Le diabète sucré, plus connu sous le nom de diabète, est connu pour provoquer de nombreuses complications.
L’un des effets secondaires potentiellement moins connus du diabète est la nausée. Les nausées peuvent survenir à cause des médicaments, d’une hyperglycémie non traitée, entre autres raisons. Toutes les personnes atteintes de diabète ne développent pas de nausées.
Pour autant, il est essentiel que les personnes atteintes de diabète sachent comment prendre soin de leur diabète et minimiser leur probabilité de développer cette condition désagréable.
Qu’est-ce que la nausée ?
La nausée est décrite comme la sensation de malaise, de nausée dans l’estomac qui précède parfois les vomissements. Les gens deviennent nauséeux pour d’innombrables raisons, y compris le mal des transports, l’intoxication alimentaire, la grossesse, le fait de manger, ou de boire trop et les blessures à la tête.
Lorsque les gens sont nauséeux, ils ont généralement une perte d’appétit. Elles peuvent également avoir des difficultés à accomplir leurs tâches quotidiennes normales.
Bien que désagréable, la nausée sert de fonction biologique protectrice très importante chez les humains. Les nausées peuvent contribuer à nous dissuader de manger des aliments dangereux pour nous, comme les toxines et les produits chimiques.
Les nausées chroniques sont plus préoccupantes que les nausées intermittentes et situationnelles, comme le fait de manger un aliment que l’on ne tolère pas bien.
Les nausées chroniques peuvent être le signe que quelque chose ne va pas dans votre corps. Par conséquent, une investigation plus poussée serait justifiée en cas de nausées chroniques et inexpliquées.
Causes des nausées du diabète
Déséquilibres de la glycémie
La glycémie trop élevée (hyperglycémie) ou trop basse (hypoglycémie) peut à la fois provoquer des nausées.
Dans le cas de l’hypoglycémie, il est important de consommer des aliments ou des boissons contenant du sucre pour augmenter le taux de sucre dans le sang, ce qui devrait aider à soulager les nausées. En cas d’hyperglycémie, il est crucial de vérifier souvent la glycémie pour s’assurer qu’elle ne monte pas à des niveaux dangereusement élevés et d’être en contact avec un professionnel de santé.
L’une des complications graves de l’hyperglycémie non contrôlée est l’acidocétose diabétique (ACD), qui survient fréquemment chez les personnes atteintes de diabète de type 1, et le syndrome hyperosmolaire diabétique (SHD) chez les personnes atteintes de diabète de type 2, dont les nausées sont un symptôme dans les deux cas.
Les autres signes et symptômes de l’acidocétose diabétique comprennent des douleurs abdominales, de la fatigue, des mictions fréquentes, une soif excessive, une odeur fruitée à l’haleine, un essoufflement et parfois une perte de conscience.
La déshydratation due aux nausées et aux vomissements peut encore aggraver les déséquilibres électrolytiques, c’est pourquoi il est essentiel de consulter rapidement un médecin pour ces troubles.
Médicaments contre le diabète
Bien que les médicaments contre le diabète soient très importants pour aider à gérer le diabète, tous les médicaments ont des effets secondaires, dont certains incluent les nausées.
La metformine est un médicament populaire contre le diabète connu pour provoquer plusieurs effets secondaires gastro-intestinaux, y compris des nausées.
Pour cette raison, de nombreux prestataires de soins de santé commencent par une petite dose et encouragent le patient à augmenter progressivement la dose selon sa tolérance sur plusieurs semaines.
En plus d’augmenter régulièrement la dose, prendre la metformine avec un repas peut également aider à réduire les effets secondaires désagréables.
- Byetta (nom générique exenatide) est un médicament hypoglycémiant injectable de la famille des agonistes des récepteurs GLP-1. Byetta est connu pour provoquer des effets secondaires tels que des nausées ou des vomissements, des maux d’estomac et des diarrhées, entre autres. Victoza (nom générique liraglutide) est un autre agoniste des récepteurs GLP-1 comme Byetta et est connu pour provoquer des nausées et d’autres symptômes GI.
- Symlin (nom générique pramlintide) peut provoquer des nausées, comme les autres agonistes des récepteurs GLP-1 déjà mentionnés. Les effets secondaires peuvent être exagérés si l’on prend une dose trop élevée, il est donc très important de suivre les informations de prescription exactes et de faire un suivi avec le prestataire de soins de santé prescripteur.
- Les sulfonylurées, une autre classe de médicaments contre le diabète appelée peuvent provoquer des nausées, bien que cela soit considéré comme peu fréquent.
- Les médicaments inhibiteurs de la DPP-4 tels que Januvia et Onglyza peuvent provoquer des nausées, et peuvent également augmenter le risque de pancréatite, de sorte qu’il n’est généralement pas recommandé pour les personnes ayant des antécédents de pancréatite.
- L’insuline ne provoque généralement pas de symptômes car c’est une substance que le corps fabrique naturellement. Malgré tout, en cas d’injection d’une trop grande quantité d’insuline et/ou de manque de nourriture après la prise, il peut en résulter une hypoglycémie, qui provoque effectivement des nausées.
Gastroparésie
L’une des conséquences potentielles à long terme de l’hyperglycémie chronique est la gastroparésie. L’hyperglycémie endommage les nerfs de l’estomac, ce qui affecte la façon dont il vide les aliments de l’estomac vers le reste du système digestif.
Les symptômes de la gastroparésie comprennent une sensation de plénitude, des brûlures d’estomac, des nausées et des vomissements. La consommation de repas copieux, riches en fibres et/ou en graisses peut exacerber les symptômes.
C’est parce que ces aliments prennent plus de temps à digérer, et pas seulement pour les personnes atteintes de gastroparésie. Plus les aliments restent longtemps dans l’estomac, plus le patient est susceptible de souffrir de symptômes.
Pancréatite
L’inflammation douloureuse du pancréas, qui est l’organe responsable de la fabrication de l’insuline, est appelée pancréatite.
Les personnes atteintes de diabète sont 2 à 3 fois plus susceptibles de développer une pancréatite que les personnes non diabétiques. La pancréatite provoque des douleurs abdominales sévères et des nausées, entre autres symptômes.
D’autre part, la pancréatite chronique peut en fait être un facteur de risque de développer un diabète.
L’inflammation chronique du pancréas peut interférer avec sa capacité à produire de l’insuline. L’insuline est l’hormone responsable de la régulation et de la diminution de la glycémie. Lorsque la production d’insuline est diminuée, les sucres sanguins augmentent en conséquence.
Le fait d’être diabétique peut également augmenter le risque de cancer du pancréas, en particulier si vous avez été diagnostiqué après 50 ans et si vous souffrez de diabète depuis plus de 5 ans. Le cancer du pancréas peut également provoquer des nausées aux stades ultérieurs s’il n’est pas détecté.
Note : si votre diabète devient soudainement très difficile à contrôler, cela peut être un signe précoce possible de cancer du pancréas. C’est pourquoi un suivi régulier avec votre prestataire de soins est crucial pour la prévention des complications du diabète.
Consommation d’alcool
La prise d’alcool en même temps que des médicaments hypoglycémiants peut augmenter le risque d’hypoglycémie (qui peut provoquer des nausées), surtout lorsqu’elle est consommée à jeun.
Lors d’une consommation excessive d’alcool, le pancréas est stimulé pour fabriquer plus d’insuline. C’est pourquoi les personnes qui prennent des médicaments contre le diabète doivent être prudentes avec leur consommation d’alcool.
Prendre de la metformine tout en buvant une grande quantité d’alcool peut non seulement augmenter le risque d’hypoglycémie mais aussi le risque d’acidose lactique.
Comment prévenir et gérer les nausées
- Parlez à votre médecin si vous pensez qu’un médicament contre le diabète est responsable de vos nausées. Il existe de nombreuses options de médicaments, et chacun réagit différemment aux médicaments.
- Mangez des repas et des collations cohérents pendant la journée pour aider à maintenir l’équilibre de la glycémie. Si les repas sont sautés, en particulier lors de la prise de médicaments contre le diabète, la probabilité de développer une hypoglycémie est augmentée. Cela peut provoquer des nausées.
- Manger des glucides de façon constante tout au long de la journée peut aider à maintenir l’équilibre de la glycémie. Une bonne façon de structurer les repas est de suivre la méthode de l’assiette, qui est souvent recommandée pour les personnes atteintes de diabète.
- Prendre les médicaments contre le diabète tels qu’ils sont prescrits pour éviter l’hyperglycémie, qui peut entraîner des complications plus graves comme l’ACD et l’HHS. En contrôlant régulièrement votre glycémie et en faisant réaliser le test d’hémoglobine A1c tous les 3 à 6 mois, votre prestataire de soins peut apporter des ajustements à votre plan de soins. Cela permettra de s’assurer que vos glycémies ne se situent pas dans la zone dangereusement élevée.
- Si vous souffrez de gastroparésie, essayez de vous concentrer sur la consommation de petits repas et d’éviter les aliments riches en graisses et en fibres. Cuisiner et bien mâcher les aliments permet de réduire les symptômes, ainsi que de rester debout après avoir mangé. Une alimentation saine et l’exercice physique peuvent également favoriser une bonne digestion, ce qui est recommandé pour toutes les personnes atteintes de diabète.
- Pour aider à traiter les nausées, un régime BRAT est souvent recommandé par les prestataires de soins. Cela signifie bananes, riz, compote de pommes et pain grillé, ainsi que d’autres aliments fades et non épicés. Les aliments fades bien tolérés comprennent les craquelins, les pâtes blanches ordinaires et le bouillon.
- Si les nausées sont si graves qu’il est impossible de prendre des repas réguliers, siroter des jus clairs ou des boissons sportives régulières peut aider à prévenir l’hypoglycémie et la déshydratation. Il est recommandé de consommer 50 grammes de glucides toutes les 4 heures si une personne est incapable de manger des aliments solides.
- Certaines personnes trouvent que la prise de gingembre peut aider à soulager naturellement les nausées. Pour les femmes enceintes atteintes de diabète, la vitamine B6 peut également aider à soulager les nausées.
Gérer le diabète en assistant à tous les contrôles réguliers avec votre fournisseur de soins de santé peut aider à réduire la probabilité de développer des conditions telles que l’ACD, l’HHS, la gastroparésie et la pancréatite, qui peuvent toutes causer des nausées.
Conclusion
Bien que les nausées soient un symptôme commun à de nombreuses conditions de santé, elles peuvent être liées au diabète.
Les médicaments contre le diabète, une glycémie trop élevée ou trop faible, la consommation d’alcool pendant la prise de médicaments contre le diabète et les conséquences inévitables à long terme d’un diabète non contrôlé peuvent tous entraîner des nausées.
En participant activement à leurs propres soins de santé, les personnes atteintes de diabète peuvent aider à réduire le risque de complications à long terme.
Pour ceux qui souffrent déjà de nausées, il existe plusieurs remèdes et conseils maison pour aider à atténuer les symptômes. Il s’agit notamment de manger de petits repas fréquents, d’éviter les aliments riches en graisses et en fibres et de manger des aliments fades. Le gingembre et la vitamine B6 peuvent également aider à soulager les nausées, en particulier pendant la grossesse.