Riskitekijä on kaikki, mikä muuttaa henkilön mahdollisuutta sairastua johonkin sairauteen, kuten syöpään. Eri syövillä on erilaisia riskitekijöitä. Esimerkiksi ihon altistuminen voimakkaalle auringonvalolle on ihosyövän riskitekijä. Tupakointi on riskitekijä monille syöville.
Riskitekijöitä on erilaisia. Joitakin, kuten ikää tai rotua, ei voi muuttaa. Toiset voivat liittyä henkilökohtaisiin valintoihin, kuten tupakointiin, juomiseen tai ruokavalioon. Jotkut tekijät vaikuttavat riskiin enemmän kuin toiset. Riskitekijät eivät kuitenkaan kerro kaikkea. Yhden riskitekijän tai jopa useiden riskitekijöiden olemassaolo ei tarkoita, että henkilö sairastuu tautiin. Se, ettei sinulla ole yhtään riskitekijää, ei myöskään tarkoita, ettet sairastuisi siihen.
Joillakin ihmisillä, jotka sairastuvat suuontelo- tai nielurisasyöpään, on vain vähän tai ei lainkaan tunnettuja riskitekijöitä, ja toisilla, joilla on riskitekijöitä, tauti ei koskaan kehity. Vaikka jollakulla olisikin riskitekijöitä, on mahdotonta tietää varmasti, kuinka paljon ne ovat vaikuttaneet syövän syntyyn.
Tupakka ja alkoholi
Tupakan ja alkoholin käyttö ovat kaksi voimakkainta suuontelon ja nielun ja nielun alueen syövän riskitekijää.
Tupakan käyttö
Vähemmistö suuontelon ja nielun ja kurkunpään syöpiin sairastuneista käyttää tupakkaa, ja riski sairastua näihin syöpiin liittyy siihen, kuinka paljon ja kuinka kauan he ovat polttaneet tai pureskelleet.
Tupakoitsijat sairastuvat näihin syöpiin moninkertaisella todennäköisyydellä tupakoimattomiin verrattuna. Savukkeiden, sikarien tai piippujen tupakansavu voi aiheuttaa syöpää missä tahansa suussa tai kurkussa. Se voi aiheuttaa myös kurkunpään (äänihuulten), keuhkojen, ruokatorven (nieluputken), munuaisten, virtsarakon ja monien muiden elinten syöpiä.
Piipunpoltto liittyy erittäin suureen riskiin sairastua syöpään huulten siinä osassa, joka koskettaa piipun vartta.
Suuni- tai nielurisasyöpään hoidettujen tupakoitsijoiden on tärkeää lopettaa tupakointi, vaikka syöpä näyttäisikin olevan parantunut. Tupakoinnin jatkaminen lisää huomattavasti heidän riskiään sairastua toiseen syöpään suussa, kurkussa, kurkunpäässä (äänihuulissa) tai keuhkoissa.
Suuhun käytettävät tupakkatuotteet (nuuska, dippi, sylki, pureskeltava tai liukeneva tupakka) ovat yhteydessä posken, ikenien ja huulten sisäpinnan syöpiin. Suun kautta käytettävien tupakkatuotteiden pitkäaikainen käyttö on yhteydessä erittäin suureen riskiin. Nämä tuotteet aiheuttavat myös iensairauksia, hampaiden ympärillä olevien luupesien tuhoutumista ja hampaiden menetystä. On myös tärkeää, että ihmiset, joita on hoidettu suuontelon tai nielun alueen syövän vuoksi, luopuvat kaikista suun kautta otettavista tupakkatuotteista.
Soittakaa meille, jos haluatte apua tupakoinnin lopettamisessa, tai katso lisätietoja kohdasta Näin lopetat tupakoinnin tai savuttoman tupakan.
Alkoholijuominen
Alkoholijuominen lisää riskiä sairastua suuontelon ja nielun alueen syöpiin. Noin seitsemän kymmenestä suusyöpäpotilaasta on alkoholin suurkuluttajia.
Juominen ja tupakointi yhdessä
Tämän syövän riski on vielä suurempi henkilöillä, jotka sekä tupakoivat että juovat alkoholia, ja suurin riski on suurilla tupakoitsijoilla ja alkoholin suurkuluttajilla. Joidenkin tutkimusten mukaan riski sairastua näihin syöpiin voi olla raskaasti juovilla ja tupakoivilla jopa satakertainen verrattuna riskiin ihmisillä, jotka eivät tupakoi tai juo.
Betel quid ja gutka
Kaakkois-Aasiassa, Etelä-Aasiassa ja tietyillä muilla alueilla maailmassa monet ihmiset pureskelevat betel quidiä, joka koostuu arekapähkinästä (betelpähkinä), mausteista, kalkista ja muista ainesosista. Näillä alueilla monet ihmiset pureskelevat myös gutkaa, betel quidin ja tupakan sekoitusta. Ihmisillä, jotka pureskelevat betel quidiä tai gutkaa, on suurentunut riski sairastua suusyöpään.
Human papilloomavirus (HPV) infektio
Human papilloomavirus (HPV) on yli 150 virustyypin ryhmä. Niitä kutsutaan papilloomaviruksiksi, koska jotkut niistä aiheuttavat papilloomaksi kutsutun kasvustotyypin. Papilloomat eivät ole syöpiä, ja niitä kutsutaan yleisemmin syyliä.
HPV-tyypeille annetaan numerot. Infektio tiettyihin HPV-tyyppeihin voi aiheuttaa joitakin syöpämuotoja, mukaan lukien peniksen, kohdunkaulan, vulvan, emättimen, peräaukon, suun ja kurkun syöpiä. Kurkkusyöpään (mukaan lukien nielun ja suunielun syöpä) liittyvä tyyppi on HPV16.
Useimmilla suun ja nielun HPV-infektioita sairastavilla ihmisillä ei ole oireita, ja vain hyvin pienelle osalle kehittyy nielusyöpä. Tällä hetkellä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt testiä suun ja nielun HPV-infektiota varten.
HPV:hen liittyvien orofaryngeaalisten syöpien määrä on kasvanut dramaattisesti viime vuosikymmeninä. Ja tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä syövät ovat aiempaa yleisempiä nuoremmilla ihmisillä, joilla ei ole ollut alkoholin väärinkäyttöä tai tupakan käyttöä. HPV-DNA:ta (merkki HPV-infektiosta) löytyy noin kahdesta kolmesta nielurisasyövästä ja paljon pienemmästä osasta suuontelon syövistä. HPV:hen liittyvien syöpien yleistymisen syy on epäselvä, vaikka joidenkin mielestä se saattaa johtua viime vuosikymmeninä tapahtuneista muutoksista seksuaalikäytännöissä, erityisesti suuseksin yleistymisestä.
Katso HPV (ihmisen papilloomavirus), jos haluat lisätietoja HPV:stä ja HPV:n ennaltaehkäisystä.
Sukupuoleen
Suu- ja suu- ja nielusyövät ovat miehillä kaksi kertaa yleisempiä kuin naisilla. Tämä saattaa johtua siitä, että miehet ovat aiemmin käyttäneet todennäköisemmin tupakkaa ja alkoholia.
Aikä
Suuontelon ja nielun syövät kehittyvät yleensä vasta vuosien kuluttua, joten ne eivät ole yleisiä nuorilla ihmisillä. Useimmat näitä syöpiä sairastavat potilaat ovat yli 55-vuotiaita, kun syöpä todetaan ensimmäisen kerran. Tämä saattaa kuitenkin muuttua, kun HPV:hen liittyvät syövät yleistyvät.
Ultraviolettivalo (UV-valo)
Aurinkovalo on useimmille ihmisille tärkein UV-valon lähde. Huulisyövät ovat yleisempiä ihmisillä, jotka tekevät ulkotyötä, jossa he altistuvat auringonvalolle pitkiä aikoja.
Puutteellinen ravitsemus
Monissa tutkimuksissa on havaittu, että ruokavalio, jossa on vähän hedelmiä ja vihanneksia, on yhteydessä suurentuneeseen riskiin sairastua suuontelon ja suu- ja nielun alueen syöpiin.
heikentynyt immuunijärjestelmä
Suuunaontelon ja suu- ja nielun alueelta peräisin olevat syöpäkasvaimet esiintyvät yleisempinä niillä ihmisillä, joilla on heikko immunjärjestelmä. Heikko immuunijärjestelmä voi johtua tietyistä syntymässä esiintyvistä sairauksista, hankitusta immuunipuutosoireyhtymästä (aids) ja tietyistä lääkkeistä (kuten elinsiirtojen jälkeen annettavista lääkkeistä).
Transplanttivastainen isäntäsairaus
Transplanttivastainen isäntäsairaus (GVHD, Graft-versus-host disease) on tila, jota esiintyy toisinaan kantasolusiirron jälkeen. Tämän lääketieteellisen toimenpiteen aikana luovuttajalta saatuja veren kantasoluja käytetään korvaamaan luuydintä, joka on tuhoutunut sairauden, kemoterapian tai säteilyn seurauksena. GVHD syntyy, kun luovuttajan kantasolut tunnistavat potilaan solut vieraiksi ja hyökkäävät niitä vastaan. GVHD voi vaikuttaa moniin kehon kudoksiin, myös suun kudoksiin. Tämä lisää suusyövän riskiä, joka voi ilmaantua jo 2 vuotta GVHD:n jälkeen.
Geneettiset oireyhtymät
Henkilöillä, joilla on tiettyjä oireyhtymiä, jotka johtuvat perinnöllisistä vioista (mutaatioista) tietyissä geeneissä, on erittäin suuri riski sairastua suu- ja kurkkusyöpään.
- Fanconin anemia on sairaus, joka voi johtua perinnöllisistä vioista useissa DNA:n korjausta edistävissä geeneissä. Tätä oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on usein varhaisessa iässä veriongelmia, jotka voivat johtaa leukemiaan tai aplastiseen anemiaan. Heillä on myös erittäin suuri riski sairastua suu- ja kurkkusyöpään.
- Dyskeratosis congenita on perinnöllinen oireyhtymä, joka voi aiheuttaa aplastista anemiaa, ihottumaa ja epänormaaleja kynsiä ja varpaankynsiä. Tätä oireyhtymää sairastavilla on myös erittäin suuri riski sairastua nuorena suu- ja kurkkusyöpään.
Lichen planus
Tätä sairautta esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä. Useimmiten se vaikuttaa ihoon (yleensä kutisevana ihottumana), mutta joskus se vaikuttaa suun ja nielun limakalvoihin ja näkyy pieninä valkoisina juonteina tai läiskinä. Vaikea tapaus voi hieman lisätä suusyövän riskiä.
Todistamattomat tai kiistanalaiset riskitekijät
Suuvesi
Joidenkin tutkimusten mukaan runsaasti alkoholia sisältävä suuvesi saattaa olla yhteydessä suurempaan suu- ja nielurisasyövän riskiin. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin kyseenalaistaneet nämä tulokset. Tämän mahdollisen yhteyden tutkimista vaikeuttaa se, että tupakoitsijat ja usein juovat henkilöt (joilla on jo ennestään kohonnut riski sairastua näihin syöpiin) käyttävät todennäköisemmin suuvettä kuin henkilöt, jotka eivät tupakoi eivätkä juo.
Hammasproteesien aiheuttama ärsytys
On esitetty, että huonosti istuvien hammasproteesien aiheuttama suun limakalvojen pitkäaikainen ärsytys on suusyövän riskitekijä. Monissa tutkimuksissa ei kuitenkaan ole havaittu lisääntynyttä riskiä hammasproteesien käyttäjillä kaiken kaikkiaan.
Puutteellisesti istuvat hammasproteesit voivat yleensä pidättää suusyöpää todistetusti aiheuttavia tekijöitä, kuten alkoholin ja tupakan hiukkasia, joten hammasproteesien käyttäjien olisi tarkistutettava proteesit säännöllisesti hammaslääkärillä hyvän istuvuuden varmistamiseksi. Kaikkien hammasproteesien käyttäjien tulisi poistaa hammasproteesinsa yöllä ja puhdistaa ja huuhdella ne huolellisesti joka päivä.
Suun terveys
Tutkimusten mukaan suun, hampaiden ja ikenien yleinen terveys voi vaikuttaa suuontelon ja suunielun syövän riskiin suun normaalien bakteerien muutosten vuoksi. Huono suuhygienia, joka voi johtaa hampaiden menetykseen, voi myös olla yhteydessä näihin syöpiin. Tämä voi vaikuttaa myös yleiseen eloonjäämiseen. Lisää tutkimusta tarvitaan, mutta säännölliset hammaslääkärikäynnit sekä hampaiden harjaus ja hammaslangan käyttö voivat vähentää näitä riskejä, ja niillä on myös monia muita terveyshyötyjä.