Korjaava käsikirurgia

Mitä on korjaava käsikirurgia?

Korjaava käsikirurgia on yleinen toimenpide, jota tarvitaan lievittämään kipua kädessä tai palauttamaan toimintakyky tai parantamaan käden ulkonäköä loukkaantumisen, sairauden tai synnynnäisen epämuodostuman jälkeen.

Rekonstruktiivinen kirurgia traumaattisissa tapauksissa voi käsittää loukkaantuneen rakenteen yksinkertaisen korjaamisen, katkenneen raajan uudelleen kiinnittämisen tai raajan osan siirtämisen, kuten varpaiden ja peukaloiden välisen siirron, jonka tohtori Knight suoritti yhtenä ensimmäisistä Etelä-USA:ssa. Tapausesimerkki varpaiden ja peukaloiden siirrosta.

Yleiset vammat

Jänteiden, kuten taivutus- tai ojentajajänteiden, repeämien korjaaminen on yleinen toimenpide. Nivelsiteet loukkaantuvat usein jumiutumisvammojen yhteydessä, ja jos ne ovat täysin katkenneet, ne saattavat vaatia korjausta tai jännetransplantaattia aukon täyttämiseksi. Käden murtumat ovat myös hyvin yleisiä, ja jos ne ovat siirtyneet, ne vaativat ruuvien, levyjen tai lankojen asettamista luiden pitämiseksi paikoillaan paranemisen aikana.

Boutonniere- ja joutsenkaulamuodostumat voivat vaatia jännetransplantaation asettamista sormien puuttuvan toiminnan palauttamiseksi. Nämä toimenpiteet edellyttävät laajaa kuntoutusta liikuntakyvyn palauttamiseksi.

Käden korjaavaa kirurgiaa tehdään sairaustiloissa, kuten nivelreumassa, pehmytkudospuudutusten ja nivelen korvaamisen avulla toiminnan palauttamiseksi ja ulkonäön parantamiseksi. Joissakin tapauksissa tarvitaan nivelrikkoa tai nivelten fuusioita riippuen kyseessä olevasta alueesta.

Dupuytrenin tauti voi vaatia laajaa rekonstruktiokirurgiaa sen jälkeen, kun kyseessä oleva kudos on poistettu joko ihonsiirteillä tai läpillä.

Kämmenen kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia, ja ne yksinkertaisesti poistetaan. Harvoissa tapauksissa voi syntyä pahanlaatuisia kasvaimia. Kämmenselän ihosyövät saattavat vaatia laajaa pehmytkudosresektiota, ja jänteiden ja luun peittämiseksi tarvitaan läppä. Metastaattiset pahanlaatuiset kasvaimet tai primaarinen pahanlaatuinen luukasvain ovat harvinaisia, mutta ne on hoidettava aggressiivisesti, mikä edellyttää osittaista tai täydellistä amputaatiota tai laajaa kudoksen poistoa, johon liittyy korjaava läppä.

Sormenpään vammojen jälkeen voi syntyä kynnen epämuodostumia, jotka voivat johtaa kroonisiin infektioihin. Joissakin tapauksissa pelkkä arpikudoksen poisto voi palauttaa kynnen normaalin kasvun, kun taas toisissa tapauksissa kynnensiirto varpaasta voi olla tarpeen. Jos kaikki muu ei auta, kynsipohja voidaan poistaa pysyvästi.

Sormenpäävammoista voi jäädä näkyviin luita tai jänteitä, jotka on peitettävä etenevällä läpällä tai ristisormiläpällä, jotta estetään sormen lyheneminen tai amputaatio.

Rekonstruktiivinen kirurgia on yleensä tarpeen myös synnynnäisten epämuodostumien, kuten syndaktilian, sormenpäiden kuroutumisen, päällekkäisten sormenpäiden poistamisen tai etusormen siirtämisen peukaloksi silloin, kun peukalo puuttuu tai ei ole toiminnallinen.

Miksi tohtori Knight?

Konstruktiivisen käsikirurgian tulisi olla käsikirurgin suorittama, jolla on merkittävä asiantuntemus suunnitellun toimenpiteen tyypin suhteen. Tohtori Knight on tehnyt uransa aikana tuhansia käsikirurgisia toimenpiteitä suurella menestyksellä. Käsi ja sormet ovat rakenteeltaan monimutkaisia ja vaativat huomattavaa huomiota yksityiskohtiin toimintakyvyn palauttamiseksi, kun vain yksi käden alue on kyseessä, mikä voi aiheuttaa merkittävää haittaa jokapäiväisessä elämässä.

MCP-nivelen tekonivelleikkaus vasemman käden kaikkien sormien osalta potilaan, jolla on nivelreuma, vasemman käden oikeaan puoleiseen käteen verrattuna ennen tekonivelleikkausta.

Animoituja videoita

Käden kirurgiasta

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com ei tarjoa lääketieteellisiä neuvoja. Tässä esitetyt tiedot tarjotaan vain tiedoksi. Lue vastuuvapauslauseke