GeneSight-geenitesti tuottaa kustannussäästöjä psykiatrisille potilaille

Terveystaloudellisessa tutkimuksessa, jossa arvioitiin GeneSightin yhdistelmäfarmakogenomisen testin taloudellisia vaikutuksia suurimpiin kaupallisiin terveydenhuoltosuunnitelmiin, todettiin, että testin käyttö vähensi kaupallisen terveydenhuoltosuunnitelman menoja psykiatrisia häiriöitä sairastavien potilaiden keskuudessa.

Kaikkia psykiatrisia potilaita koskeva analyysi osoitti, että GeneSight-ryhmässä keskimääräiset kokonaiskustannussäästöt olivat 5 505 dollaria verrattuna tavanomaiseen hoitoa saaneeseen ryhmään testin jälkeisen yhden vuoden aikana.

”Terveydenhuollon ammattilaisilla on haasteena tunnistaa oikea hoito budjettiystävällisellä ja tehokkaalla tavalla”, kirjoitti tohtori Joachim Benitez Weill Cornell Medical Collegesta kollegoineen Personalized Medicine -lehdessä.

”Kun otetaan huomioon psykiatristen häiriöiden lisääntynyt tunnettuus yhteiskunnallisella ja poliittisella asialistalla, maksajat hyötyisivät siitä, että he ymmärtäisivät taloudelliset seuraukset, joita lisääntyvästä käyttöönotosta aiheutuisi”, he jatkoivat. ”Vaikka aiemmat tutkimukset ovat käsitelleet kliinistä hyötyä , taloudellista näyttöä, joka validoi vakiohoitoon sisällyttämisen arvon, ei ole vielä osoitettu sen taloudellisia vaikutuksia terveydenhuoltosuunnitelmatasolla.”

Tutkijat vertasivat lehdistötiedotteen mukaan maksajien kustannuksia, jotka liittyvät masennus-, ahdistuneisuus-, kaksisuuntainen mielialahäiriö-, paniikkihäiriö-, PTSD-, pakko-oireisen stressihäiriö- ja skitsofreniapotilaiden hoitoon GeneSight-testillä verrattuna tavanomaiseen hoitoon. He käyttivät OptumInsightin kokoamasta suuresta maksajatietokannasta peräisin olevia korvausvaatimuksia ja seurasivat kustannustietoja neljästä potilaan hoidon osatekijästä – sairaalahoito, sairaalapohjainen avohoito, lääkärinhoito ja apteekkihoito – 12 kuukauden ajalta GeneSight-testin jälkeen. Tilastollisessa analyysissä otettiin huomioon testejä edeltäneen ajanjakson aikana ilmenneet erot.

Benitez ja kollegat ottivat analyysiin mukaan 205 GeneSightilla testattua potilasta ja 478 potilasta, jotka saivat tavanomaista hoitoa.

Tulokset osoittivat, että kaikkien psykiatristen potilaiden keskimääräiset kokonaiskustannussäästöt olivat GeneSight-ryhmässä 5 505 dollaria verrattuna tavanomaiseen hoitoon yhden vuoden aikana testauksen jälkeen (17 627 dollaria vs. 23 132 dollaria; P = .0004), tiedotteen mukaan. Lisäksi masennuspotilaiden osa-analyysi osoitti, että GeneSightia saaneilla oli 6 050 dollarin aineelliset säästöt verrattuna tavanomaiseen hoitoon testauksen jälkeisenä aikana (18 741 dollaria vs. 24 791 dollaria; P = 0,009).

Tutkijat havaitsivat myös, että GeneSightin kattavuus voi tuottaa säästöjä ahdistuneisuushäiriöihin, masennukseen ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvissä kustannuksissa jäsentä kohti kuukaudessa ja marginaalisia säästöjä jäsentä kohti kuukaudessa psykiatrisiin häiriöihin liittyvissä yleisissä kokonaiskäytännöissä.

”Hallinnoidun hoidon päättäjien näkökulmasta, kuten tuloksemme osoittavat, käyttö tarjoaa kliinikoille ja heidän potilailleen hyötyä psykotrooppisten lääkkeiden tarkemmasta valinnasta ja samalla kustannussäästöjä terveydenhuoltosuunnitelmalle”, tutkijat kirjoittivat. ”Koska testin kustannukset ovat kertaluonteinen investointi, keskimääräisten säästöjen odotetaan kasvavan, kun testin kestoa jatketaan psykiatrisen hoidon elinkaaren aikana.” – Savannah Demko

Paljastukset: GeneSightin valmistaja Assurex Health, Inc. rahoitti tämän tutkimuksen sekä antoi panoksensa tutkimuksen suunnitteluun, tiedonkeruuseen, analysointiin ja tulkintaan. Kirjoittajat eivät ilmoita muita asiaankuuluvia taloudellisia tietoja.