Viisaudenhampaiden poisto on hyvin yleinen toimenpide. Varhainen viisaudenhampaiden poisto (teini-iän lopulla – 20-luvun alussa) on osoittautunut helpommaksi, ja siitä toipuminen on nopeampaa ja miellyttävämpää.
Viisaudenhampaat ovat yksi yleisimmistä Dolmanin suukirurgian hoitamista ongelmista. Lautakunnan sertifioidun suukirurgin valinta on ratkaiseva tekijä saamasi hoidon ja lopputuloksen kannalta.
Viisaudenhampaat ovat yksi yleisimmistä Dolmanin suukirurgian hoitamista ongelmista.
Viisaudenhampaat 101
Aikuiselle kehittyy tavallisesti neljä viisaudenhammasta, yksi leuan kvadranttiin (kulmaan). Aikuisen ensimmäinen viisaudenhammas puhkeaa (pintaan suussa) yleensä 6 vuoden iässä tai sen tienoilla, ja siitä käytetään usein nimitystä ”6-vuotisviisaudenhammas”.
12-vuotiaana tai noin 12-vuotiaana toinen poskihammas puhkeaa suoraan ensimmäisen poskihampaan takaa, ja siitä saatetaan käyttää nimitystä ”12-vuotismolaari”.
Edellytyksenä on, että 3. poskihammas puhkeaa suoraan toisen poskihampaan takaa noin 18-vuotiaana (17-25-vuotiaana) tai ajankohtana, jolloin yksilön pitäisi olla saamassa viisautta, mistä johtuu termi ”viisaudenhammas”.
Problems With Impacted Wisdom Teeth
Kun viisaudenhammas ei pääse puhkeamaan tai työntymään suuhun, sitä kutsutaan impaktoituneeksi viisaudenhampaaksi. Vaikuttaneet viisaudenhampaat voivat olla täysin uponnut leukaluuhun tai ne voivat olla osittain näkyvissä suussa.
Irtautuneet viisaudenhampaat johtuvat yleensä siitä, että leukaluussa ei ole riittävästi tilaa ja/tai itse hammas on väärässä asennossa, eli viisaudenhammas on kallistunut, kulmikas tai vinossa.
Näistä impaktoituneista viisaudenhampaista ja niitä ympäröivistä pehmytkudoksista voi tulla tulehtuneita, kivuliaita, infektoituneita ja/tai rappeutuneita. Lisäksi ne voivat vaarantaa viereisen toisen poskihampaan parodontiitin (ikenien) terveyden ja/tai edistää myös toisen poskihampaan reikiintymistä. Harvoin viisaudenhampaiden ympärillä oleva kudos voi kehittyä paikallisiksi kystoiksi, jotka puolestaan voivat vaarantaa leukaluun lujuuden ja eheyden, jos niitä ei hoideta.
Kun viisaudenhampaat poistetaan
Dolmanin suukirurgiassa tohtori Robert M. Dolman pystyy arvioimaan viisaudenhampaidesi kunnon kattavasti, ja jos viisaudenhampaiden poisto on tarpeellinen, tohtori Dolman räätälöi hoitosi täysin yksilöllisesti.
Yleisesti viisaudenhampaiden poiston tarve voidaan määrittää seuraavien kategorisointien perusteella:
1. Valitusryhmä: Potilaat, jotka valittavat kipua ja/tai turvotusta tai joilla on pahanhajuinen hengitys (halitoosi). Tyypillisesti potilaalla on reikiintynyt viisaudenhammas ja/tai viisaudenhammasta ympäröivä tulehtunut pehmytkudos (perikoroniitti). Potilaalla on usein vaikeuksia avata suutaan, ja hänen kasvonsa ja/tai kaulansa voivat olla turvoksissa. Kipu voi lisääntyä myös purentaessa. Pitkälle edenneissä tapauksissa voi esiintyä kuumetta ja nielemisvaikeuksia.
2. Hiljainen ongelmaryhmä: Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on tilanne, josta he eivät ole tietoisia, kuten hampaiden reikiintyminen (reikiintyminen/karies) tai parodontiitti (iensairaus), joka on hiljainen tai uinuva. Mahdollisesti, vaikkakin harvoin, heillä voi olla paikallinen kysta tai kasvain. Nämä potilaat tunnistetaan yleensä rutiinitutkimuksessa.
3. Ennaltaehkäisevä ryhmä: Tämä potilasryhmä on klassinen ryhmä 16- 25-vuotiaita, joilla iskeytyneet viisaudenhampaat rutiiniröntgentutkimuksissa ja erityistutkimuksissa. Usein, mutta ei aina, heille on tehty oikomishoito. Viisaudenhampaiden poistosta on yleensä hyötyä kivun, infektioiden, parodontiitin ja karieksen (reikiintyminen, reikiintyminen) ehkäisemiseksi. Tässä ryhmässä iskeytyneiden viisaudenhampaiden kirurginen poisto on usein helpointa, toipuminen on nopeinta ja riskit ovat vähäisimmät.
Viisaudenhampaiden arviointi ja poisto
Dolmanin suukirurgiassa tohtori Robert M. Dolman arvioi viisaudenhampaidesi kunnon perusteellisesti ja määrittelee viisaudenhampaiden poiston tarpeen. Dolmanin suukirurgia on varustettu uusimmilla laitteilla, mukaan lukien panoraamakuvauslaite ja tietokonetomografia (I-Cat-laite) valikoiduissa tapauksissa tarvittaessa.
Kuten jokaisen potilaan kohdalla, tohtori Dolman kuuntelee huolellisesti valituksesi, kysymyksesi ja huolenaiheesi, tutkii sinut perusteellisesti ja räätälöi hoitosuunnitelmasi. Hän määrittelee, onko viisaudenhampaasi itse asiassa poistettava vai onko hampaiden säilyttäminen tarkoituksenmukaisempaa.
Tyypillinen viisaudenhampaiden hoito
Ensimmäisellä käynnillä tohtori Dolman kuuntelee huolella huolenaiheesi. Hän laatii täydellisen lääketieteellisen ja hammaslääketieteellisen anamneesin, jota seuraa perusteellinen fyysinen suun sekä pään ja kaulan tutkiminen, TMJ mukaan lukien. Tämän jälkeen tehdään yksityiskohtainen röntgenkuvaus, joka koostuu panoraamaröntgenkuvasta ja toisinaan kolmiulotteisesta kuvasta tai I-Cat-CT-kuvauksesta, jos se on tarpeen ja potilaan tarpeiden mukaan.
Kun kaikki tiedot on koottu ja tarkistettu, tohtori Dolman selittää tilanteesi luonteen, tarkastelee kaikkia siihen liittyviä riskejä ja hyötyjä ja suosittelee sopivaa hoitoa juuri sinulle. Kaikkiin kysymyksiisi vastataan huolellisesti ja sinua tyydyttävällä tavalla kiireettömästi.
Tämän jälkeen sovitaan sopiva leikkauspäivä ja -aika aikataulusi mukaan. Tarvittaessa ja halutessasi leikkaus voidaan tehdä samana päivänä.
Leikkauspäivänä hoitosi käydään vielä kerran läpi yhdessä kanssasi, ja kaikkiin kysymyksiisi vastataan. Tietoinen suostumus käydään läpi ja allekirjoitetaan, ja hoito suoritetaan kiireettömässä, keskeytyksettömässä, mukavassa ja rauhallisessa ympäristössä.
Kun leikkaus on tehty, jäät toimistolle lyhyeksi aikaa tarkkailtavaksi ja voit sen jälkeen lähteä kotiin. Tarvittaessa puolestanne kutsutaan auto ja teidät saatetaan autolle tarpeen mukaan. Seuranta sovitaan etukäteen leikkausta seuraavalle viikolle tai seuraaville viikoille.
Viisaudenhampaat usein kysytyt kysymykset
Onko kaikki viisaudenhampaat poistettava?
Ei. Jokainen tapaus on erilainen. Toisinaan viisaudenhammas puhkeaa kokonaan normaaliin asentoon. Edellyttäen, että sitä voidaan helposti huoltaa ja että siinä ei esiinny parodontiittia eikä kariesta, se voidaan yleensä jättää paikalleen.
Lisäksi on tärkeää arvioida sen vaikutus naapurihampaisiin. Usein hammaslääkäri tai hygieniahoitaja tunnistaa, että viisaudenhampaat häiritsevät kykyäsi puhdistaa ja ylläpitää viereisiä toisia poskihampaita asianmukaisesti. Vaikka viisaudenhampaat eivät sinänsä ole ongelmallisia, ne saatetaan päättää poistaa, jotta suoraan edessä olevien hampaiden ylläpito helpottuisi. Tohtori Dolman tutkii sinut huolellisesti ja päättää, onko hampaasi todellakin poistettava.
Kuinka kauan se kestää?
Kaikki tapaukset ovat tietysti erilaisia, ja joillakin kestää kauemmin kuin toisilla. Ottaen huomioon, että usein kaikki 4 viisaudenhammasta poistetaan yhdellä käyntikerralla, hoito kestää yleensä alle 1 tunnin.
Onko kaikki 4 viisaudenhammasta poistettava kerralla?
Ei. Jokainen hoitosuunnitelma on potilaskohtainen, ja se räätälöidään yhdistämällä tohtori Dolmanin suositukset sekä potilaan tarpeet ja toiveet.
Onko hoito kivulias?
Ei. Tohtori Dolman tekee hoidostasi täysin mukavan. Halutessasi hän käyttää tarvittaessa suonensisäistä sedaatiota/yleisanestesiaa.
Pitäisikö minun mennä nukkumaan toimenpidettä varten?
Ei. Tohtori Dolman voi suorittaa toimenpiteesi täysin mukavasti ja täysin kivuttomasti ilman, että sinun tarvitsee mennä nukkumaan.
Kuinka pitkä toipumisaika on?
Toipumisaika vaihtelee tietysti potilasta kohden. Tyypillisesti tavanomainen toipumisaika vaihtelee 1-4 päivän välillä.
Mitä tapahtuu, jos minulla on ongelmia leikkauksen jälkeen?
Tohtori Dolman on helposti tavoitettavissa virka-ajan ulkopuolella. Hänet tavoittaa suoraan matkapuhelimella ja/tai sähköpostilla tai tekstiviestillä. Voit tuntea olosi täysin rauhalliseksi, kun tiedät, että tohtori Dolman on helposti tavoitettavissa, jos sinulla on kysyttävää.
Mikä on kuiva pistoskohta ja mitä teen, jos minulle tulee sellainen?
Kuiva pistoskohta on tilanne, jossa poistokohdan verihyytymä liukenee liian pian ja jättää alueen avoimeksi. Paikasta tulee hyvin kivulias, eikä se yleensä reagoi analgeettien (kipulääkkeiden) käyttöön. Tämä tapahtuu yleensä 4. päivänä leikkauksen jälkeen tai sen tienoilla. Jos sinulla on ongelmia milloin tahansa, tavoitat tohtori Dolmanin helposti hänen matkapuhelimestaan, tekstiviestillä tai sähköpostilla.