Le croup chez les bébés

Qu’est-ce que le croup ?

Le croup est un gonflement du larynx (boîte vocale) et de la trachée, généralement causé par un virus. Les signes révélateurs du croup sont une toux qui ressemble à un aboiement de phoque, une voix rauque et un cri aigu lorsque votre enfant inspire.

Le croup est le plus fréquent chez les enfants âgés de 3 mois à 5 ans, bien qu’un enfant puisse avoir le croup à tout âge. La maladie se manifeste le plus souvent pendant les mois les plus froids – entre octobre et mars.

La plupart des cas de croup aujourd’hui ne sont pas graves, mais un cas grave peut nécessiter une hospitalisation.

Qu’est-ce qui cause le croup ?

Le croup est généralement causé par le virus parainfluenza.

Les autres causes qui peuvent déclencher le croup comprennent :

• Divers types de virus, comme le virus respiratoire syncytial (VRS), l’adénovirus, la grippe et la rougeole.
• Allergies
• Bactéries
• Indigènes inhalés.

Symptômes du croup

Les symptômes courants du croup sont :

• Une toux rauque. Comme le croup gonfle la gorge et le larynx, il modifie le son de la toux de votre enfant. Si votre enfant a une toux très rauque et profonde qui ressemble à un aboiement de phoque, il s’agit probablement d’un croup. En fait, cette toux est si caractéristique que votre médecin peut probablement vous dire s’il s’agit d’un croup simplement en écoutant votre enfant au téléphone.
• Respiration bruyante. Votre enfant peut avoir une respiration laborieuse ou un stridor, un bruit aigu de cri ou de chant lorsqu’il inhale.
• Augmentation des symptômes la nuit. Le croup apparaît souvent après plusieurs jours de symptômes de rhume et s’aggrave généralement la nuit.
• Voix rauque
• Fièvre.
• Ganglions lymphatiques gonflés

Combien de temps faut-il pour que le croup disparaisse ?

Les symptômes du croup durent généralement 3 à 5 jours et disparaissent en une semaine. Les symptômes sont souvent les pires les deux ou trois premières nuits.

Le croup est-il dangereux ?

Pas aussi dangereux qu’autrefois. Aujourd’hui, les vaccins contre la rougeole, l’Haemophilus influenzae (Hib) et la diphtérie protègent les enfants contre certaines des formes les plus dangereuses du croup. De nos jours, la plupart des cas sont bénins et disparaissent sans problème.

Si votre enfant a un cas grave de croup, cependant, cela peut entraîner de graves difficultés respiratoires.

Quand dois-je appeler le médecin ?

De nombreux enfants atteints de croup n’ont que des symptômes légers et n’ont pas besoin de consulter un médecin, bien que ce soit toujours une bonne idée d’appeler si vous avez des inquiétudes. Cependant, à l’occasion, le croup peut causer une grave enflure de la gorge, qui peut mettre la vie en danger.

• devient bleu ou très pâle
• a du mal à respirer.
• ne peut pas parler ou pleurer parce qu’il ne peut pas respirer.
• Est très bouleversée.
• Est très endormie ou ne réagit pas.
• Emet un sifflement qui s’amplifie à chaque respiration
• Est extrêmement difficile à avaler la salive

Lisez-en plus sur le moment où il faut appeler le 911.

Appellez le fournisseur de soins de votre enfant si :

• Votre enfant a un stridor au repos
• La toux ou les autres symptômes du croup de votre enfant persistent plus de quelques jours
• Votre bébé a moins de 3 mois et a de la fièvre
• Votre enfant a plus de 3 mois et a une fièvre supérieure à 100.4ºF pendant plus de 3 jours
• La peau et les muscles entre ou sous les côtes de votre enfant ont l’air de s’affaisser

Comment traiter le croup ?

Remèdes maison pour le croup

Si c’est le premier accès de croup de votre enfant et que le médecin détermine qu’il a un cas léger, vous devriez être en mesure de le traiter à la maison. Voici quelques conseils pour assurer le confort de votre enfant :

• Confortez votre enfant. Faites-lui un câlin ou un massage du dos. Rassurez-le que tout ira bien, chantez-lui sa chanson préférée au moment du coucher et/ou offrez-lui son jouet préféré.
• Gardez votre enfant hydraté. Assurez-vous que votre enfant boit beaucoup de liquides.
• Surélevez sa tête. Si votre enfant a plus d’un an, vous pouvez essayer de surélever un peu sa tête pendant qu’il dort, pour aider à soulager sa toux. (N’utilisez pas d’oreillers avec les bébés, car cela augmente le risque de mort subite du nourrisson.) Vous pouvez également vouloir dormir dans la même pièce que votre enfant lorsqu’il a le croup, afin de remarquer s’il développe des difficultés à respirer.
• Emmenez votre enfant dans une salle de bain à vapeur. L’air humide peut aider à réduire le gonflement des voies respiratoires, bien qu’il n’y ait pas d’études scientifiques pour le prouver. Faites couler l’eau chaude dans la douche ou la baignoire et fermez la porte de la salle de bain. S’asseoir droit ou se tenir debout l’aidera à respirer plus facilement. Si votre enfant est trop jeune pour s’asseoir droit ou se tenir debout, essayez de le tenir en position verticale. Vous devrez peut-être répéter cette routine chaque fois que votre enfant se réveille en toussant pendant la nuit.
• Sortez à l’air froid de la nuit pendant 15 à 20 minutes. Encore une fois, ce n’est pas scientifiquement prouvé, mais certains parents trouvent que cela aide leur enfant à mieux respirer. Vous pouvez aussi simplement ouvrir la fenêtre pendant quelques minutes. Enveloppez votre enfant dans une couverture pour le garder au chaud.
• Mettez un humidificateur dans la chambre de votre enfant. Utilisez un humidificateur à vapeur froide, et non un humidificateur à vapeur chaude, car cela pourrait exposer votre enfant à des risques de brûlures. (Nettoyez l’humidificateur tous les jours avec une solution d’eau de Javel et d’eau pour éviter la prolifération de moisissures et de bactéries.)

Médicaments pour le croup

Les enfants qui ont de la fièvre ou des symptômes de croup plus graves peuvent avoir besoin de médicaments, notamment :

• Des analgésiques en vente libre : Si votre enfant a de la fièvre et est mal à l’aise, vous pouvez lui donner de l’acétaminophène ou, s’il a 6 mois ou plus, de l’ibuprofène (ne donnez jamais d’aspirine à un enfant, car elle peut déclencher une maladie rare mais potentiellement mortelle appelée syndrome de Reye chez les enfants atteints d’un virus). Si votre enfant a moins de 3 mois, parlez-en à son médecin avant de lui donner tout médicament, même les remèdes en vente libre.
• Stéroïdes oraux. Ils sont parfois prescrits par un médecin pour réduire le gonflement et aider votre enfant à respirer plus facilement. Les stéroïdes oraux étaient auparavant utilisés principalement pour les enfants souffrant de croup modéré ou grave, mais des recherches récentes suggèrent qu’ils peuvent être utiles même dans les cas plus légers.
• Epinéphrine, oxygène et liquides intraveineux. Si votre enfant présente un cas grave de croup nécessitant une hospitalisation, on pourra lui administrer de l’oxygène, un médicament inhalé ou des stéroïdes pour aider à réduire le gonflement de ses voies respiratoires. On pourra également lui administrer des liquides par voie intraveineuse pour lutter contre la déshydratation.

Ne donnez pas de médicament contre la toux à votre enfant. Cela n’aura aucun effet sur le gonflement de sa gorge et cela peut rendre plus difficile l’expectoration de mucus.

Les antibiotiques n’aideront pas non plus, car un virus est probablement le coupable, et non une bactérie.

Mon enfant peut-il avoir le croup à nouveau ?

Oui. En fait, certains enfants semblent être plus enclins à avoir le croup que d’autres jusqu’à ce que leurs voies respiratoires deviennent plus grandes. Si votre enfant attrape le croup une deuxième fois, essayez immédiatement la thérapie à domicile. Et n’hésitez pas à appeler votre médecin, même si l’épisode précédent était bénin. Chaque épisode de croup est différent – certains sont plus graves ou nécessitent un traitement plus agressif que d’autres.

Le croup est-il contagieux ?

À moins que le croup de votre enfant ne soit le résultat d’allergies ou d’irritants, le virus qui le provoque est contagieux, alors gardez votre enfant à la maison jusqu’à ce qu’il ne présente plus de symptômes.

Comment puis-je empêcher mon enfant de contracter le croup ?

Vous pouvez réduire les risques que votre enfant contracte le croup en :

• Lavant fréquemment ses mains avec de l’eau et du savon.
• Tenant votre enfant à l’écart de toute personne qui a une infection respiratoire.
• Veillant à ce que votre enfant soit vacciné chaque année contre la grippe s’il a plus de 6 mois.