ABSTRACT :
Induratio penis plastica (Peyronien tauti) on krooninen fibroottinen prosessi, johon liittyy penis. Taudin asianmukainen hoito edellyttää kuitumaisia Peyronien plakkeja edeltävän tai niihin liittyvän tulehduksen asteen arviointia. Korkean kudoskontrastin ja monitasomaisuuden ansiosta magneettikuvaus antaa erinomaisen kuvan peniksen anatomiasta. Selvittääksemme MR-kuvantamisen hyödyllisyyttä Peyronien taudin diagnosoinnissa ja vaiheistuksessa tutkimme 28 peräkkäistä potilasta, joilla oli kliinisiä viitteitä taudista, MR-kuvantamisen avulla pintakelan avulla. Kahdeksantoista potilaalle tehtiin gadopentetaattidimeglumiinilla kontrastinvahvistettu magneettikuvaus. Seitsemällä potilaalla, joille tehtiin myöhemmin leikkaus tai biopsia, MR-löydökset korreloivat histopatologisten löydösten kanssa. Tehostamattomissa kuvissa 20 potilaalla näkyi kuitumaisia plakkeja. Tehostetuissa magneettikuvissa näkyi seitsemän potilaan plakkien ympärillä tai sisällä fokusoitunutta kontrastin voimistumista. Kolmella potilaalla, joilla oli plakkeja, kuvissa ei näkynyt tehostumista. Viiden potilaan kuvissa näkyi fokusoituneita kontrastin voimistumisalueita ilman merkkejä plakeista. Histologiset tutkimukset osoittivat, että kontrastin voimistumisen aste korreloi tulehdussolujen infiltraation laajuuden kanssa. Kahdella potilaalla, joilla oli magneettikuvauksessa tehostumattomia plakkeja, histologia vahvisti tulehduksen puuttumisen. Tuloksemme viittaavat siihen, että MR-kuvantaminen ei ainoastaan kuvaa kuituplakkien sijaintia ja laajuutta Peyronien tautia sairastavilla potilailla, vaan paljastaa myös tulehduksen esiintymisen. Tämän vuoksi MR-kuvantaminen on ensisijainen tekniikka hoidon suunnittelussa ja konservatiivisen hoidon vasteen arvioinnissa.