Se on pahempaa naisille: 4 tapaa, joilla hormonit aiheuttavat päänsärkyä

• Raskaaksi tuleminen
• Päänsärky
• Päänsärky
• Päänsärky
• Raskaudenaikainen hoito

Aiheuttavatko naishormonit naisille enemmän päänsärkyä? Valitettavasti näyttää siltä.

”Murrosiän tienoilta vaihdevuosien muutoksiin asti naiset kokevat huomattavasti enemmän päänsärkyä kuin miehet, erityisesti migreeniä”, selittää lääketieteen tohtori William Rettig, Lifestages Centers for Women -yksiköstä.

National Institutes of Healthin (NIH) raportoimien tutkimusten mukaan naiset kärsivät Yhdysvalloissa migreenistä kolme kertaa enemmän kuin miehet. Todennäköisimpiä syyllisiä ovat hormonaaliset vaihtelut, jotka johtuvat tärkeistä elämänvaiheista, joistakin sairauksista ja jopa naisille ominaisista lääkkeistä (kuten ehkäisyvälineistä), raportoi American Headache Society.

Tässä tarkastellaan, miten hormonit altistavat naiset suuremmalle päänsäryn ja erityisesti migreenin riskille elämän eri vaiheissa.

Puberteetti-ikä

Tytöillä päänsärky lisääntyy murrosiän saavuttamisen jälkeen. Lääketieteellisessä Headache-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan lähes 900:sta 9-18-vuotiaasta tytöstä hieman yli puolet kuukautiset aloittaneista sai kuukautisten aikana päänsärkyä, kun taas 37 prosenttia kaikista tytöistä ilmoitti kuukausittaisista päänsäryistä riippumatta siitä, olivatko kuukautiset alkaneet vai eivät.

Kuukautiset

Naisten migreenistä noin 50-60 prosenttia on NIH:n raportoimien tutkimusten mukaan kuukautismigreeniä. Niitä voi esiintyä ovulaation aikana tai ennen kuukautisia, niiden aikana tai heti niiden jälkeen.

Serotoniini on todennäköisesti ensisijainen hormonaalinen laukaisija päänsäryissä sekä miehillä että naisilla. ”Mutta naisilla se, miten serotoniini on vuorovaikutuksessa ainutlaatuisten naishormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, kanssa, saattaa olla kuukautismigreenin laukaiseva tekijä”, sanoo tohtori Rettig.

Menstruaatiomigreeni alkaa usein yksipuolisena, sykkivänä päänsärkynä, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua tai herkkyyttä kirkkaille valoille ja äänille. Hoito voi sisältää mm:

• Lääkkeitä, joilla migreeniä hoidetaan sen ilmaantuessa: Näitä ovat muun muassa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni), dihydroergotamiini (DHE), triptaanit, masennuslääkkeet tai aspiriinin, parasetamolin ja kofeiinin yhdistelmä (mutta keskustele lääkärin kanssa, ennen kuin yhdistät näitä).
• Hormonihoito: Lääkäri voi määrätä lisäestrogeenia, tai jos käytät jo estrogeeni-/progesteroniehkäisypillereitä, sinua saatetaan neuvoa ottamaan niitä päivittäin (ilman taukoa) kolmen tai kuuden kuukauden ajan vaihteluiden välttämiseksi.
• Ehkäisevä hoito: Lääkäri voi kehottaa sinua ottamaan migreenilääkkeitä juuri ennen migreenin alkamista estääkseen usein toistuvat ja vaikeat kohtaukset.

Joillakin naisilla esiintyy kuukautisia edeltävää päänsärkyä (PMS-päänsärkyä), jonka oireet eroavat hiukan kuukautispäänsärystä tai migreenistä. Päänsärkyyn saattaa liittyä väsymystä, aknea, nivelkipua, virtsaamisen vähenemistä, ummetusta ja koordinaation puutetta. Saatat myös kokea lisääntynyttä ruokahalua ja suklaan, suolan tai alkoholin himoa.

Raskaus

Noin 15-20 prosentilla raskaana olevista naisista on migreeni. Yli puolet huomaa, että heidän migreeninsä esiintyy harvemmin, kun he lähestyvät synnytystä. Migreeni voi kuitenkin pahentua synnytyksen jälkeen, synnytyksen jälkeisenä aikana.

Naiset kärsivät Yhdysvalloissa migreenistä kolme kertaa enemmän kuin miehet.

Migreeni on äidille erittäin kivulias, mutta se ei aiheuta vaaraa kehittyvälle lapselle. Ja tohtori Rettigin mukaan: ”Jos naisella on aiemmin ollut migreeniä, eikä muita terveysongelmia ole, raskauden aikainen migreeni ei yleensä ole huolenaihe.”

Mutta jos raskausaikana esiintyy ensimmäistä kertaa migreenin kaltaista päänsärkyä, kerro siitä lääkärillesi. On tärkeää sulkea pois muut vaaralliset tilat, kuten verenvuoto aivoissa, aivokalvontulehdus (infektio aivokudoksissa), pre-eklampsia tai kasvaimet. Saatat tarvita lisätutkimuksia.

Pitäen mielessäsi vauvasi turvallisuuden, seuraavia migreenihoitoja voidaan suositella:

• Lääkkeet, kuten kylmäpakkaukset, pimeä huone ja uni
• Välttäminen laukaisevia tekijöitä, kuten tietyt ruoka-aineet ja stressi
• Lääkkeet (mutta koska monet lääkkeet kulkeutuvat istukan läpi vauvaan, näitä on harkittava huolellisesti ja vain lääkärin neuvojen perusteella)

Menopaussi

Vaihdevuosien aikana hormonien vaihtelut voivat aiheuttaa päänsäryn ja migreenin lisääntymistä tai vähenemistä naisilla, jotka käyttävät vaihdevuosien hormonihoitoa. Migreeni voi itse asiassa pahentua välittömästi ennen vaihdevuosia edeltävinä vuosina, joita kutsutaan perimenopaussiksi.

Päänsärkyjen vaikeusasteesta ja esiintymistiheydestä riippuen hoitoon voi kuulua jatkuva vaihdevuosien hormonihoito tai jokin näistä ei-hormonaalisista vaihtoehdoista:

• Elämäntapamuutokset, yksin tai yhdistettynä reseptivapaaseen hoitoon, kuten isoflavonit
• Antidepressantit, kuten venlafaksiini, fluoksetiini ja paroksetiini
• Gabapentiini (lääkitys, jota käytetään tyypillisesti epilepsian, neuropaattisen kivun ja kuumien aaltojen hoitoon)

Hysterektomia ja/tai munasarjojen poisto voi itse asiassa lisätä migreenin ja vaihdevuosioireiden esiintyvyyttä.

”Kun kaikki edistysaskeleet ovat tapahtuneet sen ymmärtämisessä, miten päänsärky vaikuttaa naisiin heidän elämänsä eri vaiheissa ja miten niitä hoidetaan, uskon, että voimme auttaa monia naisia selviytymään päänsäryn ja migreenin aiheuttamasta epämukavuudesta tai jopa lamauttavasta kivusta”, tohtori Rettig neuvoo. ”On ratkaisevan tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärin kanssa näiden ongelmien käsittelyssä.”