Emättimen plastiikka on sukupuolta vahvistava, naisellistava, alempi leikkaus, jossa luodaan emätin ja vulva (mukaan lukien mons, häpyhuulet, klitoris ja virtsaputken aukko) ja poistetaan penis, kivespussi ja kivekset.
Mikä on vaginoplastisen toimenpiteen kulku?
- Kivespussit ja kivekset poistetaan.
- Kivespussista tehdään klitoris.
- Tila emättimelle leikataan virtsarakon ja peräsuolen välistä.
- Peniksen varresta* otettu iho käännetään emättimen sisäseinämien luomiseksi.
- Kivespussista* saatetaan ottaa ylimääräistä ihoa emättimen vuoraamiseksi. Ihosiirteen karvajuuret kauterisoidaan.
- Virtsaputki lyhennetään.
- Vulva luodaan käyttämällä kivespussin ja virtsaputken kudosta.
- Rakkoon asetetaan väliaikainen virtsakatetri.
- Emättimeen asetetaan väliaikainen proteesi/stentti.
Onko minun poistettava karvat ennen vaginoplastiaa?
Denver Health ei vaadi karvanpoistoa, mutta sitä suositellaan lämpimästi. Kysy transsukupuolisen hoidon navigaattoriltasi, miten saat karvojen poiston yhteisössä.
Onko minun lopetettava hormonien käyttö ennen vaginoplastiaa?
Kirurgisi keskustelee tästä kanssasi esikäynnilläsi.
Kuinka pitkä sairaalassaoloaikani on?
Olet sairaalassa 3 päivää leikkauksen jälkeen.
Mitä lääkkeitä minulle määrätään leikkauksen jälkeen?
Voit todennäköisesti saada kipulääkkeitä ja antibiootteja infektioiden ehkäisemiseksi. Kirurgisi antaa sinulle luettelon lääkkeistä, joita sinun tulee välttää ensimmäisen kuukauden ajan. Älä aloita hormonien käyttöä uudelleen ennen kuin kirurgisi on neuvonut sinua tekemään niin.
Mitä minun pitäisi odottaa paranemisprosessin aikana?
- Verenvuotoa ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
- Kutinaa ja pieniä ampuvia sähköisiä tuntemuksia hermopäätteiden parantuessa
- Mustelehtijä voi levitä vatsastasi reisiin ja kestää 3-4 viikkoa rauhoittuakseen
- Hieman roiskumista virtsatessasi, mikä yleensä paranee ajan myötä
- Huulien turvotus, jonka häviäminen voi kestää jopa 6 viikkoa
- ruskeaa/keltaista emätinvuotoa ensimmäisten 6-8 viikon ajan
- Vulvasi lähestyy lopullista ulkonäköään 4 kuukauden kohdalla
- Tyytymättömyys, joka paranee ensimmäisten kuukausien aikana, ja sen häviäminen voi kestää jopa 18 kuukautta
- Punaiset, tummanvaaleanpunaiset tai violetit arvet, joiden haalistuminen kestää jopa vuoden
Miltä leikkauksen jälkeinen rutiini näyttää?
Virtsakatetri on paikallaan ensimmäiset viisi päivää leikkauksen jälkeen, jotta voit päästää virtsaa virtsaputken paranemisen ajan. Joskus ihmiset eivät vieläkään pysty virtsaamaan, kun katetri poistetaan, koska virtsaputken ympärillä on turvotusta. Tämä tilanne voidaan helposti ratkaista toisella katetrilla, joka pysyy paikallaan viikon ajan ja jonka lääkäri poistaa, kun menet kotiin. Sinua kannustetaan juomaan paljon nesteitä virtsatietulehdusten ehkäisemiseksi.
Emättimeesi asetetaan leikkauksen aikana proteesi/stentti, joka pysyy siellä 5 päivää sen varmistamiseksi, että ihonsiirteet pysyvät paikallaan. Kun se poistetaan, aloitat laajentamisen ja suihkutuksen. Emättimen suihkutus on prosessi, jossa emätin huuhdellaan pakottamalla emättimeen vettä tai muuta liuosta emättimen eritteiden tai muun sisällön huuhtelemiseksi pois. Sinulle annetaan sarja erikokoisia emättimen laajentimia. Käytät niitä emättimen syvyyden ja leveyden ylläpitämiseksi ja paranemisen edistämiseksi.
Aluksi laajennat useita kertoja päivässä, ja ensimmäisen vuoden aikana laajentamiseen käytettyä aikaa vähennetään asteittain. Kun olet täysin parantunut, sinun tarvitsee laajentaa vain noin kerran viikossa. Tiheys riippuu siitä, kuinka paljon penetroivaa seksiä harrastat. Kahden ensimmäisen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen käytät istumakylpyjä. Sitz-kylpy on tapa liottaa leikkausaluettasi sen pitämiseksi puhtaana. Sinun on käytettävä ohuita maxi-tyynyjä noin kuukauden ajan leikkauksen jälkeisen verenvuodon ja vuodon hallitsemiseksi.
Mitä tarkastuksia tarvitaan sairaalajakson jälkeen?
Tarvittavien tarkastusten määrä vaihtelee yksilöllisesti. Jos mahdollista, käy perusterveydenhuollon lääkärin vastaanotolla noin viikon kuluttua ja sen jälkeen 2-4 viikon välein ensimmäisten kuukausien ajan. Kun käyt kirurgin tai perusterveydenhuollon palveluntarjoajan luona, hänen on tarkistettava leikkausalueesi varmistaakseen, ettei infektioita tai haavan paranemisongelmia ole. He kysyvät kysymyksiä laajentumisesta, verenvuodosta, emätinvuodosta, kuumeesta, kivusta ja siitä, miltä sinusta tuntuu emotionaalisesti ja fyysisesti.
Kuinka kauan kestää, ennen kuin pääsen takaisin tavanomaisiin toimintoihini?
Toipumisaika vaihtelee yksilöllisesti, joten noudata aina kirurgisi neuvoja. Monet ihmiset alkavat tuntea olonsa mukavammaksi toisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Tarvitset runsaasti lepoa kahden ensimmäisen viikon aikana. On tavallista, että voit palata tavanomaiseen toimintaasi, myös työhön, kuudesta kahdeksaan viikossa. Joitakin toimintoja, kuten autoilua, raskaiden tavaroiden nostamista, liikuntaa, seksiä ja kylpytynnyreissä kylpemistä, voidaan rajoittaa leikkauksen jälkeisenä aikana. Kirurgi neuvoo sinua, milloin voit jatkaa näitä toimintoja. Täydellinen toipuminen voi kestää jopa vuoden.
Mitä komplikaatioita emättimen plastiikkaan liittyy?
Kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy joitakin riskejä, kuten negatiivisia reaktioita anestesiaan, verenhukkaa, veritulppia ja infektioita. Nämä komplikaatiot voivat ääritapauksissa johtaa kuolemaan. On tärkeää keskustella näistä riskeistä yksityiskohtaisesti kirurgisi kanssa. Kirurginen hoitotiimisi ryhtyy monenlaisiin toimenpiteisiin ehkäistäkseen näitä ongelmia, havaitakseen ne, jos niitä ilmenee, ja reagoidakseen niihin asianmukaisesti.
He myös kertovat sinulle, mitä voit tehdä riskien minimoimiseksi. Alla olevassa luettelossa on lueteltu joitakin erityisesti vaginoplastiaan liittyviä komplikaatioita. Se ei korvaa perusteellista neuvonpitoa kirurgisi kanssa.
Hematooma
Tällöin leikkausalueelle kerääntyy verta, mikä aiheuttaa kipua, turvotusta ja punoitusta. Pienemmät hematoomat voidaan tyhjentää, mutta suuremmat hematoomat on poistettava leikkauksella.
Abskessin muodostuminen
Abskessi on mätäpaisumus. Sen aiheuttaa bakteeri-infektio. Sitä voidaan hoitaa antibiooteilla tai se voidaan tyhjentää kirurgin toimesta.
Seroma
Tällöin leikkausalueelle kertyy kirkasta nestettä. Pieniä seroomia voi joutua imemään eli imemään pois kirurgin toimesta kerran tai useammin.
Aistimusten menetys
Sinulla voi olla pieniä tunnottomuusalueita. Kykysi saavuttaa orgasmi saattaa heikentyä. Klitoriksen menettäminen on kaukainen mahdollisuus.
Rektovaginaalinen fisteli
Tällöin peräsuolen ja emättimen välille syntyy epänormaali reitti. Tämän korjaamiseksi tarvittaisiin leikkaus.
Arpia
Voi olla korjattavissa erilaisilla hoidoilla, myös lisäleikkauksella.
Jalkojen hermojen tai lihasten vammautuminen
Voi johtaa jalkojen ihon puutumiseen tai tuntemuksen muuttumiseen. Hyvin harvinaisissa tapauksissa se voi johtaa jalan liikkumisvaikeuksiin, jotka on korjattava leikkauksella.
Emättimen, klitoriksen tai häpyhuulten epätyydyttävä koko tai muoto
Tulokset, jotka poikkeavat täysin odotetusta, saattavat vaatia kirurgista korjausta.
Urologiset komplikaatiot
Esimerkkejä ovat:
- fistulat (virtsan virtaus muualle kuin virtsaputken aukkoon)
- stenoosi (virtsaputken ahtauma, joka aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia)
- striktuurat (virtsaputken tukkeutuminen, joka aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia).
On tavallista, että virtsatessa roiskuu tai tippuu, kunnes turvotus rauhoittuu. Jos nämä ongelmat eivät korjaannu itsestään, ne saattavat vaatia lisäkirurgiaa.