Lokakuu on masennustietoisuuskuukausi
Maailmanlaajuisesti yli 300 miljoonaa ihmistä kärsii masennustilasta, joten masennus on yleisimpiä mielenterveysongelmia. Masennus vaikuttaa kaikenikäisiin, etniseen alkuperään, rotuun, sukupuoleen ja tulotasoon kuuluviin ihmisiin. Masennus voi kuitenkin näyttää hyvin erilaiselta iästä ja muista tekijöistä riippuen.
Tietäminen masennusoireiden tunnistamisesta on tärkeä ensimmäinen askel avun löytämiseksi, kun sinä tai joku läheisesi kärsii masennuksesta.
Yleisiä masennusoireita
Voit olla masentunut, jos sinulla on vähintään viisi näistä oireista, joita esiintyy lähes päivittäin vähintään kahden viikon ajan:
- Surullinen tai tyhjä olo
- Vähäinen kiinnostus tai vähäinen ilo tehdä asioita
- Muutos ruokahalussa, johon liittyy painonpudotusta tai painonnousua
- Muutoksia nukahtamisvaikeuksissa tai vaikeuksia saada unta tai pysyä unessa tai nukkua liikaa
- Väsyneenä oleminen, väsynyt ja voimaton
- Tuntee itsensä arvottomaksi tai syylliseksi siitä, että on tuottanut pettymyksen itselleen tai perheelleen
- Liikkuu hitaasti tai päinvastoin – on ylivilkas ja levoton
- Vaikeuksia ajatella tai keskittyä asioihin, kuten esim. kuten sanomalehden lukeminen tai television katsominen
- Perushygienian laiminlyönti – ei kylvetä tai pukeuduta hyvin
- Toistuvat ajatukset satuttaa itseään tai ajatella, että olisi parempi kuolla
Depressio näyttää erilaiselta joka iässä.
Kuka tahansa voi missä iässä tahansa kokea masennusjakson. Merkit, diagnoosi ja mahdollisuus hakeutua hoitoon voivat kuitenkin vaihdella iän, rodun ja sukupuolen mukaan.
Depressio lapsilla? Yes, It Can Happen.
Vaikka masennusta voi esiintyä pienillä lapsilla, se on paljon yleisempää murrosikäisillä, ja murrosiän jälkeen sitä esiintyy paljon useammin tytöillä. Jotta lapsilla, kuten aikuisillakin, voidaan diagnosoida masennus, vähintään viiden oireen on oltava läsnä vähintään kahden viikon ajan.
Lapsilla yleisemmin esiintyviä masennuksen oireita ovat:
- Väsymys tai surullisuus
- Tylsistyneisyys, kiinnostuksen puute ystäviin ja aiemmin nautittuihin aktiviteetteihin
- Muutokset ruokahalussa, jotka johtavat siihen, että paino ei nouse tai, erityisesti teini-ikäisillä, painonnousu
- Säännölliset unirytmit – joko vaikeuksia nukkua tai kieltäytyminen heräämästä kouluun
- Jatkuva energian puute tai väsymyksen tunne
- Itsekriittisyys – tunne, että ”kukaan ei pidä minusta”
- Epäonnistumiset koulussa
- Motivaation puute
- Kypsymättömyys keskittyä työhönsä
- Kuolemaan miettiminen, kirjoittaminen tai puhuminen
Nuoret voivat myös harjoittaa riskialtista seksuaalista toimintaa ja muuta käyttäytymistä, kuten myymälävarkauksia, fyysisiä tappeluita ja alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä.
Hoitamattomana masennus voi johtaa nuorilla tuhoisiin seurauksiin, kuten jatkuviin ongelmiin koulussa, kotona ja ystävien kanssa, kriittisten kehitysvuosien menettämiseen ja päihteiden väärinkäytön riskin kasvamiseen.
Jos olet huolissasi siitä, että lapsesi saattaa olla masentunut, on tärkeää puhua hänen kanssaan havainnoistasi ja siitä, miltä hänestä tuntuu, sekä kuunnella keskeisiä varoitusmerkkejä. Sinun tulisi pyrkiä luomaan avoin ja rehellinen kommunikaatio, jossa mielenterveysongelmiin, kuten masennukseen, suhtaudutaan kuten muihinkin nuoriin vaikuttaviin terveysriskeihin.
Psykoterapiat, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia ja ihmissuhdeterapia, sekä lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi masennusdiagnoosin saaneiden lasten hoidossa. Yhdessä sinä, lapsesi ja lääkärisi voitte valita parhaalta tuntuvan hoidon. Jos riittävän, yleensä kahdeksasta kahdeksaan viikkoa kestävän kokeilun päätyttyä ei ole havaittavissa parannusta, hoitoa on muutettava.
Naiset ja synnytyksen jälkeinen masennus
Hormonaaliset vaihtelut, fyysiset muutokset, univaje ja vastuu vastasyntyneestä huolehtimisesta voivat olla musertavia. Jopa 80 prosenttia uusista äideistä kokee ”baby bluesia”, mielialan, itkuisuuden, ahdistuneisuuden, keskittymiskyvyttömyyden ja surullisuuden tunnevuoristorataa, joka alkaa noin viikon kuluttua synnytyksestä ja kestää noin kolme viikkoa. Vaikka se ei tunnu hyvältä, baby blues on täysin normaalia eikä se ole häiriö.
Synnytyksen jälkeinen masennus ja muut perinataaliset mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt (PMAD) ovat synnytyksen yleisin komplikaatio. Hoitamattomana niistä voi olla vakavia komplikaatioita äideille, vauvoille ja perheille. Seurauksia ovat muun muassa äidin ja vauvan välisen siteen häiriintyminen, vauvan kehityksen keskeytyminen, perhe- ja parisuhderistiriidat, ja harvinaisissa tapauksissa ne voivat johtaa itsemurhaan tai lapsenmurhaan.
Riski on suurimmillaan kuuden kuukauden kuluttua synnytyksestä, mutta masennuksen puhkeaminen voi kuitenkin tapahtua milloin tahansa raskauden alusta kahden vuoden kuluttua vauvan syntymästä. Oireita ovat liiallinen huolestuneisuus, surullisuus, syyllisyys, toivottomuus, uniongelmat, väsymys, kiinnostuksen menettäminen normaalisti miellyttäviin aktiviteetteihin, ruokahalun muuttuminen, ärtyneisyys ja vaikeus tehdä päätöksiä. Verrattuna baby bluesiin synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet jatkuvat kolme viikkoa tai pidempään.
Riskitekijät:
- Depressio tai ahdistuneisuus raskauden aikana
- Henkilökohtainen tai suvussa esiintyvä masennus
- Raskauden aikaiset komplikaatiot, synnytys tai imetys
- Kertaisten lasten synnyttäminen
- Historiaa PMS:stä tai muista merkittävistä mielialareaktioista hormonaalisten muutosten yhteydessä
- Negatiiviset mielialamuutokset ehkäisylääkkeiden käytön aikana
- Viimeaikainen menetys tai muutto
- Perusteiden pyytämisen vaikeus
- Matalaa itsetuntoa tai perfektionismia
- Huono sosiaalinen, familiaalinen tai taloudellinen tuki
- Rauhoittumaton keskenmeno, abortti, adoptio tai menetys
- Kilpirauhasen toimintahäiriö
Miesten masennuksen yllättävät merkit
Naiset sairastavat masennusta kaksi kertaa miehiä useammin, mikä saattaa selittääkin sen, miksi miehet ovat niin haluttomia myöntämään masennustilaansa ja etsimään apua. Vaikka miehillä ja naisilla on samat masennusoireet, miehet ilmaisevat oireet usein eri tavalla. Jostain syystä, jota ei täysin ymmärretä, miehet osoittavat harvemmin masennukselle tyypillisiä merkkejä, kuten itkua tai surua. Tukahduttamalla nämä tunteet miehet saattavat itse asiassa muuttua aggressiivisemmiksi ja ärtyneemmiksi.
Miehet tuntevat usein häpeää tai häpeää masennuksestaan ja yrittävät yksinkertaisesti ”kestää sen”. Joskus he ”ottavat ohjat käsiinsä” lääkitsemällä itseään alkoholilla tai huumeilla. Tämä voi olla syynä siihen, että terveydenhuollon tarjoajat eivät useinkaan tunnista miesten masennusta.
Hoitamattomalla miesten masennuksella voi olla vakavia ja traagisia seurauksia. Centers for Disease Control (CDC) raportoi, että miehet kuolevat Yhdysvalloissa neljä kertaa todennäköisemmin itsemurhaan kuin naiset.
Miesten masennuksen muita merkkejä:
- Kontrolloiva, aggressiivinen, väkivaltainen tai hyväksikäyttökäyttäytyminen
- Pelkäävää käyttäytymistä, kuten liikaa työntekoa
- Lisääntynyt alkoholin tai huumeiden käyttö
- Kärsimättömyys tai sopimaton viha
- Riskialtis käyttäytyminen, kuten holtiton ajaminen
Iäkkäiden aikuisten masennus
Yli kuusi miljoonaa amerikkalaista 65 vuotta täyttänyttä kärsii myöhäisvaiheen masennuksesta, mutta vain 10 % saa koskaan hoitoa. Miksi? Koska monet ihmiset ajattelevat, että masennus on normaali osa ikääntymistä. Koska iäkkäät aikuiset kohtaavat monia terveyshaasteita, he tai heidän perheensä eivät tunnista masennuksen oireita tai erehtyvät pitämään niitä merkkeinä muista ikääntyneitä vaivaavista sairauksista: Alzheimerin tauti ja muut dementian muodot, niveltulehdus, syöpä, sydänsairaudet, aivohalvaus jne.
Iäkkäiden aikuisten masennuksen merkit:
- Muistin heikkeneminen
- Hämmentyneisyys
- Sosiaalinen vetäytyminen
- Oireettomuus
- Mielialahäiriöt
- Katoaminen ruokahalu
- Nukkumiskyvyttömyys
- Harhat
- Hallusinaatiot
Jos masennus jää hoitamatta, iäkkäillä aikuisilla on lisääntynyt riski sairastua lisäsairauksiin ja kognitiiviseen heikkenemiseen. Iäkkäät hakeutuvat paljon todennäköisemmin hoitoon muiden fyysisten vaivojen kuin masennuksen vuoksi, ja masennuksen oireet voivat heillä olla erilaiset kuin nuoremmilla.
Paras tapa selvittää, onko joku masentunut, on lääkärintarkastus, johon sisältyy kaikkien lääkkeiden tarkistaminen, sekä kliininen ja psykiatrinen haastattelu. Verikokeet ja kuvantamistutkimukset, kuten tietokonetomografia, voivat poissulkea muut sairaudet, jotka vaativat erilaista hoitoa.
Iäkkäiden aikuisten masennuksen hoitaminen auttaa onneksi. Itse asiassa 80 prosenttia kliinisesti masentuneista voidaan hoitaa menestyksekkäästi lääkkeillä, psykoterapialla, sähköhoidolla tai näiden kolmen yhdistelmällä.