Center for Young Women’s Health

Key Facts

Nuorille tytöille ja nuorille naisille määrätään usein ehkäisypillereitä epäsäännöllisten tai puuttuvien kuukautisten vuoksi, kuukautiskramppeihin, akneen, PMS:ään, endometrioosiin, primaariseen munasarjojen vajaatoimintaan (POI) ja munasarjojen polykystiseen oireyhtymään (PCOS). Tytöille, joilla on diagnosoitu PCOS, määrätään usein suun kautta otettavia ehkäisypillereitä hormonitasojen alentamiseksi ja kuukautisten säätelemiseksi.

Synnytyssäätelypillerit (joita kutsutaan joskus ”pillereiksi”, suun kautta otettaviksi ehkäisypillereiksi tai hormonaalisiksi pillereiksi) sisältävät yhtä tai kahta erityyppistä synteettistä (keinotekoista) naishormonia, estrogeenia ja/tai progestiinia. Samanlaisia hormoneja valmistetaan normaalisti munasarjoissa. Suun kautta otettavia ehkäisypillereitä on monenlaisia.

Millaisiin sairauksiin ehkäisypillereillä voidaan auttaa?

Synnytyssäännöstelypillereitä käytetään monien eri sairauksien hoitoon, kuten:

Polykystisten munasarjojen oireyhtymä (PCOS): on hormonaalinen epätasapaino, joka aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja, aknea ja ylenmääräistä karvoitusta. Tytöille, joiden kuukautiset ovat epäsäännölliset (liian harvoin tai ei ollenkaan), ehkäisypillerit toimivat alentamalla tiettyjä hormonitasoja kuukautisten säätelemiseksi. Kun hormonit ovat normaalilla tasolla, akne ja karvankasvu usein paranevat.

Endometrioosi: Useimmilla endometrioosia sairastavilla tytöillä on kuukautiskierron aikana kramppeja tai lantiokipuja. Endometrioosin hoitoon määrätään usein jatkuvasti ehkäisypillereitä, jotka toimivat estämällä tilapäisesti kuukautiset. Koska kuukautiset voivat aiheuttaa kipua nuorille endometrioosia sairastaville naisille, kuukautisten pysäyttäminen yleensä parantaa kramppeja ja lantion alueen kipuja.

Menojen puuttuminen (”amenorrea”) alhaisen painon, stressin tai liiallisen liikunnan vuoksi: Ehkäisypillereitä voidaan määrätä korvaamaan estrogeenia, joka auttaa säätelemään kuukautiskiertoa. Normaali estrogeenitaso ja terve paino ovat tärkeitä luuston terveyden kannalta. Jos kuukautisten puuttuminen johtuu alipainosta tai syömishäiriöstä, paras hoito on painonnousu normaaliin terveelliseen painoon ja neuvonta kehonkuvan ja terveyden käsittelemiseksi.

Kipuiset kuukautiset (”Dysmenorrhea”):

Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS): Kun reseptivapaat lääkkeet eivät auta vaikeisiin kramppeihin, ehkäisypillerit voivat olla ratkaisu, koska ne estävät ovulaation ja keventävät kuukautisia.

Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS): PMS:n oireita, kuten mielialan vaihtelua, rintojen arkuutta, painonnousua ja turvotusta sekä aknea, voi esiintyä jopa kaksi viikkoa ennen nuoren naisen kuukautisia. Ehkäisypillereitä voidaan määrätä ovulaation pysäyttämiseksi ja hormonitasojen pitämiseksi tasapainossa. Oireet voivat parantua, etenkin jos ehkäisypillereitä määrätään jatkuvasti.

Primäärinen munasarjojen vajaatoiminta (POI): Ehkäisypillereitä määrätään usein tytöille, joiden munasarjat eivät tuota riittävästi estrogeenia säteilyn ja/tai solunsalpaajahoidon, geneettisen sairauden, kuten Turnerin oireyhtymän, tai muiden sairauksien vuoksi. Tämän hoidon tavoitteena on säädellä kuukautiskiertoa ja auttaa pitämään luut terveinä.

Raskas kuukautiskierto: Ehkäisypillerit voivat vähentää kuukautisvuodon määrää ja pituutta.

Akne: Keskivaikeaan tai vaikeaan akneen, jota reseptivapaat ja reseptilääkkeet eivät ole parantaneet, voidaan määrätä ehkäisypillereitä. Pillereiden hormonit voivat auttaa estämään aknen muodostumisen. Ole kuitenkin kärsivällinen, sillä voi kestää useita kuukausia ennen kuin huomaat parannusta ihossasi.

Muut lääketieteelliset hyödyt

Koska kuukautisverenvuoto on vähäisempää, kun käytät ehkäisypillereitä, sairastut epätodennäköisemmin anemiaksi kutsuttuun sairauteen (punasolujen, jotka kuljettavat happea keuhkoista kudoksiin, vähäinen määrä). Ehkäisypillerit pienentävät myös endometriumsyövän (kohdun limakalvon syöpä), munasarjasyövän ja munasarjakystien mahdollisuutta.

Mitkä ovat ehkäisytablettien sivuvaikutukset?

Vähäisimmillä naisilla ei ole sivuvaikutuksia, kun he käyttävät ehkäisypillereitä, mutta joillakin naisilla on epäsäännöllisiä kuukautisia, pahoinvointia, päänsärkyä tai turvotusta. Kukin pillerityyppi voi vaikuttaa kuhunkin naiseen eri tavalla.

Täplittömät tai epäsäännölliset kuukautiset: Hyvin lievää verenvuotoa (tarvitset vain pikkuhousunsuojan tai kevyen päiväsuojan) voi esiintyä ensimmäisten 3 viikon aikana pillerin ottamisen jälkeen ja se voi jatkua useiden jaksojen ajan, mutta tämä ei ole vakavaa. Epäsäännöllinen verenvuoto on yleistä, jos otat pillerit myöhässä tai unohdat pillerin. Jos verenvuoto on uutta ja olet seksuaalisesti aktiivinen, tutkituta itsesi klamydiatulehduksen varalta. Jos vuoto voimistuu (muutakin kuin hyvin kevyttä vuotoa tai kestää yli muutaman päivän), soita lääkärillesi.

Pahoinvointi: Joskus nuori nainen voi tuntea pahoinvointia (tunne kuin pitäisi oksentaa), mutta tunne menee yleensä ohi, jos pilleri otetaan ruuan kanssa tai iltapalan kanssa. Joskus määrätään vähemmän estrogeenia sisältävä pilleri, jos pahoinvointi ei mene ohi.

Päänsärky: Joskus nuoret naiset saattavat valittaa päänsärkyä aloittaessaan ehkäisypillereiden käytön. Useimmiten päänsärky johtuu stressistä tai muista syistä, kuten aterioiden väliin jättämisestä, liian vähäisestä unesta, poskiontelotulehduksista tai migreenistä. Jos terveydenhoitajasi uskoo, että päänsärkysi liittyvät pillereihin, hän voi määrätä sinulle toisen pillerin, jossa on pienempi määrä estrogeenia, tai hän voi lopettaa pillerin käytön kokonaan ja seurata, paranevatko päänsäryt.

Mielialan muutokset: Tunteiden vaihtelua voi tapahtua kenelle tahansa, eikä se todennäköisesti johdu pillereistä. Liikunta ja terveellinen ruokavalio voivat auttaa, mutta jos ne eivät auta, sinun on keskusteltava terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja kokeiltava toisenlaista ehkäisypilleriä.

Kohtaukset: Yleensä pilleri auttaa parantamaan aknea, mutta muutamat naiset kokevat saavansa aknea tietynlaisista ehkäisypillereistä.

Kipeitä tai suurentuneita rintoja: Rinnoista voi tulla arat tai ne voivat suurentua. Yleensä oireet häviävät parissa kuukaudessa; jos näin ei tapahdu, keskustele perusterveydenhuollon lääkärin kanssa pienemmän annoksen pilleristä.

Paino: Jotkut teinit lihovat ja jotkut teinit laihtuvat ehkäisypillereiden käytön aikana, mutta useimmat teinit pysyvät täsmälleen samanpainoisina. Monesti nuori nainen luulee lihoneensa 5-10 kiloa, mutta kun hänen painonsa todellisuudessa tarkistetaan, muutosta ei ole tapahtunut. Jos luulet, että olet saattanut lihoa ehkäisypillereiden käytön aikana, keskustele asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Yritä muistaa tarkkailla annoskokoja ja syödä 5-7 annosta hedelmiä ja vihanneksia joka päivä, äläkä unohda liikuntaa. Ruokahalusi saattaa lisääntyä tai pysyä ennallaan.

Haittavaikutukset häviävät yleensä kolmen tai neljän ensimmäisen syklin (kuukauden) aikana. Jos sinulla on haittavaikutuksia, sinun tulee keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos haittavaikutukset ovat hyvin epämiellyttäviä tai jos ne eivät poistu kolmen syklin jälkeen, terveydenhoitajasi voi vaihtaa sinulle toisen pillerin.

Onko ehkäisypillereillä riskejä?

Useimmilla ehkäisypillereitä käyttävillä nuorilla naisilla on vain vähän tai ei lainkaan ongelmia. Estrogeenia sisältävät ehkäisypillerit saattavat kuitenkin hieman lisätä riskiä saada verihyytymiä jalkoihin, silmiin ja keuhkoihin. Jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista ongelmista, mene lähimpään päivystykseen:

Muista: ACHES

• Vatsakipu tai vatsakipu (vaikea)
• Rintakipu (vaikea), yskä, hengenahdistus
• Päänsärky (vaikea), huimaus, heikkous, tai tunnottomuus
• Silmäongelmat (näön menetys tai hämärtyminen), puheongelmat
• Voimakas jalkakipu (vasikka tai reisi)

Mitä jos unohdan ottaa yhden tai useamman ehkäisypillerin?

• Jos unohdat 1 aktiivisen pillerin:

• Ota pilleri heti kun muistat ja jatka sen jälkeen pillereiden ottamista tavalliseen aikaan joka päivä.
• Voit ottaa 2 pilleriä samana päivänä (yhden sillä hetkellä kun muistat ja toisen tavalliseen aikaan) tai jopa 2 pilleriä samaan aikaan.

• Jos unohdat ottaa 2 tai useamman aktiivisen pillerin peräkkäin:

• Ota viimeksi unohtunut pilleri mahdollisimman pian.
• Heitä muut unohtuneet pillerit pois.
• Jatka loput pillereistäsi tavalliseen aikaan joka päivä.
• Voit ottaa 2 pilleriä samana päivänä (toisen sillä hetkellä, kun muistat, ja toisen suunniteltuna ajankohtana).

• Jos olet unohtanut aktiiviset pillerit kolmannella viikolla tai peräkkäin (28 päivän pilleripakkauksen päivinä 15-21), heitä inaktiiviset pillerit pois ja ota aktiiviset hormonipillerit loppuun.
• Aloita sitten uusi pakkaus heti.
• Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja olet unohtanut 2 pilleriä, älä harrasta seksiä tai jos harrastat seksiä, käytä kondomia joka kerta, kunnes olet ottanut aktiiviset (hormonaaliset) pillerit 7 päivänä peräkkäin.
• Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, pitäisikö sinun käyttää hätäehkäisyä (EC), erityisesti jos pilleripakkauksesi ensimmäisellä viikolla unohdit pillereiden ottamisen kokonaan tai jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä viimeisten 5 päivän aikana.

Mitä jos kuukautiseni ovat hyvin vähäiset ehkäisypillereiden käytön aikana?

Kuukautisesi voivat olla niin vähäiset ehkäisypillereiden käytön aikana, että tamponissa, tamponityynyssä, pikkuhousunsuojassa tai alusvaatteissa saattaa olla vain ruskea tahra. Ehkäisytablettien hormoniannokset ovat hyvin pieniä. Tämä tarkoittaa sitä, että kohdun limakalvo ei paksuudu kovin paksuksi, joten verta tarvitsee tulla ulos hyvin vähän joka kuukausi.

Mitä jos käytän ehkäisypillereitä myös raskauden ehkäisyyn?

Jos käytät ehkäisypillereitä lääketieteellisestä syystä, olet myös suojattu raskaudelta. Pillerit eivät kuitenkaan suojaa sinua sukupuoliteitse tarttuvilta infektioilta. Käytä AINA suojaa sukupuolitaudeilta, kuten kondomia tai hammaslääkäriä, kun olet sukupuoliyhteydessä…