La fibromyalgie, ou syndrome douloureux de la fibromyalgie, est un trouble chronique et généralisé de la douleur musculo-squelettique et de la fatigue. Il se définit comme une douleur à long terme, touchant l’ensemble du corps, dans les muscles, les ligaments et les tendons – les tissus fibreux mous du corps. Elle se caractérise typiquement par des douleurs généralisées, un sommeil agité, une sensation de fatigue au réveil, de la fatigue, de l’anxiété, de la dépression et des perturbations du transit intestinal.
Symptômes de la fibromyalgie
Les symptômes de la fibromyalgie impliquent généralement une douleur largement répandue affectant le cou, les épaules et le dos, associée à de multiples points gâchettes qui, lorsqu’ils sont touchés, peuvent reproduire la douleur. Des zones sensibles apparaissent également au niveau du sternum, des hanches, des tibias, des coudes et des genoux. Secondairement à la douleur, la fibromyalgie crée également une fatigue importante, avec des troubles du sommeil et une tolérance réduite à l’exercice travaillant à créer une humeur générale plus basse, exacerbant les autres symptômes de la condition.
La fibromyalgie peut se produire seule (primaire) ou peut être secondaire à un certain nombre d’autres conditions douloureuses, notamment : Le syndrome de douleur régionale chronique, le syndrome des facettes articulaires cervicales et le coup du lapin.
La fibromyalgie peut souvent être diagnostiquée à tort comme un syndrome de douleur myofasciale, en raison de leurs symptômes similaires. Cependant, alors que le syndrome de douleur myofasciale génère des douleurs dans des zones très spécifiques, la fibromyalgie se distingue par la création d’une douleur généralisée dans plusieurs zones du corps. En outre, si la fatigue est un effet secondaire très courant de la fibromyalgie, elle est assez rare dans le syndrome de la douleur myofasciale. Si la douleur généralisée et la fatigue accompagnent les autres symptômes, il est important d’en informer le médecin.
Causes de la fibromyalgie
Les causes précises de la fibromyalgie sont inconnues, mais on pense que de multiples facteurs sont corrélés entre les cas. La recherche scientifique montre que les patients qui souffrent de fibromyalgie présentent des changements notables qui se produisent dans les systèmes nerveux périphériques et centraux, ce qui signifie qu’un traitement touchant directement ces systèmes est efficace. Ces changements rendent les patients hypersensibles et plus susceptibles de ressentir de la douleur.
Les résultats de l’examen clinique révèlent de multiples points de déclenchement de la douleur à travers le corps. Ces points gâchettes sont des bandes tendues de muscles qui, lorsqu’elles sont palpées (poussées) à l’examen, reproduisent la douleur.
Traitement de la fibromyalgie
Les symptômes douloureux de la fibromyalgie peuvent être pris en charge par un traitement médicamenteux. Il s’agit généralement de médicaments anti-neuropathiques, mais ils peuvent aussi inclure des opiacés. D’autres traitements conservateurs incluent la thérapie physique et les thérapies alternatives, telles que l’acupuncture et les massages des tissus profonds, qui ont également vu des résultats significatifs dans la gestion de la douleur.
Si les racines nerveuses spécifiques qui causent la douleur peuvent être identifiées, un traitement par radiofréquence pulsée peut être appliqué pour apporter un soulagement à plus long terme. Enfin, une intervention plus avancée peut être envisagée. Il s’agit d’injections d’anesthésiques locaux et de médicaments anti-inflammatoires ou d’injections de Botox. Ces deux injections ciblent les points de déclenchement d’où émane la douleur.