Jos lääkärisi on kertonut sinulle, että tarvitset LEEP-toimenpiteen, se johtuu siitä, että papa-koe ja kolposkopia ovat osoittaneet epänormaaleja kohdunkaulan soluja eli kohdunkaulan dysplasiaa. LEEP on lyhenne toimenpiteen koko nimestä: loop electrosurgical excision procedure. LEEP-toimenpide on yksi useista lääkärisi käytettävissä olevista toimenpiteistä, joiden avulla voidaan diagnosoida ja hoitaa epänormaaleja kohdunkaulan soluja. Muita toimenpiteitä, joita lääkärisi saattaa haluta tehdä sinulle joko ennen LEEP-toimenpidettä tai sen aikana, ovat kolposkopia ja/tai kartiobiopsia.
LEEP:ssä käytetään ohutta lankasilmukkaelektrodia, joka on kiinnitetty sähkökirurgiseen generaattoriin. Generaattori lähettää kivuttoman sähkövirran, joka leikkaa nopeasti pois vaurioituneen kohdunkaulan kudoksen silmukkalangan välittömältä alueelta. Tämä aiheuttaa epänormaalien solujen nopean kuumenemisen ja puhkeamisen ja erottaa kudoksen silmukkalangan liikkuessa kohdunkaulan läpi.
Tämän tekniikan avulla lääkärisi voi lähettää poistetun kudoksen laboratorioon tarkempaa arviointia varten, mikä varmistaa, että leesio poistettiin kokonaan, sekä mahdollistaa epänormaalin alueen tarkemman arvioinnin.
Et ole pahitteeksi, jos otat ennen toimenpidettäsi reseptivapaata kipulääkettä, kuten ibuprofeenia, kivun minimoimiseksi. Älä koskaan ota mitään lääkettä ennen lääketieteellistä toimenpidettä kysymättä siitä nimenomaisesti lääkäriltäsi. Noudata aina lääkärisi ohjeita LEEP-toimenpiteeseen valmistautumisesta.
Mitä LEEP-toimenpiteen aikana tapahtuu?
LEEP-toimenpide kestää noin 20-30 minuuttia, ja se tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla. Jollain tapaa se voi vaikuttaa paljolti tavalliselta lantion tutkimukselta, koska makaat tutkimuspöydällä jalat jalustimissa. Lääkäri ohjaa sinut kolposkoopin avulla epänormaalin alueen luo. Toisin kuin tavallisessa kolposkopiassa, spekulumiin kiinnitetään putki, jotta toimenpiteen aiheuttama pieni määrä savua saadaan poistettua.
Reidellesi asetetaan sähkökirurginen hajotustyyny. Tyyny on geelillä päällystetty liimaelektrodi, joka tarjoaa turvallisen paluureitin sähkökirurgiselle virralle. Lääkäri kiinnittää kertakäyttöisen, kertakäyttöisen silmukkaelektrodin generaattorin käsikappaleeseen. Kohdunkaulasi valmistellaan etikkahappo- ja jodiliuoksilla, joiden avulla lääkäri voi helpommin nähdä poikkeavan alueen laajuuden. Seuraavaksi kohdunkaulaan ruiskutetaan paikallispuudutetta; sähkösilmukka generoidaan ja johdinsilmukka kulkee kohdunkaulasi pinnan läpi.
Muutoksen poistamisen jälkeen lääkärisi käyttää kuulaelektrodia tyrehdyttääkseen mahdollisen verenvuodon; hän voi myös käyttää paikallista liuosta estääkseen verenvuodon jatkumisen. Voit poistua lääkärin vastaanotolta pian toimenpiteen jälkeen.
Komplikaatiot ovat yleensä lieviä, mutta niihin voi kuulua:
- Lievää kipua tai epämukavuutta
- Vuotoa
- Emättimen vuotoa, jossa on lievää hajua
Soita lääkärillesi, jos sinulla esiintyy normaalia kuukautista runsaampaa verenvuotoa tai jos kipu on kovaa.
LEEP:n jälkeen sinun ei pitäisi:
- Seksiä harrastaa niin pitkään kuin lääkäri on suositellut
- Nostella raskaita esineitä
- Käyttää tamponeja
- Peseytyä
- Käydä kylpyammeessa–suihkussa vain infektioiden ehkäisemiseksi
On tärkeää, että muistat, että kohdunkaulan dysplasia ei tarkoita, että sinulla on kohdunkaulan syöpä. Epänormaalin alueen hoito on kuitenkin välttämätöntä, jotta epänormaalit kohdunkaulan solut eivät pääse kehittymään kohdunkaulan syöväksi
LEEP-toimenpiteen jälkeen varmista, että noudatat tarkoin lääkärisi ohjeita. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin sinun on palattava seurantakäynneille Pap-koepaloihin ja/tai kolposkopioihin. Näiden seurantakäyntien pitäminen on välttämätöntä, jotta voidaan varmistaa, että kaikki epänormaalit kohdunkaulan kudokset on poistettu, sekä varmistaa, että jos epänormaalit kohdunkaulan solut kehittyvät uudelleen, ne havaitaan ajoissa ja hoidetaan asianmukaisesti.