Artère utérine entaillée pendant une césarienne : Est-ce grave ?

Question:

Salut. Je suis une femme de 30 ans en bonne santé, G2 P2, avec HTN chronique, obésité et une histoire de VTAC il y a 5 ans qui a été jugée idiopathique. Antécédents de pré-e avec le bébé #1… travail provoqué, césarienne urgente due à des décélérations fœtales et à l’absence de progression. Le bébé n°2 était une tentative de VBAC, qui s’est terminée par une césarienne.

Pendant la césarienne, le chirurgien a entaillé mon artère utérine. Il a eu du mal à faire cesser l’hémorragie et j’étais à deux doigts d’être transfusée. L’opération a duré 3 heures. Il a plaisanté avec moi sur le fait que j’avais une « pince métallique » sur mon utérus de façon permanente, mais je n’ai pas besoin de porter une carte avec moi à l’aéroport pour passer les détecteurs de métaux…, mais j’étais tellement dans les vapes que je n’ai jamais reçu d’information ou d’éclaircissement. Une artère utérine entaillée, est-ce grave ? Cela fait deux ans que le bébé a été opéré… devrais-je être guérie maintenant ? Est-il possible que j’aie vraiment une pince métallique en moi ? Quelles sont les ramifications d’une artère utérine entaillée… cela peut-il conduire à l’infertilité et/ou à des problèmes pour concevoir et/ou accoucher ? J. des États-Unis.

Réponse:

Bonjour J. des États-Unis,

En réponse à vos questions:

1. Non une artère entaillée n’est pas un gros problème si elle a été réparée. En fait, l’utérus est si résilient avec l’approvisionnement en sang, que vous pourriez ligaturer ou enlever les deux artères utérines et il fonctionnera toujours très bien.

2. Le « clamp » métallique auquel il fait référence est probablement un clip vasculaire, que nous utilisons beaucoup en chirurgie. Il s’agit généralement d’un très petit clip en titane qui n’affectera rien.

3. Vous devriez être guéri de la chirurgie à partir de 8 semaines après la chirurgie.

4. Oui, vous avez probablement un clamp métallique à l’intérieur, comme expliqué ci-dessus.

5. J’ai répondu à cette dernière question dans la réponse n°1. Ne vous inquiétez pas, il n’y a pas de conséquences à long terme à ce problème.

Dieu merci, le bébé n°2 est né en bonne santé malgré l’urgence et vous allez bien ! Félicitations!

Sincèrement,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG

Directeur médical exécutif

Le Centre de Fertilité et de Gynécologie

Programme de FIV de Monterey Bay

http://www.montereybayivf.com/

Monterey, Californie, U.S.A.

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