Hermohermon loukkaantuminen voi johtua kolmesta mekanismista: toistuvasta mikrotraumasta, epäsuorasta traumasta tai hermoon kohdistuvasta suorasta traumasta. Coracobrachialis-, biceps- ja brachialis-lihasten liikakäyttö voi aiheuttaa musculocutaneous-hermon venymisen tai puristumisen. Ne, joilla se on, voivat valittaa kipua, pistelyä tai heikentynyttä tuntoa kyynärvarren lateraalipuolella. Tämä oire voidaan toistaa painamalla korvakäytävän ulokkeen alapuolella olevaa aluetta (positiivinen Tinelin merkki). Kipu voidaan toistaa myös taivuttamalla kättä vastusta vasten. Muita erotusdiagnooseja, jotka voivat jäljitellä lihashalvauksen oireita, ovat: C6:n radikulopatia (kipu voidaan tuottaa kaulan liikkeillä), hauislihaksen pitkän pään tendinopatia (ei motorisia tai sensorisia puutteita), bicipitaalisen uran kipu (lievittyy olkanivelen injektiolla). Elektromyografiatesti osoittaa lievää hermovauriota hauislihaksessa ja brachialis-lihaksessa, jossa motorinen ja sensorinen johtuminen on hidastunut Erbin pisteen yli.
Epäsuorassa traumassa olkapään väkivaltainen abduktio ja retropositio voivat venyttää ja musculocutaneushermon vaurioittaa. Niillä, joilla on tämäntyyppinen vaurio, esiintyy kipua, heikentynyttä tuntoa ja pistelyä kyynärvarren lateraalisessa osassa (lateraalinen antebrachiaalinen ihonalainen hermo – musculocutaneushermon ainoa sensorinen päätehaara), ja kyynärpään fleksiovoima on heikentynyt. Tinelin merkki voi olla positiivinen. Erotusdiagnoosiin kuuluvat plexus brachialiksen C5- ja C6-hermojuuren vauriot, jolloin abduktio, ulkokierto ja kyynärpään fleksio menetetään. Toisaalta hauislihaksen repeämä voi aiheuttaa kyynärpään fleksion menetyksen ilman sensorisia puutteita. Hauislihaksen LYHYEN PÄÄN repeämä voi vähentää kyynärpään fleksiovoimaa, jolloin brachialis-lihas on ehjä. Hauislihaksen PITKÄN PÄÄN repeämä johtaa kyynärvarren supinaation lievään heikkenemiseen niin kauan kuin supinaattorilihas on ehjä. Elektromyografiatesti on negatiivinen.
Suorissa traumoissa, olkaluun murtumissa, ampuma-aseiden laukauksissa, lasinsirujen vammoissa ja muissa, voi aiheutua lihashermon vaurio.
Iatrogeeniset hermovammat (esimerkiksi ortopedisen leikkauksen aikana, johon liittyy olkaluun sisäinen kiinnitys) ovat suhteellisen yleisiä ja tietyssä prosenttimäärässä tapauksia luultavasti väistämättömiä, joskin riittävällä kirurgisen anatomian tuntemuksella voidaan vähentää niiden esiintymistiheyttä.
Hoitovaihtoehtoina edellä mainituissa vaurioissa ovat neurolyysi ja hermonsiirto.
Neurolyysi ja hermonsiirto.