Par Kari Martin, PT, DPT, Mercy Clinic East Sports Medicine and Rehabilitation Center
Les tendances récentes ont montré une forte augmentation de la participation des jeunes aux sports et aux activités athlétiques, y compris la natation. Avec l’augmentation de la participation, il y a eu une augmentation concomitante du nombre de blessures liées au sport. La majorité de ces blessures sont dues à la surutilisation, car les athlètes pratiquent souvent plusieurs sports ou participent à des compétitions et à des entraînements toute l’année. De plus, ces jeunes athlètes sont soumis à des exigences de plus en plus élevées, ce qui augmente leur probabilité de subir une blessure compromettant la saison et pouvant mettre fin à leur carrière.1
La surutilisation s’accompagne de fatigue et de lacunes dans la technique de natation appropriée. Souvent, les nageurs font preuve d’une énorme souplesse ou d’une laxité articulaire, ce qui peut être normal, mais lorsque les nageurs se déplacent de manière répétitive dans une amplitude de mouvement inappropriée en raison d’une mauvaise technique, de légères blessures et des microtraumatismes peuvent rendre les épaules, les lombaires et les genoux douloureux. 2
L’épaule des nageurs
L’épaule est l’articulation la plus fréquemment affectée par les blessures de natation ou la surutilisation. Les blessures de l’épaule peuvent inclure le conflit de la coiffe des rotateurs (pression sur la coiffe des rotateurs lorsque la main » attrape » l’eau au début de la traction), la tendinite du biceps (inflammation douloureuse du tendon du biceps) et l’instabilité de l’épaule (dans laquelle les structures qui entourent l’articulation de l’épaule ne fonctionnent pas pour maintenir la boule dans sa cavité). Chacune de ces affections peut résulter de la fatigue et de la faiblesse de la coiffe des rotateurs et des muscles entourant l’omoplate.2
La lombalgie
En raison du temps accru que les nageurs passent avec le dos en position d’hyper-extension, ainsi que de leur tendance à avoir une flexibilité supérieure à la moyenne dans leurs articulations et une force centrale réduite, il est fréquent que les nageurs de niveau élite se plaignent de lombalgies résultant d’une discopathie lombaire ou d’une spondylose.3
Genouilles des brasseurs de poitrine
Les blessures du genou qui impliquent les tendons et les ligaments le long de l’intérieur du genou (genou des brasseurs de poitrine) sont fréquentes2. Ces types de blessures, ainsi que d’autres douleurs au genou et à la hanche chez les nageurs, sont souvent causés par une faiblesse du tronc, une hyper-mobilité et d’autres déséquilibres musculaires.
Traitement des blessures courantes en natation
Les protocoles de traitement courants pour les douleurs à l’épaule, au bas du dos et au genou comprennent souvent des composantes d’étirement et de renforcement du complexe de l’épaule, de stabilisation du tronc et de correction des déséquilibres musculaires4, 5 Les exercices représentés ici sont quelques exemples d’exercices qui peuvent être effectués pour prévenir une laxité excessive dans le complexe de l’épaule, ainsi que pour améliorer la stabilité du tronc et de l’épaule.
En outre, si l’athlète éprouve une douleur persistante avec la natation, il devrait consulter un médecin, un physiothérapeute ou un entraîneur sportif pour un bilan diagnostique complet et un plan de soins.
Exercices de natation
Étirement du dormeur
Allongez-vous sur le côté, la tête soutenue, votre bras inférieur perpendiculaire à votre corps et votre coude plié à 90 degrés. Avec votre main supérieure, poussez doucement votre avant-bras vers la table jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement ou une résistance au niveau de votre omoplate. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Répétez 3 fois.
Rotation externe
Couchez-vous sur le côté, la tête soutenue. Placez un rouleau de serviette sous votre coude. Commencez avec votre main près de votre nombril et levez jusqu’à ce que votre avant-bras soit parallèle au sol (comme sur la photo). Commencez sans poids et effectuez 20 répétitions 2 fois.
Plank
Démarrez sur vos coudes et vos orteils. Gardez votre dos plat en tirant votre nombril vers votre colonne vertébrale et en poussant votre coccyx vers vos talons. Gardez vos omoplates arrondies, sans les pincer l’une contre l’autre. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Répétez 3 fois.
Étirement des deux genoux vers la poitrine
Allongez-vous sur le sol, le dos détendu et droit. Tirez les deux genoux vers votre poitrine jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans le bas du dos. Ne sautez pas. Maintenez cette position pendant 5 secondes. Répétez 5 fois.
Étirement des ischio-jambiers
Gardez votre poitrine vers le haut et maintenez une courbure dans le bas du dos lorsque vous vous penchez vers l’avant. Ne laissez pas le genou de la jambe étirée se plier vers le haut. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Répétez 3 fois. L’étirement des ischio-jambiers en position assise peut être effectué sur le sol. Asseyez-vous avec un genou plié et le bas de votre pied contre l’intérieur de la cuisse opposée.
Flexions des ischio-jambiers
Démarrez avec les deux pieds sur une balle de stabilité, les hanches soulevées. En gardant votre noyau et vos abdominaux serrés, tirez vos talons vers vous, en gardant vos hanches élevées (comme sur la photo). Effectuez 20 répétitions 2 fois.
- Mariscalco MW, Saluan P. Upper Extremity Injuries in the Adolescent Athlete. Revue de médecine sportive et d’arthroscopie. 2011 ; 19(1) : 17-26.
- Prévenir les blessures en natation. Stop Sports Injuries : Keeping Kids in the Game for Life.
StopSportsInjuries.org/swimming-injury-prevention.aspx
- Kaneoka MD K, Marks MD S. Lombalgie chez les nageurs d’élite de compétition. 17e Congrès mondial de médecine sportive de la FINA : ‘Améliorer la performance : L’athlète aquatique en santé « . 1 avril 2010.
- Reeser JC, Verhagen E, Briner WW, Askeland TI, Bahr R. Stratégies de prévention des blessures liées au volley-ball, Br J Sports Med. 2006 ; 40 : 594-600.
- Edwards SL, Lee JA, Bell JE, Packer JD, Ahmad CS, Levine WN, Bigliani LU, Blaine TA. Traitement non opératoire des déchirures antérieures postérieures du labrum supérieur ; améliorations de la douleur, de la fonction et de la qualité de vie. Am J Sports Med. 2010 Juillet ; 38(7) : 1456-1461.