terveysvirasto

Yhdysvallat osallistuu vähemmän terveydenhuoltopalvelujen suoraan toimittamiseen yksityishenkilöille kuin monet muut kansakunnat – paitsi veteraanihallinnon ja sotilassairaaloiden kautta. Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Saksassa ja muissa maissa, joissa on kansallisia terveydenhuoltosuunnitelmia, hallitus on paljon tiiviimmin sidoksissa lääkärien ja sairaaloiden työhön. Kiinassa kaikkea terveydenhuoltoa hallinnoi valtio.

Yhdysvalloissa ei ole kansallista terveydenhuoltosuunnitelmaa, mutta yli 65-vuotiaat ovat oikeutettuja Medicare-järjestelmään. Tämä ohjelma maksaa osan sairaaloiden ja lääkäreiden kuluista, vaikka liittovaltion hallitus asettaa suuntaviivat hyväksyttäville kustannuksille. Medicaid-ohjelma tarjoaa sairaanhoitoapua alle 65-vuotiaille vammaisille tai pienituloisille henkilöille.

Yhdysvaltojen liittohallituksen pääterveysvirasto on Public Health Service (PHS), joka on osa terveysministeriötä (Department of Health and Human Services). PHS perustettiin kongressin säädöksellä 16. heinäkuuta 1798 tarjoamaan sairaalahoitoa amerikkalaisille kauppamerimiehille. Sittemmin sen toiminta-ala on laajentunut huomattavasti. PHS:ää johtavat apulaisterveyssihteeri ja Yhdysvaltain ylilääkäri.

PHS:n tärkeimpiä osastoja ovat Substance Abuse and Mental Health Services Administration eli SAMHSA, Centers for Disease Control and Prevention, Agency for Toxic Substances and Disease Registry, Food and Drug Administration, Health Resources and Services Administration, Indian Health Service, Agency for Healthcare Research and Quality ja National Institutes of Health.

SAMHSA perustettiin vuonna 1992 parantamaan päihteiden väärinkäytön ehkäisyohjelmien, riippuvuuksien hoidon ja mielenterveyspalvelujen laatua ja saatavuutta. Sen tärkeimpiä osia ovat Center for Mental Health Services, Center for Substance Abuse Prevention ja Center for Substance Abuse Treatment.

Sairauksien valvonta- ja ehkäisykeskukset sijaitsevat Atlantassa, Ga.

Toksisten aineiden ja tautien rekisteristä vastaava virasto sijaitsee myös Atlantassa. Se suunnittelee ja auttaa toteuttamaan ohjelmia, joilla suojellaan sekä väestöä että työvoimaa altistumiselta vaarallisten aineiden haitallisille vaikutuksille varastointipaikoissa tai tulipaloissa, räjähdyksissä tai kuljetusonnettomuuksissa vapautuville aineille.

Elintarvike- ja lääkevirasto (Food and Drug Administration, FDA) on omistautunut suojelemaan kansan terveyttä vaarallisilta elintarvikkeilta ja lääkkeiltä. Se tekee myös tutkimusta sekä uusien että vanhojen tuotteiden kehittämisestä, valmistuksesta ja testauksesta. Sen alayksiköitä ovat Center for Drug Evaluation and Research (lääkkeiden arviointi- ja tutkimuskeskus), Office of Regulatory Affairs (sääntelykeskus), Center for Biologics Evaluation and Research (biologisten lääkkeiden arviointi- ja tutkimuskeskus), Center for Food Safety and Applied Nutrition (elintarviketurvallisuus- ja sovelletun ravitsemuksen keskus), Center for Veterinary Medicine (eläinlääketieteellinen keskus), Center for Devices and Radiological Health (laite- ja säteilyturvallisuuskeskus) ja National Center for Toxicological Research (kansallinen toksikologinen tutkimuskeskus). Sen alayksiköitä ovat Bureau of Primary Health Care, Bureau of Health Professions, Maternal and Child Health Bureau ja HIV/AIDS Bureau.

Intiaanien terveyspalvelu (Indian Health Service) tarjoaa terveydenhuoltopalveluja Amerikan alkuperäisasukkaille ja Alaskan alkuperäiskansoille. Yli 550 heimon jäsenet saavat viraston kautta sairaanhoito- ja hammaslääkäripalveluja.

National Institutes of Health tekee ja tukee sairauksien syiden tutkimusta ja tukee koulutustutkimusta. Joitakin sen alayksiköitä ovat National Cancer Institute (kansallinen syöpäinstituutti), National Heart, Lung and Blood Institute (kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti), National Library of Medicine (kansallinen lääketieteellinen kirjasto), National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (kansallinen diabeteksen ja ruoansulatus- ja munuaissairauksien instituutti) ja National Institute of Allergy and Infectious Diseases (kansallinen allergia- ja tartuntatautien instituutti). Terveydenhuollon tutkimus- ja laatuvirasto (Agency for Healthcare Research and Quality) tekee tutkimusta sen selvittämiseksi, miten terveydenhuoltoa voidaan parantaa.

Hallituksen muilla ministeriöillä on myös virastoja, jotka käsittelevät erityisiä terveysongelmia. Esimerkiksi työministeriössä on Occupational Safety and Health Administration (työturvallisuus- ja terveyshallinto) ja Mine Safety and Health Administration (kaivosturvallisuus- ja terveyshallinto).

Yhdistyneen kuningaskunnan kansallinen terveyspalvelu perustettiin 5. heinäkuuta 1948 kattavaksi ohjelmaksi, jonka tarkoituksena on taata riittävä terveydenhuolto kaikille Yhdistyneen kuningaskunnan kansalaisille. NHS uudistettiin huomattavasti 2000-luvun alussa, ja se on nyt jaettu terveysministeriöön ja nykyaikaistamisvirastoon. Terveysministeriö valvoo strategisia terveysviranomaisia, joista kukin hallinnoi tietyn alueen terveyspalveluja. Terveydenhuoltopalvelut on jaettu useiden trustien kesken. Näihin kuuluvat Primary Care Trustit, jotka valvovat lääkäri- ja hammaslääkäripalveluja, Care Trustit, jotka hallinnoivat sosiaalipalveluja, ja Mental Health Trustit, jotka valvovat mielenterveyspalveluja. On myös trusteja, jotka hallinnoivat sairaaloita ja ambulanssipalveluja. Modernisointivirasto toteuttaa uudistuksia. On myös kansanterveyslaboratoriopalvelu, joka on samanlainen kuin Yhdysvaltain Centers for Disease Control.

Läntisellä pallonpuoliskolla Pan American Health Organization, jonka päämaja on Washingtonissa, D.C:ssä, on kansainvälinen virasto, joka koordinoi kansakuntien toimia tautien torjumiseksi. Järjestö perustettiin vuonna 1902 nimellä International Sanitary Bureau. Se sai nykyisen nimensä vuonna 1958. Sen tehtävät on määritelty vuonna 1924 annetussa Panamerikkalaisessa terveyssäännöstössä ja järjestön perussäännössä vuodelta 1947.

Maailman terveysjärjestö (WHO), jonka päämaja sijaitsee Genevessä, Sveitsissä, on suurin kansainvälinen terveysjärjestö. Sen perusti Yhdistyneiden kansakuntien New Yorkissa vuonna 1946 koolle kutsuma kansainvälinen terveyskonferenssi. WHO aloitti toimintansa 7. huhtikuuta 1948. Se toimii kolmella laajalla alalla. Se on ensinnäkin tiedon ja tutkimuksen keskitetty tiedonvälityskeskus. Tautitapaukset missä tahansa päin maailmaa lähetetään kansainvälisen radioverkon kautta kansallisille terveysviranomaisille, merisatamiin, lentokentille ja merellä oleville laivoille. WHO pitää jäsenmaita ajan tasalla myös lääketieteen ja rokotteiden uudesta kehityksestä, huumeriippuvuuden valvonnasta ja ydinsäteilyn vaaroista. Toiseksi se avustaa epidemioiden torjuntatoimenpiteissä toteuttamalla joukkokampanjoita tartuntatauteja vastaan. Kolmanneksi se pyrkii vahvistamaan ja laajentamaan jäsenmaiden terveyspalveluja erityisesti kehitysmaissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.