Sukupuolijärjestelmä on Cleveland Clinicin mukaan kokoelma sisäisiä ja ulkoisia elimiä – sekä miehillä että naisilla – jotka toimivat yhdessä lisääntymistarkoituksessa. Koska sillä on elintärkeä rooli lajin säilymisessä, monet tutkijat väittävät, että lisääntymisjärjestelmä kuuluu koko kehon tärkeimpiin järjestelmiin.
Miten lisääntymisjärjestelmät toimivat
Miehen lisääntymisjärjestelmä koostuu Merck Manualsin mukaan kahdesta suuresta osasta: kiveksistä, joissa siittiöitä tuotetaan, ja peniksestä. Penis ja virtsaputki kuuluvat miehillä sekä virtsa- että lisääntymisjärjestelmään. Kivekset ovat kivespusseissa, joita kutsutaan kivespussiksi, ja ne pysyvät yleensä hieman kehon lämpötilaa viileämpinä siittiöiden tuotannon helpottamiseksi.
Naisen lisääntymisjärjestelmän ulkoisiin rakenteisiin kuuluvat Cleveland Clinicin mukaan klitoris, pienet ja suuret häpyhuulet sekä Bartholinin rauhaset. Naisen lisääntymisjärjestelmän tärkeimpiin sisäelimiin kuuluvat emätin ja kohtu – jotka toimivat siemennesteen säiliönä – sekä munasarjat, jotka tuottavat naisen munasoluja. Emätin on kiinnittynyt kohtuun kohdunkaulan kautta, kun taas munanjohtimet yhdistävät kohdun munasarjoihin. Hormonaalisten muutosten seurauksena yksi munasolu eli munasolu – tai useampi, jos kyseessä on monisikiöisyys – vapautuu ja lähetetään munanjohtimeen ovulaation aikana. Jos tämä munasolu ei hedelmöity, se poistuu kuukautisten aikana.
Fertilisaatio tapahtuu, jos siittiö tunkeutuu munanjohtimeen ja kaivautuu munasoluun. Vaikka hedelmöittyminen tapahtuu yleensä munanjohtimissa, se voi tapahtua myös itse kohdussa. Tämän jälkeen munasolu implantoituu kohdun limakalvoon, jossa se aloittaa alkionmuodostuksen (jossa alkio muodostuu) ja morfogeneesin (jossa sikiö alkaa muotoutua) prosessit. Kun sikiö on riittävän kypsä selviytyäkseen kohdun ulkopuolella, kohdunkaula laajenee, ja kohdun supistukset työntävät sen synnytyskanavan läpi.
Lisääntymisjärjestelmän vaihtelut
Maailman väestöstä noin 49,5 prosenttia on naisia, joten maapallolla on Maailmanpankin mukaan hieman enemmän miehiä kuin naisia. Ihmisen sukupuoli määräytyy sen mukaan, millainen lisääntymisjärjestelmä henkilöllä on, mutta asia ei aina ole näin yksinkertainen. Jotkut ihmiset syntyvät niin, että heillä on sekä miehen että naisen sukuelinten osia tai jommankumman sukupuolen puutteelliset sukuelimet. Niitä, joilla on sekä mies- että naispuolisia sukuelimiä, pidetään intersukupuolisina. Joskus lapset leimataan mieheksi tai naiseksi sen mukaan, kuinka täydellinen tai toimiva toinen sukupuolielimistö on verrattuna toiseen. Sitten muut elimet poistetaan.
Tänä päivänä monet vanhemmat valitsevat molempien sukuelinten jättämisen koskemattomiksi tarkoituksenaan antaa lapsen päättää pitää tai poistaa eri osat, kun hän on vanhempi. Pohjois-Amerikan intersukupuolisten yhdistyksen (Intersex Society of North America) mukaan yksi lapsi syntyy epätyypillisillä sukuelimillä noin 1 500-2 000 syntymästä.
Naisia, jotka syntyvät ilman kaikkia sukuelimiä, nimitetään Mayer Rokitansky Kuster Hauser -oireyhtymäksi. Tätä esiintyy Center for Young Women’s Health -järjestön mukaan yhdellä 5 000:sta syntyneestä naisesta.
Naisen sukuelinten sairaudet
Miehen ja naisen sukuelinten monet osat voivat sairastua syöpään. Naisilla syöpä voi American Cancer Societyn mukaan hyökätä muun muassa kohtuun, munasarjoihin, rintoihin ja kohdunkaulaan.
Monet asiantuntijat ovat havainneet niin sanotun Angelina Jolie -efektin, jossa naiset ryhtyvät ennakoiviin toimenpiteisiin poistattamalla rintansa ja sisäiset sukuelimensä, jos heillä on suvussaan syöpää ennen kuin taudin merkkejä ilmenee. ”Parempien geenitestien ja seulontojen ansiosta olemme nähneet useita naisia, jotka suhtautuvat lisääntymisterveyteensä ennakoivammin”, sanoo tohtori Shana Wingo, joka on erikoistunut gynekologiseen onkologiaan Arizonan onkologian klinikalla.
Ross totesi, että munasarjasyöpään liittyy yleensä huonompi lopputulos kuin muihin gynekologisiin syöpiin, koska sitä ei yleensä diagnosoida ennen kuin se on edennyt merkittävästi. ”Munasarjasyöpään ei ole saatavilla standardiseulontaa, joten sitä on hyvin vaikea tunnistaa varhaisessa vaiheessa.”
Testejä munasarjasyövän sekä munanjohtimen syövän ja primaarisen vatsakalvosyövän havaitsemiseksi tutkitaan parhaillaan National Cancer Instituten mukaan.
Kohdunkaulan syövän seulontaan käytetään kahta testiä. Pap-testi seuloo kohdunkaulan solumuutoksia, joita kutsutaan sytologiaksi, kun taas genitaalinen ihmisen papilloomavirus (HPV) -testi tunnistaa korkean riskin HPV-infektion läsnäolon, kannat, jotka ovat yhteydessä kohdunkaulan syöpään, mukaan tohtorin. Charles Dubin, synnytys- ja naistentautien erikoislääkäri Santa Monicassa, Kaliforniassa.
Cancer Cytopathology -lehdessä hiljattain julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että pelkällä HPV-testillä tehdyssä seulonnassa jää huomaamatta enemmän kohdunkaulan syöpää naisilla kuin pelkällä Pap-testillä tehdyssä seulonnassa tai rinnakkaistesteillä tehdyssä seulonnassa. Syövän havaitsemisprosentti on noin kolminkertainen verrattuna pelkkään HPV-testiin.
Nykyaikaisissa ohjeissa suositellaan, että naiset aloittaisivat pelkän Pap-testin tekemisen, kun he täyttävät 21 vuotta, ja toistaisivat testin kolmen vuoden välein, jos testi on normaali, kunnes he ovat 30-vuotiaita. Pap-plus-HPV-testiä eli yhteistestausta suositellaan 30-65-vuotiaille naisille, ja jos molemmat testit ovat negatiivisia, ne toistetaan viiden vuoden välein riippumatta siitä, ovatko he saaneet HPV-rokotuksen. ”On kuitenkin olemassa vakuuttavia tieteellisiä todisteita siitä, että kolmen vuoden välein tehtävissä yhteistesteissä jää huomaamatta vähemmän syöpätapauksia ja syövän esiasteita kuin viiden vuoden välein tehtävissä yhteistesteissä”, Dubin totesi.
Naisten sukuelimiin liittyvä HPV liittyy tyypillisesti naisiin, mutta se on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio. Suurimmalla osalla yhdysvaltalaisista seksuaalisesti aktiivisista ihmisistä – miehistä ja naisista – on HPV jossain vaiheessa elämäänsä, mutta useimmat eivät saa oireita. Pienellä osalla naisista se voi aiheuttaa kohdunkaulan syöpää ja sukupuolielinten syyliä; miehillä se voi NIH:n mukaan aiheuttaa peniksen ja peräaukon syöpää ja sukupuolielinten syyliä.
Kummallekin sukupuolelle voi kehittyä sukupuolitauteja, kuten sukupuolielinten herpes, tippuri ja kuppa, National Institutes of Healthin (NIH) mukaan. HIV/AIDS, immuunijärjestelmän sairaus, ei tartu yksinomaan seksuaalisen kosketuksen kautta; seksuaalinen toiminta on yksi tapa, jolla HIV-virus leviää.
Naisilla kova kuukautiskouristelu eli dysmenorrea on yleisin lisääntymisjärjestelmän sairaus, joka esiintyy naisen kuukausittaisten kuukautisten yhteydessä, kertoo tri. Sheryl Ross, synnytyslääkäri ja naistentautien erikoislääkäri Providence Saint John’s Health Centerissä.
”Voimakas kipu ennen kuukautisia tai niiden aikana voi kestää yhdestä seitsemään päivään ja häiritä normaaleja päivittäisiä rutiineja koulussa, työssä ja sosiaalisesti”, Ross totesi. Diagnoosi tehdään potilaan sairaushistorian ja lantion tutkimisen perusteella. Paras hoito sisältää lääkkeitä, jotka estävät prostaglandiinien vaikutuksia ja joihin kuuluvat ibuprofeeni ja naprokseeni. Myös ehkäisypilleri toimii hyvin dysmenorrean hoidossa vähentämällä verenkiertoa, Ross totesi.
Toinen yleinen naisen sukuelinten häiriö on emättimen hiivatulehdus, jonka aiheuttaa hiivasieni emättimessä. Useimmat voidaan WebMD:n mukaan hoitaa onnistuneesti käsikauppalääkkeillä.
Endometrioosi on tila, jossa se, mikä normaalisti vuoraa kohdun sisäpuolta – kohdun limakalvo – päätyy kohdun ulkopuolelle, tavallisimmin munasarjoihin, suolistoon tai lantiota reunustavaan kudokseen. Mayo Clinicin mukaan kohdun limakalvon kudos jää jumiin ja aiheuttaa kipua.
Lantion tulehdussairauteen voi liittyä minkä tahansa naisen sukuelinten, myös kohdun ja munasarjojen, infektio. Sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten tippuri ja klamydia, ovat NIH:n mukaan tyypillisiä lantionpohjatulehduksen syitä. ”Mikä tahansa näistä sukupuolitaudeista voi aiheuttaa vakavia ja mahdollisesti pitkäaikaisia lisääntymisongelmia, joihin kuuluvat krooninen lantiokipu ja hedelmättömyys”, Ross sanoi.
Miehen lisääntymisjärjestelmän sairaudet
Miehille tyypillisistä lisääntymisjärjestelmän sairauksista eturauhassyöpä on tavallisin, mutta amerikkalaisen Syöpäyhdistys American Cancer Societyn (American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Society, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Society, American Cancer Association, American Cancer Association ja American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Association, American Cancer Agency, American Cancer Association.
Eteläsyövän hoito riippuu potilaan iästä, taudin vaikeusasteesta ja muista terveydentiloista. Cleveland Clinicin mukaan eturauhassyövän tavanomaisia hoitomuotoja ovat leikkaus, sädehoito, tarkkailu ja hormonihoito.
Erektiohäiriö on yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin joka kymmenenteen mieheen pitkäaikaisesti, Cleveland Clinic totesi. Se voi liittyä verisuonisairauksiin, neurologisiin häiriöihin, kuten multippeliskleroosiin, traumoihin ja psykologisiin jaksoihin.
Prostatitis liittyy Mayo Clinicin mukaan tyypillisesti eturauhasen turvotukseen tai tulehdukseen, ja se voi aiheuttaa kivuliasta tai vaikeaa virtsaamista ja siemensyöksyä. Lähes puolet miehistä kokee eturauhastulehduksen oireita jossain vaiheessa elämäänsä.
Lapsettomuuden määrittely ja hoito
Kyvyttömyydeksi määritellään pariskunnan kyvyttömyys tulla raskaaksi vuoden suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Se voi Mayo Clinicin mukaan johtua yhden kumppanin sairaudesta tai olosuhteiden yhdistelmästä.
Miehillä lapsettomuus on tila, jossa he eivät tuota lainkaan siittiöitä (atsoospermia) tai liian vähän siittiöitä (oligospermia), tai heidän siittiöittensä solut ovat epänormaaleja tai kuolevat ennen kuin ne pääsevät munasoluun. Syyt vaihtelevat kromosomivirheistä hormonaaliseen epätasapainoon ja kasvaimiin. Myös elämäntapatekijöillä, kuten huumeiden ja alkoholin käytöllä, voi olla merkitystä. Harvoissa tapauksissa miesten hedelmättömyys johtuu Mayo Clinicin mukaan perinnöllisestä sairaudesta, kuten kystisestä fibroosista.
Naisilla hedelmättömyys määritellään lisääntymisjärjestelmän häiriöksi, joka estää elimistön kyvyn ovuloida, tulla raskaaksi tai kantaa lapsi tiineeksi.
Sukupuolielinten sairauksia hoitavat useat eri asiantuntijat. Naisilla monia ongelmia hoitavat synnytyslääkärit/gynekologit ja miehillä urologit hoitavat monia lisääntymisjärjestelmän häiriöitä. On myös lapsettomuusasiantuntijoita, jotka hoitavat pariskuntia, jotka eivät pysty tulemaan raskaaksi, ja endokrinologeja, jotka hoitavat hormonaalisia häiriöitä.
Lisätiedot: Alina Bradford, Live Science -lehden toimittaja.
Toimittajan huomautus: Jos haluat lisätietoa aiheesta, suosittelemme seuraavaa kirjaa:
Ihmiskehon systeemit
- Kiertoelimistö: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Sulatuselimistö: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Endokriininen järjestelmä: Faktat, toiminnot ja sairaudet
- Immuunijärjestelmä: Sairaudet, häiriöt & Toiminta
- Lymfaattinen järjestelmä: Faktat, toiminnot & Sairaudet
- Lihasjärjestelmä: Faktat, toiminnot & Sairaudet
- Hermosto: & Taudit
- Hengityselimet: & Taudit
- Luustosysteemi: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Iho: Faktat, sairaudet & Tilat
- Virtsajärjestelmä: Faktat, toiminnot & Sairaudet
Ihmiskehon osat
- Rakon: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Ihmisen aivot: Faktat, anatomia & Kartoitusprojekti
- Paksusuoli (paksusuoli): Faktat, toiminta & Sairaudet
- Korvat: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Ruokatorvi: Facts, Function & Diseases
- How the Human Eye Works
- Gallbladder: & Terveellinen ruokavalio
- Ihmisen sydän: Anatomia, toiminta & Faktat
- Munuaiset: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Maksa: Toiminta, vajaatoiminta & Sairaus
- Keuhkot: & Sairaudet
- Nenä: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Haima: Faktat, toiminta & Sairaudet
- Haima: Toiminta, sijainti & Sairaudet
- Piensuoli: Toiminta, pituus & Ongelmat
- Paksusuoli: Toiminta, sijainti & Ongelmat
- Maha: Faktat, toiminta & Taudit
- Kieli: Faktat, toiminta & Sairaudet