Kuvaus
Neljäkymmentävuotias mies sai spontaanisti alkaneen, kuusi viikkoa kestäneen, etenevän kivun vasempaan polveen, joka paheni rasittavassa toiminnassa. Anamneesissa ei ollut traumaa, steroideja tai alkoholin käyttöä. Paikallinen arkuus ilmeni reisiluun mediaalisen kondyylin yläpuolella. Polven röntgenkuvat olivat merkitsemättömiä. Magneettikuvauksessa havaittiin diffuusi luun turvotusalue, joka oli hypointensiivinen T1-painotteisissa kuvissa (kuva 1) ja hyperintensiivinen T2-painotteisissa kuvissa (kuva 2). Diagnoosi oli polven spontaani osteonekroosi (SONK). Häntä neuvottiin liikkumaan ilman painoa kainalosauvoilla ja käyttämään diklofenaakkia (150 mg/vrk) ja natriumalendronaattia (70 mg kerran viikossa) 8 viikon ajan. Potilas raportoi dramaattisesta paranemisesta.