En 2018, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont publié des directives pour les fournisseurs de soins de santé qui tentent d’aider les personnes non circoncises et les parents de bébés avec un pénis à se renseigner sur les résultats de la circoncision sur la santé.
En définitive, les données montrent que, pour la personne avec le pénis, la circoncision peut réduire – mais pas totalement supprimer – le risque de contracter le VIH et certaines infections sexuellement transmissibles comme la trichomonase lors de rapports sexuels entre le pénis et le vagin. Mais elle ne semble pas apporter ce même bénéfice lors des rapports anaux, et les experts n’ont pas encore déterminé comment elle peut affecter ce risque lors des rapports oraux. (Il est vraiment important de noter qu’une grande partie de ces preuves proviennent d’études menées en Afrique subsaharienne, précise le CDC, qui a un taux de VIH beaucoup plus élevé qu’aux États-Unis.)
Les experts cherchent encore à savoir si la circoncision peut offrir un effet protecteur si le partenaire sexuel d’une personne circoncise a un vagin. Les résultats ne montrent pas encore de bénéfice quand il s’agit de réduire les chances de contracter le VIH si vous avez un vagin, mais les essais cliniques montrent une diminution de la transmission des infections sexuellement transmissibles comme la trichomonase.
A part cela, il semble que la circoncision diminue les chances d’une personne de contracter des infections urinaires. Celles-ci sont plutôt rares chez les personnes ayant un pénis, de toute façon, mais les experts théorisent qu’un prépuce intact fournit un meilleur environnement pour les bactéries potentiellement responsables des infections urinaires.
Il est également possible que la circoncision rende moins probable qu’une personne soit atteinte d’un cancer du pénis, ce qui est déjà assez rare aux États-Unis. (L’American Cancer Society (ACS) estime qu’environ 2 320 personnes seront diagnostiquées avec un cancer du pénis en 2018). La théorie est que se faire circoncire réduit les facteurs de risque de cancer du pénis comme… le smegma. Oui, nous revenons sur cette substance : Les experts pensent que le smegma pourrait augmenter l’irritation et l’inflammation qui peuvent augmenter le risque de cancer du pénis et également rendre plus difficile la détection des signes de cancer précoce, selon l’ACS. Les chercheurs sont encore en train de déterminer quelle différence la circoncision fait vraiment ici.
Ce genre de données est la raison pour laquelle la politique officielle de l’Académie américaine de pédiatrie sur la circoncision, publiée en 2012 et approuvée par le Collège américain des obstétriciens et gynécologues, dit que les avantages de la circoncision des bébés d’une manière sûre et stérile l’emportent sur les risques tels que le prépuce ne guérit pas correctement. Cependant, soulignent-ils, le choix appartient au parent ou aux parents, et les complications augmentent lorsque les personnes sont circoncises après la petite enfance.
Vous ne devez pas automatiquement traiter différemment les pénis non circoncis si vous batifolez avec quelqu’un qui a un pénis. Demandez à votre partenaire ce qu’il aime.
Les pénis non circoncis ne sont pas des mystères sexuels terrifiants (du moins, pas plus que les pénis circoncis). Un pénis est typiquement une partie du corps facile à plaire, quel que soit son statut de circoncision, pas un Rubix cube charnu. « Quand il s’agit de faire le travail, les pénis non circoncis et circoncis fonctionnent de la même manière », dit le Dr Brahmbhatt.
Cela dit, il y a un débat intéressant autour de la question de savoir si les pénis non circoncis ou circoncis se trouvent être plus sensibles.
Certaines hypothèses soutiennent que la circoncision entraîne une perte de tissu sensible, ainsi que la désensibilisation de la peau exposée restante. Il y a aussi la théorie selon laquelle, puisque la tête du pénis n’est pas toujours exposée au monde extérieur comme elle l’est chez les circoncis, les pénis non circoncis n’accumulent pas le même niveau de résistance.
Le Dr Ramin explique une autre théorie : « Lorsque le prépuce est encore sur la tête du pénis, il y a plus de sensibilité parce que le prépuce glisse plus facilement d’avant en arrière sur la tête pendant l’activité sexuelle, ce qui est stimulant. »Une revue publiée en 2016 dans le *Danish Medical Journal a examiné 38 études sur le sujet et a conclu qu’il n’y avait pas de différences majeures dans la fonction ou la sensibilité sexuelle entre les personnes ayant un pénis circoncis et non circoncis. Cependant, ils notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires.