Ennen siirtymistään Bloombergille Ruhle työskenteli 14 vuotta rahoitusalalla. Opiskeluaikana hän oli kesäharjoittelussa Merrill Lynchillä. Vuonna 1997 hän siirtyi Credit Suisseen, jossa hän työskenteli kuusi vuotta hedge-rahastojen myynnissä. Credit Suisse First Bostonissa hän toimi varatoimitusjohtajana, ja hänestä tuli Yhdysvaltain tuottavin luottojohdannaisten myyjä. Vuonna 2003 Ruhle siirtyi Deutsche Bankin palvelukseen hedge-rahastojen luottojen myyjäksi. Hän päätti kahdeksanvuotisen uransa toimitusjohtajana Global Markets Senior Relationship Management -yksikössä. Deutsche Bankissa ollessaan Ruhle perusti Global Market Women’s Network -verkoston auttaakseen naisia pääsemään yhtiön johtotehtäviin.
Ruhle siirtyi lokakuussa 2011 Bloomberg Televisionin palvelukseen, jossa hän juonsi yhdessä Erik Schatzkerin kanssa kaksituntista Inside Track -aamuohjelmaa. Vuonna 2012 Ruhle ja Schatzker liittyivät Market Makers -ohjelmaan, joka on kaksituntinen myöhäisaamuohjelma. Sen jälkeen Ruhle juonsi Bloomberg GO:ta yhdessä David Westinin kanssa ennen kuin hän lähti verkosta. Hän on profiloinut muun muassa New Yorkin entistä pormestaria Michael Bloombergia, Goldman Sachsin toimitusjohtajaa Lloyd Blankfeinia, hedge-rahastojen johtajia Stanley Druckenmilleriä ja David Tepperiä, NBA-pelaaja Kobe Bryantia, Donald Trumpia ja JP Morganin toimitusjohtajaa Jamie Dimonia, Martha Stewart, Sean Parker, entinen varapresidentti Al Gore, liikemagnaatti Russell Simmons, Masters-voittaja Jordan Spieth, Miami Heatin tähti Dwyane Wade, Macy’sin toimitusjohtaja ja puheenjohtaja Terry Lundgren sekä musiikkimogulit Sean Combs ja Kanye West.
Huhtikuussa 2012 Ruhle yhdessä Bloombergin toimittajien Bradley Keoun ja Mary Childsin kanssa olivat ensimmäisiä toimittajia, jotka kertoivat tarinan Lontoon valaasta, kauppiaasta, joka oli JPMorgan Chasen vuoden 2012 kaupankäyntitappion takana. Ruhle kertoi, että JP Morganin Lontoossa toimiva kauppias Bruno Iksil oli kerännyt tarpeeksi suuria positioita vääristääkseen hintoja 10 biljoonan dollarin luottojohdannaismarkkinoilla.
Kesäkuussa 2013 Ruhle kirjoitti Huffington Postiin provokatiivisen vastauksen Paul Tudor Jonesin kommentteihin naisista kaupankäynnissä, joka herätti vastakaikua sekä mediassa että rahoitusalalla. Saman vuoden lokakuussa Ruhle istui alas Martha Stewartin kanssa keskustelemaan sosiaalisesta mediasta, bloggaamisesta ja ”lifestyle”-kategorian luomisesta.
Vuonna 2015 Ruhle tuotti ja juonsi Haitin: Open For Business? (2015), dokumenttielokuvan, joka tutkii Haitin kehittyviä markkinoita viisi vuotta sen jälkeen, kun maa kärsi tuhoisasta maanjäristyksestä. Ruhle esiintyi myös elokuvassa Shark Land: A Mission Blue and Fusion Expedition (2015), joka kiinnittää huomiota haiden ahdinkoon Cocos-saarella, Costa Rican rannikon edustalla sijaitsevassa kansallispuistossa.
Haastatteli vuonna 2015 silloista presidenttiehdokasta Donald Trumpia, joka kohtasi vastareaktioita tiedotusvälineissä huomautettuaan Ruhlelle, että ”World Trade Center kaatui hallituskauden aikana”. Edellisenä vuonna räppäri Kanye West kritisoi voimakkaasti valokuvaaja Annie Leibovitzia Ruhlen kanssa käymässään paneelikeskustelussa, kun hän paljasti Leibovitzin vetäytyneen ottamasta hänen virallisia hääkuviaan vain päivää ennen hänen ja Kim Kardashianin häitä. Ruhlen haastattelu Martha Stewartin kanssa vuonna 2013 toi julkisuuteen Stewartin ja Gwyneth Paltrow’n välisen jatkuvan riidan Stewartin kyseenalaistettua näyttelijättären paikan ”lifestyle-bisneksessä”.
Ruhle on Shape-lehden verkkosivuston Shape.com kolumnisti. Ruhle oli Working Mother -lehden kannessa lokakuussa 2012 sekä Fit Pregnancy -lehden huhti-toukokuun 2013 numerossa. Hän on ollut 201 Magazinen, Glass Hammerin, IWantHerJobin ja Business Insiderin profiileissa.Ruhle ei ole enää Bloombergin palveluksessa, vaan hän kuuluu MSNBC:n aamuohjelmaan, jota hän isännöi nyt yksin sen jälkeen, kun hän oli isännöinyt yhdessä Ali Velshin kanssa liike-elämän ohjelmaa Velshi & Ruhle, joka esitettiin arkisin ja lauantaisin.
Ruhle perusti Corporate Investment Bankin (CIB) naisverkoston (Corporate Investment Bank, CIB Women’s Network, CIB), ja hän toimi yhtenä puheenjohtajana Women on Wall Streetin (Women on Wall Street, WOWS) ohjauskomiteassa. Ruhle on myös Girls, Inc:n johtokunnan jäsen. New York ja entinen iMentor Corporate Advisory Boardin jäsen. Hän on 100 Women in Hedge Funds -järjestön ja The Women’s Bond Club -järjestön jäsen sekä The White House Project -järjestön yritysneuvoston jäsen. The White House Project on voittoa tavoittelematon järjestö, joka pyrkii edistämään naisten asemaa liike-elämässä, hallituksessa ja tiedotusvälineissä. Hän toimii myös React To Filmin hallituksessa ja neuvonantajana, joka on aihekohtainen dokumenttielokuvasarja.