MONDI, 15 février 2016 (HealthDay News) — Une classe populaire de médicaments contre les brûlures d’estomac pourrait augmenter le risque de démence chez les personnes âgées, selon une nouvelle étude.
Appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), ce groupe de médicaments comprend Prilosec, Nexium et Prevacid. Ils agissent en diminuant la quantité d’acide produite par l’estomac.
Mais des chercheurs allemands ont constaté que les personnes de 75 ans ou plus qui prennent régulièrement ces médicaments avaient un risque de démence accru de 44 %, par rapport aux personnes âgées qui n’utilisent pas ces médicaments. L’étude n’a cependant trouvé qu’une association, et non un lien de cause à effet.
« Pour évaluer les relations de cause à effet entre l’utilisation à long terme des IPP et les effets possibles sur la cognition chez les personnes âgées, des essais cliniques prospectifs randomisés sont nécessaires », a déclaré l’auteur correspondant Britta Haenisch, du Centre allemand pour les maladies neurodégénératives à Bonn.
En attendant, « les cliniciens devraient suivre les directives pour la prescription des IPP, afin d’éviter la surprescription des IPP et une utilisation inappropriée », a déclaré Haenisch.
Le rapport a été publié le 15 février dans la revue JAMA Neurology.
Les résultats sont suffisamment surprenants pour qu’au moins un expert de premier plan sur le vieillissement, le Dr Malaz Boustani, envisage de partager les résultats avec les patients plus âgés qui utilisent des IPP.
Boustani a déclaré que des études antérieures ont lié un autre type d’antiacide, les bloqueurs H2, à un risque accru de démence. Jusqu’à présent, il a recommandé aux patients d’utiliser les IPP pour traiter le reflux acide et de se tenir à l’écart des bloqueurs H2 comme Tagamet, Pepcid et Zantac.
« Je vais divulguer la découverte à mes patients et ensuite les laisser décider s’ils prennent le risque ou non », a déclaré Boustani, professeur de médecine au Centre de recherche sur le vieillissement de l’Université de l’Indiana et porte-parole de la Fédération américaine pour la recherche sur le vieillissement. « Le lundi, j’ai une clinique, et si j’ai des patients qui prennent un IPP ou un bloqueur H2, je leur dirai exactement ce que je vous dis, et ensuite ils pourront décider. »
Plus de 15 millions d’Américains ont utilisé des IPP sur ordonnance en 2013, pour un coût total de plus de 10 milliards de dollars, selon un rapport de l’IMS Institute for Healthcare Informatics. Plusieurs IPP populaires — Prilosec, Prevacid et Zegerid — sont également disponibles en vente libre, ce qui stimule encore leur utilisation.