Kkeuhkokuume on yksi johtavista kuolinsyistä sekä alikehittyneissä että kehittyneissä maissa, ja suurin osa osuudesta on lasten ja vanhusten hallussa.
Kkeuhkokuume on hengitysteiden infektio, jonka jälkeen on useita komplikaatioita, jotka johtavat muuhun sairastavuuteen ja pahoinvointiin. Keuhkokuume puhkeaa useimmiten bakteerien aiheuttamana, vaikka se voi olla myös virusten aiheuttama. Keuhkokuumeen oireet voidaan erehtyä luulemaan keuhkoödeemaksi, koska molemmat ovat hengitystieinfektioita ja etenevät samalla tavalla. Suurin ero on siinä, että keuhkokuume on infektiopatologia, kun taas keuhkoödeema ei yleensä johdu infektiosta. Se on merkki vakavammasta taustalla olevasta systeemisestä patologiasta, kuten sydämen vajaatoiminnasta tai elimistön tilavuuden ylikuormitustiloista. Keuhkopöhö voi olla myös seurausta syistä, jotka aiheuttavat nesteen ylikuormitusta keuhkoissa.
Kkeuhkokuume: syyt ja oireet
Kkeuhkokuumeen aiheuttaa virus- tai bakteeri-infektio ja se on keuhkoparenkyymin ja -ontelon tulehdus. Se seuraa tiettyä tapahtumaketjua ja ilmenee tyypillisin oirein. On olemassa myös keuhkokuumeen muunnos, jota kutsutaan epätyypilliseksi keuhkokuumeeksi, jossa ei esiinny tyypillisiä piirteitä ja joka voi olla pitkään oireeton. Keuhkokuumeessa esiintyy tyypillisiä oireita, kuten yskää, hengitysvaikeuksia ja runsasta yskökseneritystä. Ysköstä hyödynnetään paljon taudinaiheuttajan diagnosoinnissa, ja ysköksen väri voi jopa paljastaa tarkan organismin, mikä johtaa parempaan diagnoosiin ja hoitoon. Keuhkokuume seuraa tiettyä tapahtumasarjaa, kun se etenee elimistössä.
- Tungosvaihe: Keuhkot täyttyvät nesteellä tulehdusprosessin vuoksi ja vuotavat verisuonet aiheuttavat massiivisen nestekertymän keuhkoihin. Tämä on silmiinpistävä yhtäläisyys, joka aiheuttaa sen, että ihmiset sekoittavat keskenään keuhkokuumeen ja keuhkopöhön, sillä molemmissa keuhkoihin kerääntyy nestettä.
- Punaisen hepatisaation vaihe: Nyt kun ruuhkautuminen on jossakin määrin korjaantunut, keuhko muuttuu nyt koostumukseltaan kovaksi ja se muuttuu ulkonäöltään punaiseksi eksudaatin ja jopa muutamien verisolujen vuodon vuoksi. Keuhkoista tulee rakenteeltaan yhtä kovat kuin maksasta, mistä johtuu termi hepatisaatio.
- Harmaan hepatisaation vaihe: Fibroosi lisääntyy ja keuhkot näyttävät fibrosomaksalta.
- Resoluution/komplikaation vaihe: Keuhkot joko korjaavat infektion isännän vastustuskyvyn ansiosta tai siirtyvät komplisoituneeseen vaiheeseen, jolloin ne kärsivät entistä useammista päällekkäisistä infektioista ja kuolleisuus lisääntyy edelleen.
Pulmonaalinen turvotus: syy ja esitystapa:
Pulmonaalinen turvotus viittaa yleensä taustalla olevaan systeemiseen patologiaan, kuten sydämen vajaatoimintaan, mutta voi johtua myös tuntemattomista syistä tai nesteen ylikuormitustiloista. Keuhkopöhö johtuu useimmiten siitä, että keuhkoissa oleva neste ei pääse poistumaan kunnolla, kuten sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Vasemman sydämen vajaatoiminnassa veri kerääntyy takaisin keuhkoihin ja aiheuttaa massiivisen nestekertymän, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, yskää ja hengitysvaikeuksia. Näin ollen sekä keuhkokuumeella että keuhkopöhöllä on samanlaiset kliiniset piirteet. Olennainen ero on se, että keuhkokuume on tarttuva syy. Keuhkoödeemaa ei yleensä esiinny yksinään, sillä nesteen ylikuormitustila aiheuttaa nesteen kuormittumista myös muihin kehon osiin, kuten maksaan ja pernaan, ja aiheuttaa monenlaisia oireita.
Voiko keuhkokuume aiheuttaa keuhkoödeemaa?
Kyllä. Keuhkokuume voi aiheuttaa keuhkopöhön, koska keuhkokuumeen tulehdustila voi aiheuttaa nesteen vuotamista verisuonista ja kapillaareista aiheuttaen näin massiivisen nestekertymän keuhkoihin, jotka antavat keuhkopöhön kaltaisen kuvan.
Atyypillinen keuhkokuume
Pneumonia voi olla myös epätyypillinen, jossa ei esiinny tavanomaisia merkkejä ja oireita, ja se voi esiintyä hyvin erilaisena, ja siihen voi kuulua
- Punasolujen hajoaminen, joka johtaa anemiaan
- Ataxia ja liikehäiriöt
- Aivojen ärsytykset ja neurologiset häiriöt.
- Ohottumaa kehossa
Yhtäläisyyksiä keuhkokuumeeseen ja keuhkoödeemaan
- Esiintyy hengitysvaikeuksia
- Esiintyy hengitysvaikeuksia
- Syynä rasitus. ja väsymystä
- Voi aiheuttaa ihon sinertävää värimuutosta johtuen puutteellisesta hapensaannista
Kkeuhkokuumeen ja keuhkopöhön erot
- Kkeuhkokuume on bakteeri- tai virusperäinen. Keuhkoödeema johtuu yleensä systeemisestä patologiasta tai sydämen vajaatoiminnan tilavuusylikuormituksesta.
- Pneumonia ilmaantuu hyvin varhain ja aiheuttaa vakavan hengitysvaikeuden aikaisemmin. Keuhkoödeema ilmaantuu myöhemmin ja useimmiten iäkkäillä ja sydämen vajaatoimintapotilailla
- Kkeuhkokuumeen voi saada yhteisössä tai sairaalassa. Keuhkopöhöä ei yleensä esiinny akuutisti
Kkeuhkokuumeen ennaltaehkäisy
Kkeuhkokuume ilmaantuu aikaisemmin, ja taudin varhainen tunnistaminen voi merkittävästi parantaa taudin lopputulosta. Asianmukaisten antibioottien varhainen antaminen voi aiheuttaa helpotusta ja nopeaa hoitoa tästä taudista.
Keuhkoödeeman ehkäisy
Kkeuhkoödeemaa voidaan lievittää ensisijaisesti käyttämällä diureetteja, jotka aiheuttavat enemmän virtsaneritystä ja vapauttavat kertynyttä nestettä; tietyt verisuonten seinämän modulaatiota aiheuttavat lääkkeet auttavat vähentämään nesteen vuotoa ja vähentävät siten ödeemaa ja hengitysvaikeuksia.
Pneumonia vs. keuhkoödeema: kohde-ikäryhmä
Pneumonia löytää kohteensa lapsista ja vanhuksista, jotka eivät ole immunologisesti niin terveitä ja siten helppoja kohteita. Keuhkoödeema ei noudata mitään tiettyä kaavaa, ja sitä voi esiintyä missä ikäryhmässä tahansa, jos taustalla on systeemistä patologiaa, kuten sydämen vajaatoiminta tai vuotavat verisuonet keuhkoissa jne.
Pneumonian ja keuhkoödeeman kliininen esitys:
Kummallakin keuhkokuumeella ja keuhkoödeemalla on samankaltainen esitysmuoto, ja potilas valittaa hengitysvaikeuksia, yskää ja ysköksiä. Keuhkokuumeessa voi olla lisäpiirteitä, kuten päällekkäisiä bakteeri-infektioita, ja jos sitä ei hoideta äärimmäisen varovaisesti, sillä voi olla vakavia seurauksia. Itse asiassa yleisimpiin komplikaatioihin kuuluvat päällekkäiset infektiot, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Alikehittyneissä maissa keuhkokuumeen osuus alle 5-vuotiaiden lasten kuolleisuudesta on suuri, koska aliravitsemus ja riittämätön immuunivaste altistavat lapsen infektioille.
Keuhkoödeema voi johtua myös verisuonipatologisista sairauksista, jotka aiheuttavat veren ja nesteen vuotoa keuhkojen sisällä olevaan kudostilaan ja siten paikallisen nestekertymän. Tämä neste voi myös infektoitua, jos elimistön immuuniprosessi ei poista kerääntymää.
Tulehdusödeema lievittyy suurelta osin, jos elimistön luonnollista immuunireaktiota autetaan yksinkertaisilla lääkkeillä, kuten diureeteilla.
Kodin korjaustoimenpiteet: tehokkaita vai tehottomia?
Kodin korjaustoimenpiteet soveltuvat vain hyvin rajoitetusti keuhkokuumeen hoidossa, sillä kyseessä on infektiosairaus. Ainoa apu, jota ne tarjoavat, on se, että sairastuneen ravitsemus- ja nestetilaa ylläpidetään, jolloin hän ei altistu nestehukalle ja uusille infektioille.
Kkeuhkoödeemassa kotikeinot voivat tarjota helpotusta jossain määrin, sillä asento, lievä lepo ja säädelty nesteen saanti voivat lievittää oireita suuressa määrin.
Höyryn ottaminen ja hengitysteiden tyhjentäminen sekä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden antaminen lääkärin ohjeiden mukaisesti voivat helpottaa hengitysvaikeuksia suuressa määrin. Keuhkokuumeen paras hoitomuoto on antibioottien, kuten kefalosporiinien ja makrolidien, ottaminen ja riittävä ruokavalion ylläpito. Keuhkoödeemaa taas lievitetään ensisijaisesti hoitamalla taustalla olevaa sairautta (useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoimintaa) ja lääkkeillä, kuten diureeteilla. Molemmissa tapauksissa annetaan oireenmukaista hoitoa potilaan huonovointisuuden lievittämiseksi.