ved initiering
-CrCl 30 mL/min eller mindre
-Kontinuerlig brug sammen med stærke CYP450 3A-hæmmere (f.eks, ketoconazol, itraconazol, nefazodon, troleandomycin, clarithromycin, ritonavir og nelfinavir)
Til behandling af hypertension:
-Type 2-diabetes med mikroalbuminuria
-Serumkreatinin større end 1.8 mg/dL hos kvinder, større end 2 mg/dL hos mænd
-CrCl mindre end 50 mL/min
-Kontinuerlig brug af kaliumtilskud eller kaliumbesparende diuretika (f.eks, amilorid, spironolacton eller triamteren)
Dette lægemiddel anbefales ikke til brug hos pædiatriske patienter.
Konsultere afsnittet ADVARSEL for yderligere forholdsregler.

Dialyse

Data ikke tilgængelige

Andre kommentarer

Overvågning:
Metabolsk: Serumkalium (før start på dette lægemiddel, inden for den første uges behandling, en måned efter behandlingsstart eller dosisjustering og derefter regelmæssigt); serumkalium og serumkreatinin (inden for 3 til 7 dage efter start på en moderat CYP450 3A-hæmmer, en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmer, en angiotensinreceptorblokker (ARB) eller et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID).
Patientråd:
-Rådgiv patienterne til ikke at bruge kaliumholdige kosttilskud eller saltsubstitutter uden at konsultere den ordinerende læge.
-Rådgiv patienterne til at kontakte deres sundhedspersonale, hvis de oplever svimmelhed, diarré, opkastning, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, ødem i de nedre ekstremiteter eller åndedrætsbesvær.

Videre oplysninger

Konsulter altid din sundhedsperson for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse