More Fatigue, Insomnia, and Depression Seen With Endometriosis
Vastausten perusteella tutkijat havaitsivat, että hieman yli puolet endometrioosia sairastavista naisista kärsi usein väsymyksestä, kun taas naisista, joilla ei ollut endometrioosia, väsymystä oli 22,4 prosenttia. Ja naisilla, joilla oli endometrioosia ja väsymystä, oli myös yli seitsemän kertaa todennäköisemmin unettomuutta, yli neljä kertaa todennäköisemmin masennusta, yli kaksi kertaa todennäköisemmin kipuja ja yli puolitoista kertaa todennäköisemmin työstressiä.
Väsymyksen, kohdun limakalvokudoksen ja tulehduksen välinen yhteys
Naisten kokema väsymys johtuu ylimääräisen kohdun limakalvokudoksen aiheuttamasta tulehduksesta, joka ”laukaisee erilaisia immuunireaktioita”, sanoo Endometriosis Foundationin apulaisylilääkärin apulaisylilääkäri Karli P. Goldstein, DO, joka on itsekin saanut hoitoa kohdun limakalvokudokseen. ”Sytokiinien vapautuminen ja lisääntyneet haavan paranemis- ja korjausyritykset voivat aiheuttaa merkittävää väsymystä”, Goldstein sanoo. ”Kuvittele, että olet läpikäymässä virusinfektiota, bakteeri-infektiota tai jopa syöpää; tunnet yleensä olosi uupuneeksi. Kehosi torjuu tautia lähettämällä paljon valkosoluja ja immuunijärjestelmän säätelysoluja yrittäessään torjua tautia ja eliminoida sen. Tämä vie valtavasti energiaa ja jättää sinut väsyneeksi. Sama prosessi voi olla kyseessä endometrioosin ja kroonisen tulehduksen yhteydessä”, Goldstein sanoo.
RELATED:
Mitä lääkärit voivat auttaa helpottamaan endometrioosin oireita
Endometrioosin hoitovaihtoehtoja ovat muun muassa kipulääkkeet, hormonihoito ja joissakin tapauksissa leikkaus ylimääräisen kohdun limakalvokudoksen poistamiseksi.
Baltimoressa sijaitsevan Mercy Medical Centerin endometrioosikeskuksen apulaisjohtaja, MD Kevin Audlin sanoo, että hoitopäätökset vaihtelevat potilaskohtaisesti. ”Usein ensimmäinen hoitokuuri on hormonaalinen lääkitys, ja niin kauan kuin se toimii potilaan mielestä tyydyttävästi, ei ole tarvetta jatkaa leikkauksella.” Väsyneet potilaat ovat kuitenkin vähemmän halukkaita odottamaan vähemmän välittömiä tuloksia, tohtori Audlin sanoo. ”He hyppäävät usein leikkaukseen, jotta he voivat alkaa tuntea olonsa paremmaksi nopeammin.”
RELATED:
Väsymysviestintää – ja hoitoa – tarvitaan paljon enemmän
Professori Brigitte Leeners, tutkimuksen pääkirjoittaja ja lisääntymisendokrinologian osaston varajohtaja Zürichin yliopistollisessa sairaalassa Sveitsissä, toivoo, että löydökset saavat endometrioosia sairastavien naisten ja heidän lääkäreidensä välillä aikaan enemmän keskusteluja väsymyksestä. ”Väsymyksen tutkimisesta ja siihen puuttumisesta pitäisi tulla rutiininomainen osa lääketieteellistä hoitoa”, hän sanoo.
RELATED: How to Convince a Doctor to Take Symptoms Seriously
Lääkärin tulisi myös työskennellä endometrioosipotilaidensa kanssa unettomuuden, kivun, masennuksen ja työhön liittyvän stressin käsittelemiseksi.
RELATED: Haluatko helpottaa endometrioosikipua ja muita oireita? Älä unohda puuttua stressitasoosi
Onko endometrioosi yhteydessä aiempiin fyysisiin ja emotionaalisiin traumoihin?
Leenersin toisessa endometrioositutkimuksessa, joka julkaistiin saman lehden samassa numerossa, tarkasteltiin endometrioosin ja varhaisten fyysisten ja emotionaalisten traumojen välistä yhteyttä. Tutkimusryhmä kävi läpi 421 endometrioosia sairastavan ja 421 ilman endometrioosia olevan naisen kyselylomakkeet. Kysymykset sisälsivät muun muassa erilaisia hyväksikäytön muotoja koskevia kysymyksiä.
RELATED: How Childhood Abuse Could Affect Your Health
Endometrioosia sairastavilla naisilla oli huomattavasti suurempi todennäköisyys kuin naisilla, joilla ei ollut kyseistä sairautta, raportoida seksuaalisesta hyväksikäytöstä, emotionaalisesta hyväksikäytöstä ja laiminlyönnistä.
Audlin sanoo, että ennen kuin hän sai tietää tutkimuksesta, hän ei ollut koskaan miettinyt, voisiko lapsen kaltoinkohtelu aiheuttaa endometrioosia tai peilata endometrioosioireita, koska molemmat voivat aiheuttaa lantionpohjan supistumista, kroonista lantionpohjakipua, dyspareuniaa, ahdistuneisuutta ja masennusta. ”Jos oletamme, että immuunisuppressio on yksi endometrioosiin vaikuttavista tekijöistä”, Audlin sanoo, ”voisi ymmärtää, miten lasten kaltoinkohtelu voisi liittyä siihen. Perinteisesti joillakin lasten hyväksikäytön uhreiksi joutuneilla naisilla on merkittäviä psykologisia ja fyysisiä huolenaiheita, ja jotkin niistä voivat heikentää immuunijärjestelmää, mikä mielestämme on yksi tekijä, joka vaikuttaa siihen, että endometrioosi pääsee valloilleen.”
RELATED: Stressiin liittyvät häiriöt liittyvät autoimmuunisairauksiin
Links Between Early Life Trauma and Adult Disease Need More Study
Leeners sanoo, että suurempia tutkimuksia tarvitaan vahvistamaan hyväksikäytön ja endometrioosin välinen yhteys. ”Tämä on yksi suurimmista tutkimuksista, joissa on tutkittu lapsuuden kokemusten ja endometrioosin kehittymisen välisiä yhteyksiä”, Leeners sanoi. ”Vaikutuskoot ovat kuitenkin suhteellisen pieniä, ja olimme yllättyneitä siitä, että yhteyttä fyysiseen pahoinpitelyyn tai laiminlyöntiin ei näyttänyt olevan. Meillä ei ole selkeää selitystä tälle, ja laajemmissa tutkimuksissa olisi tutkittava lisää havaintojemme vahvistamiseksi.”
Leeners kertoi, että hänet yllyttivät tutkimuksen tekemiseen hänen aiemmat seksuaalista hyväksikäyttöä koskevat tutkimuksensa ja se, että yhä useammat sairaudet on alettu liittää siihen, millaisessa ympäristössä lapsi kasvaa, kuten diabetes, liikalihavuus, astma ja sydänsairaudet.