Yhteenveto
Virtsatieoireet ovat yleisiä diabetesta sairastavilla ihmisillä, jotka eivät välttämättä mainitse niitä, ellei niitä kysytä. Älä oleta, että ne kaikki johtuvat hyperglykemiallisesta polyuriasta. Monet eivät sitä ole. Kaikki virtsaamisoireet ovat parhaimmillaan haittaa tai pahimmillaan piinaa. Etsikää niitä. Hoitakaa ne.
Ei pidä olettaa, että kaikki polyuria johtuu glykosuriasta, varsinkaan henkilöillä, joiden glukoosinhallinta on lähes normaali.
Kontrolloi hyperglykemiaa, sillä glykosuria pahentaa virtsaamisvaikeuksia muiden hyperglykemian aiheuttamien vaarojen lisäksi.
Hoitakaa virtsatietulehdukset viipymättä, kunhan olette selvittäneet aiheuttavan organismin. Varo moniresistenttejä bakteereja ja sieniä.
Älä testaa virtsaa proteiinin varalta kuukautisten aikana, mutta suhtaudu vakavasti kuukautisten ulkopuoliseen hematuriaan. Ohjaa syöpäepäilykanavien kautta kaikki =45-vuotiaat, joilla on ”selittämätöntä näkyvää hematuriaa ilman virtsatieinfektiota tai näkyvää hematuriaa, joka jatkuu tai uusiutuu virtsatieinfektion menestyksekkään hoidon jälkeen”.11
Muista diabeettinen kystopatia. ”Virtsarakon toiminnan arviointi olisi tehtävä diabeetikoille, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita, pyelonefriittiä, inkontinenssia tai palpoitava rakko. Anamneesissa tulisi esittää yksinkertaisia kysymyksiä, joiden avulla voidaan paljastaa alempien virtsateiden oireet. ”27
Dr Rowan Hillson, MBE,
Past National Clinical Director for Diabetes
Urinary symptoms in diabetes