Mikä on otoskooppi | Historia ja käyttö
Otoskoopin kuvasi ensimmäisen kerran jo 1300-luvun puolivälissä Guy De Chauliac Ranskassa. Sitä käytettiin nenän ja korvien tutkimiseen. Muotoilu muuttui vuonna 1838, kun Ignaz Gruber keksi suppilonmuotoisen spekulumin, vaikka hänen tuloksiaan ei koskaan julkaistu. E. Seigle keksi vuonna 1864 Saksassa ilmanpainetta käyttävän otoskoopin, jota kutsuttiin pneumaattiseksi otoskoopiksi. Otoskopia on termi, jota käytetään, kun lääkärit katsovat korviin nykyaikaisen otoskoopin avulla. Sitä käytetään rutiinitutkimuksiin tai sairauden tarkistamiseen, kun potilas valittaa korvakipua. Otoskoopin päähän asetetaan kertakäyttöinen kartiomainen spekulaari. Korvaa vedetään korvakäytävän suuntaamiseksi ja spekulumi työnnetään korvaan. Sen jälkeen sitä voidaan manipuloida, jotta sisäkorvan monet kulmat voidaan nähdä. Niitä käytetään usein myös nenän tutkimiseen, joten erillistä laitetta ei tarvita. Kun spekulumi poistetaan, sitä voidaan käyttää myös kurkun yläosan tutkimiseen.
Otoskooppi koostuu päästä ja kahvasta. Siinä on pienempitehoinen suurennuslasi ja valo. Päähän sopii kertakäyttöinen spekulaari. Tutkiessaan potilaan korvaa lääkärin on ensin vakautettava otoskooppi, jotta se ei pääse liikkumaan liian syvälle korvaan ja vahingoittamaan tärykalvoa. Pneumaattiset otoskoopit työntävät spekulumin korvaan tärykalvon tutkimiseksi. Jotkin mallit ovat seinäkiinnitteisiä ja niissä on joustavat johdot, kun taas toiset ovat kannettavia ja paristokäyttöisiä, ja niissä on yleensä jalusta, jonka avulla ne voidaan helposti ladata uudelleen. Niitä on nykyään myös useissa eri väreissä, ja niitä myydään sarjoina yhdessä oftalmoskooppien kanssa.
Oftalmoskoopit auttavat lääketieteen ammattilaisia näkemään silmänpohjan sisälle. Se voidaan tehdä osana rutiininomaista lääkärintarkastusta, mutta rutiininomaisesti se tehdään osana silmätutkimusta. Näissä tutkimuksissa määritetään verkkokalvon ja lasiaisen terveys. Sitä voidaan käyttää verkkokalvon irtauman tai silmäsairauksien, kuten glaukooman, havaitsemiseen. Kun potilaat valittavat päänsärkyä, oftalmoskooppitutkimuksessa voidaan havaita turvonnut näköhermon levy. Tämä voi olla merkki kohonneesta kallonsisäisestä paineesta, joka voi viitata esimerkiksi aivokasvaimeen tai kallonsisäiseen verenpaineeseen. Diabeetikkopotilaiden silmätutkimukset olisi tehtävä 6-12 kuukauden välein. Lääkärit etsivät diabeettista retinopatiaa, joka voi johtaa näön menetykseen, jos sitä ei hoideta nopeasti.
Oftalmoskopiaa on kahdenlaista: suoraa ja epäsuoraa. Suoran oftalmoskopian kuvat suurennetaan 15-kertaisiksi, eikä niitä käännetä. Epäsuoran oftalmoskopian kuvat käännetään vain 2-5-kertaisella suurennoksella.
Joskus silmälääkärin vastaanotolla käydessä pupillit laajennetaan. Silmiin laitetaan mydrdriaattisia tippoja, jotka laajentavat pupillit ja antavat lääkärille mahdollisuuden nähdä helposti silmän takaosan, joka ilman tippoja saattaa supistua. Uusi tekniikka muuttaa tätä käytäntöä. Skannaava laserophthalmoskooppi mahdollistaa paremmat tutkimukset ilman laajentamisprosessin aiheuttamaa epämukavuutta.
Kukaan ei ole varma siitä, kuka keksi oftalmoskoopin, mutta jonkin verran tunnustusta voidaan antaa Charles Babbagelle vuonna 1847. Hermann von Helmholtz vaikutti siihen, että oftalmoskooppi tunnustettiin hyödylliseksi välineeksi vuonna 1851.