Mitä BMI ei kerro?
Ylipainon arviointi ei kohdistu vain siihen, kuinka paljon henkilöllä on rasvaa, vaan myös siihen, missä kohtaa kehoa rasva sijaitsee. Kehon rasvan jakautumisen malli on yleensä erilainen miehillä ja naisilla.
Naiset keräävät yleensä rasvaa lantiolleen ja pakaroihinsa, mikä antaa heidän vartalolleen ”päärynän” muodon. Miehet taas keräävät yleensä rasvaa vatsan ympärille, mikä antaa heille enemmän ”omenan” muodon. (Tämä ei ole ehdoton sääntö; jotkut miehet ovat päärynänmuotoisia ja jotkut naiset muuttuvat omenanmuotoisiksi erityisesti vaihdevuosien jälkeen.)
Omenanmuotoiset ihmiset, joiden rasva keskittyy pääasiassa vatsaan, sairastuvat todennäköisemmin moniin liikalihavuuteen liittyviin terveysongelmiin. Heillä on lisääntynyt terveysriski rasvan jakautumisensa vuoksi. Vaikka kaikenlainen liikalihavuus on terveysriski, on parempi olla päärynä kuin omena.
Lääkärit ovat kehittäneet hedelmätyyppien lajittelemiseksi yksinkertaisen tavan määrittää, onko joku omena vai päärynä. Mittausta kutsutaan vyötärön ja lantion suhteeksi. Henkilön vyötärön ja lantion välisen suhteen selvittämiseksi
mitataan vyötärö sen kapeimmasta kohdasta ja mitataan sitten lantio sen leveimmästä kohdasta; jaetaan vyötärönympärysmitta lantionmitalla. Esimerkiksi naisella, jolla on 35-tuumainen vyötärö ja 46-tuumainen lantio, vyötärön ja lantion suhde olisi 0,76 (35 jaettuna 46:lla = 0,76).
Naiset, joiden vyötärön ja lantion suhde on yli 0,8, ja miehet, joiden vyötärön ja lantion suhde on yli 1,0, ovat ”omenapainoisia”.
Toiseksi karkeaksi arvioksi henkilön vatsaontelon rasvan määrästä voidaan myös mitata vyötärön ympärys. Miehillä, joiden vyötärönympärys on 40 tuumaa tai suurempi, ja naisilla, joiden vyötärönympärys on 35 tuumaa tai suurempi, katsotaan olevan kohonnut liikalihavuuteen liittyvä terveysriski.
Ovatko paino-paino-pituus-taulukot käyttökelpoisia liikalihavuuden määrityksessä?
Henkilön kehon rasvaprosentin mittaaminen voi olla hankalaa, joten liikalihavuuden diagnosoinnissa tukeudutaan usein muihin menetelmiin. Kaksi yleisesti käytettyä menetelmää ovat paino-pituus-taulukot ja painoindeksi (BMI). Vaikka molemmissa mittauksissa on omat rajoituksensa, ne ovat kohtuullisia indikaattoreita siitä, että henkilöllä voi olla paino-ongelma. Laskelmat ovat helppoja, eikä erityisiä laitteita tarvita.
Paino-pituus-taulukot ovat useimmille tuttuja. Vaikka tällaisia taulukoita on ollut olemassa jo pitkään, vuonna 1943 Metropolitan Life Insurance Company otti käyttöön vakuutuksenottajien tietoihin perustuvan taulukkonsa, jonka tarkoituksena oli suhteuttaa paino sairauksiin ja kuolleisuuteen. Lääkärit ja sairaanhoitajat (ja monet muutkin) ovat käyttäneet näitä taulukoita vuosikymmenien ajan määrittääkseen, onko joku ylipainoinen. Taulukoissa on yleensä vaihteluväli, joka on hyväksyttävä tietyn pituiselle henkilölle.
Yksi ongelma paino-pituus-taulukoiden käytössä on se, että lääkärit ovat eri mieltä siitä, mikä on paras taulukko. Saatavilla on useita versioita. Monissa on erilaisia painovälejä, ja joissakin taulukoissa otetaan huomioon henkilön ruumiinkoko, ikä ja sukupuoli, kun taas toisissa taulukoissa ei oteta huomioon.
Kaikkien paino-pituus-taulukoiden merkittävä rajoitus on se, että niissä ei tehdä eroa ylimääräisen rasvan ja lihasten välillä. Hyvin lihaksikas henkilö saatetaan taulukoiden mukaan luokitella lihavaksi, vaikka hän ei todellisuudessa ole.
SLIDESHOW
How to Lose Weight Without Dieting: 24 Fast Facts See Slideshow