Diltiatseemin yliannostus: Case report and review☆

Esittelemme diltiatseemin yliannostustapauksen, jossa potilas nautti 4,2 grammaa ilmeisen itsemurhayrityksen yhteydessä. Hän saapui päivystyspoliklinikalle kahden tunnin kuluttua jälkitarkastuksesta verenpaineen ollessa 6040 torr ja sykkeen 62 lyöntiä/min junktionaalisessa rytmissä. Toimenpiteisiin sisältyi aktiivihiiltä, mahahuuhtelua, suonensisäistä nesteytystä, kalsiumia (sekä kloridia että glukonaattia), dopamiinia ja atropiinia, ja elintoiminnot paranivat. Diltiatseemipitoisuudet määritettiin ja puoliintumisaika laskettiin. Tämä nieleminen on yksi suurimmista kirjallisuudessa raportoiduista, ja se on merkittävä siinä mielessä, että potilas toipui ilman sydämentahdistusta tai muita poikkeuksellisia toimenpiteitä. Kaikki kahdeksan aiemmin julkaistua diltiatseemin yliannostustapausta, mukaan lukien kaikki valmistajalle tehdyt julkaisemattomat ilmoitukset, käydään läpi ja tarkastellaan niiden hoitostrategioita. Onnistuneeseen hoitoon, jossa toipuminen on tapahtunut alle 48 tunnissa, kuuluvat painelääkkeet, kalsium, glukagoni, sydämentahdistus ja hiilihemoperfuusio. Katsauksen perusteella ehdotetaan strategiaa, jota ensihoitolääkärit voivat käyttää lähestyessään tätä ongelmaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.