Sinussolmukkeen ja eteisten välisen johtumisen estyminen (SA-blokki) voi aiheuttaa oireita aiheuttavia rytmihäiriöitä. Eteisvärinän escape-capture-bigeminiassa, johon liittyy SA-blokki, kun eteisvärinän escape-P-aallot saavat alkunsa sinussolmukkeessa tai sen läheisyydessä olevasta kohdasta, SA-blokin diagnosoiminen ei kuitenkaan ole helppoa. Sähkökardiogrammit valittiin seitsemältä henkilöltä, joilla oli eteisen bigeminia, koska (1) kaikki eteisen taipumat (P-aallot) olivat muodoltaan ja PR-intervallien pituudeltaan lähes samanlaisia, (2) verrattain pitkät PP-intervallit vuorottelivat verrattain lyhyiden PP-intervallien kanssa ja (3) ajoittain eteisen bigeminia vaihtui normaaliin säännölliseen sinusrytmiin, jossa havaittiin peräkkäin kaksi tai useampia sinus-P-aaltoja. Näiden tapausten mekanismia pyritään selvittämään. Kun säännöllinen sinusrytmi muuttui bigeminaaliseksi rytmiksi, pitkä PP-väli aiheutti bigeminian kolmessa tapauksessa, mikä viittaa ”sinuksen” escape-capture bigeminiaan, kun taas lyhyt PP-väli aiheutti bigeminian neljässä muussa tapauksessa, mikä viittaa ”sinuksen” ekstrasystoliseen bigeminiaan. Tapauksissa, joissa sinus escape-capture bigeminia liittyy SA-blokkiin, tapaukset saatetaan toisinaan diagnosoida virheellisesti tavalliseksi sinusarytmiaksi, joka ei liity SA-blokkiin. Näyttää siis siltä, että sinus escape-capture bigeminia ei ole niin harvinaista kuin yleisesti uskotaan. SA-blokista kärsivät potilaat vaativat usein keinotekoisen tahdistimen istuttamista. Näin ollen kirjoittajat uskovat, että sinus escape-capture bigeminian erottaminen muista ”sinus ”bigeminian muodoista on kliinisesti tärkeää.