Kivut ovat yleisiä iäkkäillä ihmisillä, mutta niitä ei pidä erehtyä pitämään ikääntymisen luontaisena osana.
Syy kivun yleistymiseen on ikääntymiseen liittyvien sairauksien – kuten dementian, sydänsairauksien, diabeteksen ja niveltulehduksen – yleistyminen muutamia mainitakseni.
Mutta mitä kipu oikeastaan on? Pohjimmiltaan se on epämiellyttävä aisti- ja tunnekokemus, joka liittyy todelliseen tai mahdolliseen kudosvaurioon. Kipu on sitä, mitä kipua kokeva henkilö sanoo sen olevan, ja se on olemassa aina, kun hän sanoo sen olevan olemassa.
Kivun ilmoittaminen on usein ”jäävuoren huippu”, se on aina tunnustettava ja hoidettava, sillä se voi liittyä johonkin vakavampaan asiaan.
Iäkkäillä ihmisillä kipua ei useinkaan tunnisteta ja sitä alihoidetaan. Eräissä tutkimuksissa on arvioitu, että 45-80 prosentilla ikääntyneiden hoitolaitosten asukkaista on huomattavaa kipua, jota ei hoideta riittävästi.
Mitä sinun on tiedettävä kivusta
Kipua voi esiintyä kahta päätyyppiä, ja eron tunteminen voi auttaa selittämään, mikä on vikana ja miten sitä tulisi hoitaa.
Akuutti kipu viittaa hiljattain alkaneeseen kipuun, ja se voi tavallisesti liittyä vammaan tai sairauteen. Akuutista kivusta toipuminen on odotettavissa, ja henkilö voi parantumisen jälkeen palata normaaliin toimintaan. Akuutti kipu on yleensä vaste kudosvammalle ja liittyy fysiologisiin muutoksiin. Ikääntynyt henkilö voi kokea akuutin kipukohtauksen samalla, kun hänellä on taustalla kroonista kipua.
Krooninen kipu on monimutkainen lääketieteellinen tila, ja kipu voi usein jatkua yli kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen. Se voi jatkua paranemisen jälkeen, ja siihen liittyy pitkäaikaista toiminnallista ja psyykkistä haittaa.
P.A.I.N. – Mitä pitää huomioida
Iäkkäälle henkilölle voi joskus olla vaikeaa ilmaista, että hänellä on kipua – varsinkin jos hänen kommunikointikykynsä on heikentynyt. Kipua on kuitenkin usein vaikea peittää, ja on olemassa merkkejä, joita voit tarkkailla, jotta ymmärtäisit paremmin henkilön tilaa.
Poimi mieliala
Suuri merkki siitä, että iäkkäällä henkilöllä saattaa olla kipuja, on hänen mielialansa. Hän saattaa olla kireä tai ”hermostunut”, epätavallisen vihainen ja mahdollisesti vastustaa hoitoa.
Joskus hän saattaa työntää ihmisiä pois, ja masennus ja vetäytyminen ovat yleisiä – erityisesti kroonisen kivun yhteydessä. He eivät ehkä halua syödä tai osallistua johonkin toimintaan.
Jos henkilöllä on kipuja, hän ei ehkä halua nousta ylös, käydä wc:ssä tai mennä nukkumaan, koska se aiheuttaa hänelle epämukavuutta.
Arvioi verbaalisia vihjeitä
Vaikka henkilöllä on vaikeuksia kuvata kipuaan tai selittää tuntemuksiaan, verbaaliset vihjeet voivat silti olla hyödyllinen indikaattori.
Henkilö, jolla on kipuja, saattaa toistuvasti huutaa. Muita merkkejä voivat olla huokailu tai voihkiminen.
Henkilö saattaa tehdä rytmikkäitä ääniä, jotka nousevat ja laskevat ja ehkä voimistuvat kivun lisääntyessä. Kääntäen henkilö voi myös muuttua tavallista hiljaisemmaksi – tämä muutos voi jäädä helposti huomaamatta, koska se ei ole yhtä ilmeinen, mutta se on silti syytä huomioida.
Tarkkaile kasvojen ilmeitä
Katsomalla henkilön kasvoja voi usein kertoa, mitä tunteita hän tuntee, vaikka sanoja ei käytettäisikään – sama voi päteä myös kivun tuntemukseen.
Kipua tuntevasta henkilöstä voi tehdä otsa rypyssä olevia ilmeitä, ilmaista surullisuuttaan tai itkeä. Hän voi irvistellä tai hänellä voi olla jännittynyt tai pelokas ilme.
Selkeä osoitus siitä, missä hänellä on kipua, voi ilmetä siitä, että hänen ilmeensä muuttuu, kun jotakin ruumiinosaa liikutetaan tai kosketetaan.
Joskus, kun kipu on johdonmukaista, heidän ilmeensä saattaa muuttua liikkumattomaksi, tyhjäksi, tai he saattavat välttää katsekontaktia, katsoa poispäin ja kääntyä seinään päin.
Huomaa kehon kieli
Kehon kieli voi kertoa paljon ihmisestä, ja sitä voi olla vaikea salata. Kivusta kertovia ”merkkejä” ovat muun muassa varominen ja tukevoittaminen, ja henkilö saattaa myös hieroa tai pidellä tiettyä ruumiinosaa.
Normaalisti aktiivinen tai sosiaalinen henkilö saattaa muuttua vähemmän aktiiviseksi tai hyvin liikkumattomaksi.
Joillain henkilöillä saattaa olla tietty liike, jonka he usein tekevät, kun heillä on kipua, mikä ei aina liity kivun syyhyn, esimerkiksi he saattavat vetää korvastaan tai ravistaa päätään.
Joskus kipu voi pahentua liikkuessa, joten he saattavat liikkua vähemmän tai muuttaa liikkumistapaansa.
Kipu on diagnosoitava asianmukaisesti, jotta voidaan suunnitella asianmukaiset ja tehokkaat hoitostrategiat. Jos epäilet, että hoitamallasi henkilöllä on kipuja, on suositeltavaa, että hän hakeutuu lääkärin vastaanotolle.
Disclaimer: Huomaa, että yllä oleva artikkeli on pelkkää tietoa – ei neuvoja. Jos tarvitset lääketieteellisiä neuvoja, ota yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen.