Extraction du pénis

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Qu’est-ce que l’écoulement pénien ?

L’écoulement pénien, également appelé écoulement urétral, est tout liquide qui sort du pénis et qui n’est pas de l’urine ou du sperme. L’écoulement pénien sort généralement par l’urètre, un tube qui traverse le pénis et qui comporte une ouverture à son extrémité. Si les écoulements péniens peuvent être causés par de nombreux facteurs, les fuites ou les suintements du pénis sont souvent le résultat d’une infection, comme les maladies sexuellement transmissibles1.

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À quoi ressemblent les écoulements ?

Les écoulements du pénis peuvent être aqueux et clairs, ou opaques et troubles. Il peut contenir du pus et/ou du sang et avoir une odeur désagréable. L’écoulement pénien peut varier en couleur, en consistance et en quantité : Il peut être fin ou épais, et peut être clair, blanc, jaune ou teinté de rouge à cause du sang. L’écoulement peut être à peine perceptible ou impossible à ignorer.

Qu’est-ce qui cause l’écoulement pénien ?

L’écoulement pénien est souvent le résultat d’une infection, généralement des infections sexuellement transmissibles (comme la chlamydia, la gonorrhée ou la trichomonase) ou des germes qui causent des infections urinaires.2 Mais d’autres choses peuvent également causer l’écoulement. Les facteurs ou les conditions qui peuvent causer un écoulement pénien comprennent :

Causes non sexuelles de l’écoulement pénien :

  • Pré-éjaculat – Le fluide qui s’écoule du pénis lorsqu’il est excité. Aussi connu sous le nom de « précum ». Habituellement, il y a si peu de pré-éjaculat qu’il passe inaperçu3.
  • Irritation chimique – De nombreux types de savon, de déodorant, de spermicide et d’autres produits chimiques peuvent provoquer une irritation.
  • Manipulation mécanique – Les dommages causés par des rapports sexuels ou une masturbation brutaux ou l’insertion d’objets (comme un cathéter) peuvent provoquer une inflammation de l’urètre et un écoulement de liquide.
  • Smegma – Mélange huileux ou cireux de cellules cutanées, d’huile et d’humidité qui s’accumule sous le prépuce. Bien que le smegma soit un phénomène naturel, il peut indiquer une mauvaise hygiène.
  • Balanite – Inflammation de la tête (gland) du pénis. La balanite est généralement causée par une mauvaise hygiène, une irritation due à l’urine ou une manipulation physique, mais le muguet, les infections bactériennes et les MST peuvent également en être la cause.

Causes sexuelles des écoulements péniens :

  • Urétrite – Inflammation de l’urètre causée par une infection bactérienne, et cause fréquente d’écoulement du pénis. L’urétrite infectieuse est généralement classée comme gonococcique ou non gonococcique.
    • Urétrite gonococcique – Inflammation de l’urètre causée par la gonorrhée4.
    • Urétrite nongonococcique – Toutes les infections de l’urètre qui ne sont pas causées par la gonorrhée – généralement par la chlamydia.
  • Trichomonas vaginalis – Une ITS causée par le parasite Trichomonas vaginalis. La trichomonase peut provoquer une urétrite, qui entraîne à son tour des pertes.
  • Herpès génital – Le plus souvent causé par le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2), mais parfois par le HSV-1.
  • Mycoplasma genitalium – Parfois connu sous le nom de MG, mycoplasma genitalium est une bactérie sexuellement transmissible qui peut provoquer une infection, entraînant une miction douloureuse.
  • Infection des voies urinaires (IVU) – Infection bactérienne qui se produit n’importe où dans les voies urinaires. Les infections des voies urinaires sont rares chez les hommes de moins de 50 ans.
  • Prostatite – Inflammation de la prostate.5

Quels sont les symptômes des écoulements péniens ?

L’urétrite, l’inflammation de l’urètre, est l’un des signes les plus courants associés aux écoulements du pénis. L’écoulement pénien peut être accompagné de symptômes tels que :

  • Une miction douloureuse (dysurie)
  • Une augmentation de la fréquence des mictions
  • Des démangeaisons ou une sensibilité du pénis
  • Un gonflement du pénis
  • Une douleur pendant les rapports sexuels ou la masturbation
  • Du sang dans l’urine ou le sperme.
  • Testicules gonflés
  • Balanite – Inflammation spécifique de la tête du pénis6.

Les écoulements péniens sont-ils normaux ?

Si les écoulements du pénis ne sont pas considérés comme typiques ou normaux chez les hommes, les cas de gonorrhée et de chlamydia sont très fréquents. La chlamydia et la gonorrhée peuvent causer de graves problèmes de santé lorsqu’elles ne sont pas traitées, y compris l’infertilité, il est donc important de se faire tester pour tout cas d’écoulement pénien.

Quand tester et se faire traiter

Pour les hommes, l’urine, le précum et le sperme sont les seuls types normaux d’écoulement pénien. Si vous remarquez d’autres types d’écoulement, une MST pourrait en être la cause et il peut être judicieux de se faire dépister. Ceux qui sont sexuellement actifs devraient envisager de se faire tester chaque année de toute façon.

Plus tôt une MST est identifiée, plus vite elle peut être traitée et moins les symptômes sont graves.

Ressources

  1. « Écoulement urétral chez les hommes ». Kaiser Permanente. https://mydoctor.kaiserpermanente.org/ncal/Images/8508-E_tcm75-14757.pdf
  2. « Dysurie : évaluation et diagnostic différentiel chez l’adulte. » Médecin de famille américain. https://www.aafp.org/afp/2015/1101/p778.html
  3. « Qu’est-ce que le pré-éjaculat ou le précum ? ». Société internationale de médecine sexuelle. https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-pre-ejaculate-or-precum/
  4. « Urétrite non gonococcique – Causes ». Service national de santé. https://www.nhs.uk/conditions/non-gonococcal-urethritis/causes/
  5. « Prostatite : Inflammation de la prostate ». Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate
  6. « Balanite ». SA Santé. https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/health+topics/health+conditions+prevention+and+treatment/infectious+diseases/balanitis

Révision médicale deJ. Frank Martin JR., MDonFebruary 3, 2020

Écrit parLauralei Like le 31 janvier 2020

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