Kystiitti naisilla

Kystiitti tarkoittaa virtsarakon tulehdusta. Sen aiheuttaa yleensä virtsatietulehdus, joka reagoi hyvin lyhyeen antibioottilääkekuuriin. Toisinaan se voi parantua ilman antibiootteja. Kystiitti paranee useimmilla ihmisillä nopeasti ilman komplikaatioita.

Oireet

Kystiitti voi aiheuttaa erilaisia oireita. Tärkeimmät niistä ovat:

• Kiireellinen virtsaamisen tarve:
• Kiireellinen virtsaamisen tarve voi olla hyvinkin voimakasta, mutta se ei välttämättä katoa virtsaamisen jälkeen. Tätä kutsutaan stranguriaksi.
• Halu virtsata usein:
• Usein virtsaa saattaa tulla vain pieniä määriä.
• Polttava tai kirvelevä tunne virtsatessa:
• Naiset kuvailevat tätä joskus tunteeksi, että he pissaavat kuin he pissaisivat ”lasinsiruja”.

Muut oireet voivat olla:

• Verta virtsassa.
• Vaikutus alavatsassa (vatsassa).
• Yleinen huonovointisuus ja väsymys.

Lue lisää virtsaneritystoiminnan aiheuttamista oireista erillisestä pakkausselosteesta nimeltä Naisten alempien virtsateiden oireet.

Mitä on kystiitti?

Causes

What causes cystitis?

Naiset sairastuvat paljon todennäköisemmin rakkotulehdukseen kuin miehet, sillä putki, joka johtaa virtsan ulos naisen virtsarakosta (virtsaputki), on lyhyempi ja aukeaa paljon lähempänä takakäytävää (peräaukkoa).

Naistakin noin puolet sairastaa elämässään vähintään yhden rakkotulehduksen. Joka kolmannella naisella on ollut kystiitti 24 ikävuoteen mennessä. Noin neljä sadasta raskaana olevasta naisesta sairastuu kystiittiin.

Naiseuden lisäksi muita asioita, jotka tekevät kystiitin todennäköisemmäksi, ovat:

• Raskaana oleminen.
• Seksuaalisesti aktiivinen oleminen.
• Spermatisidin käyttäminen raskaudenehkäisyssä.
• Vaihdevuodet. Vaihdevuosien jälkeiset muutokset emättimen ja virtsaputken kudoksissa vaikeuttavat niiden puolustautumista infektioita vastaan.
• Jolla on diabetes mellitus.
• Jolla on katetri virtsarakossa.
• Jolla on poikkeavuuksia munuaisissa, virtsarakossa tai virtsateissä.
• Jolla on huonosti toimiva immuunijärjestelmä (esimerkiksi aidsin tai immuunijärjestelmää tukahduttavan lääkityksen vuoksi).

Voitko olla varma, että kyseessä on kystiitti?

Mitkä ovat kystiitin oireet?

Jotkut sairaudet aiheuttavat oireita, joita voidaan erehtyä luulemaan kystiitiksi – esimerkiksi emättimen sammas tai sukupuolielinten herpes. Myös saippuat, deodorantit, vaahtokylvyt jne. voivat ärsyttää sukuelinten aluetta ja aiheuttaa lievää kipua virtsatessa.

Lääkärisi tai sairaanhoitajasi voi tehdä virtsanäytteestä yksinkertaisen dipstick-testin virtsatulehduksen varalta. Tällä voidaan havaita virtsan muutokset, jotka voivat viitata infektioon. Se on melko luotettava, eikä muita testejä yleensä tarvita. Jos infektio ei parane hoidolla tai paranee, mutta palaa sitten nopeasti, sinua pyydetään ottamaan virtsanäyte virtsan keskivirtausnäytteestä (MSU). Tämä lähetetään laboratorioon diagnoosin vahvistamiseksi ja sen selvittämiseksi, mikä pöpö (bakteeri) aiheuttaa infektion.

Hoito

Hoitovaihtoehtoja ovat muun muassa seuraavat:

• Antibioottilääkitys. Kolmen päivän antibioottikuuri (joko trimetopriimi tai nitrofurantoiini) on useimmille naisille yleinen hoito. Oireet paranevat yleensä noin vuorokauden kuluessa hoidon aloittamisesta. Joskus sinulle saatetaan tarjota antibioottireseptin lykkäystä, jos oireesi ovat lieviä. Silloin sinun tarvitsee hakea resepti vain, jos oireesi pahenevat tai eivät parane seuraavien päivien aikana.
• Hoidon antamatta jättäminen voi olla vaihtoehto, jos oireet ovat hyvin lieviä (ja jos et ole raskaana tai jos sinulla ei ole muita sairauksia). Immuunijärjestelmäsi voi usein poistaa infektion. Ilman antibiootteja kystiitti (erityisesti lievissä tapauksissa) voi mennä ohi itsestään muutamassa päivässä. Oireet voivat kuitenkin joskus kestää noin viikon, jos et ota antibiootteja.
• Paracetamolia tai ibuprofeenia. Nämä lievittävät kipua tai epämukavuutta.

Voiko kystiitti muuttua munuaistulehdukseksi?

Jos oireesi pahenevat tai sinulle nousee kuumetta tai kipua kupeessa, sinun on syytä mennä lääkäriin. Sinun tulisi myös käydä lääkärissä, jos oireesi eivät parane antibioottikuurin loppuun mennessä tai jos ne palaavat kahden viikon kuluessa kurssin päättymisestä.

Huomio: Jos olet raskaana tai sinulla on tiettyjä muita sairauksia, sinua on aina hoidettava antibiooteilla mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Miten voin ehkäistä kystiittiä?

Miten voit välttää kystiittiä?

Yksinkertaisia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa ehkäisemään kystiittiä, ovat muun muassa takapuolen pyyhkiminen edestä taaksepäin WC:ssä käymisen jälkeen, virtsan laskeminen seksin jälkeen ja sen varmistaminen, ettet saa nestehukkaa.

Millaiset ovat näkymät (ennuste)?

Valtaosa naisista paranee muutaman päivän kuluessa kystiitin sairastumisesta. Jos oireesi eivät kuitenkaan vieläkään parane sen jälkeen, kun olet käyttänyt antibiootteja, saatat tarvita vaihtoehtoista antibioottia. Jotkut kystiittiä aiheuttavat bakteerit (bakteerit) voivat olla vastustuskykyisiä joillekin antibioottityypeille. Myös jos virtsassasi on havaittu verta, sinua saatetaan pyytää toimittamaan toinen näyte testattavaksi.

Jos sinulle ilmaantuu toistuvia kystiittikohtauksia, sinun tulisi käydä lääkärissäsi. Voit lukea lisää toistuvasta kystiitistä ja sen ehkäisemisestä erillisestä esitteestä nimeltä Toistuva kystiitti naisilla.

Miten usein toistuva kystiitti esiintyy?