Pourquoi le Xanax crée-t-il une telle dépendance ?

Le Xanax, également connu sous son nom générique d’alprazolam, appartient à une classe de médicaments d’ordonnance appelés benzodiazépines. Pour certaines personnes, le Xanax peut être un traitement efficace de l’anxiété et des troubles paniques. Cependant, les utilisateurs de Xanax courent un risque élevé de dépendance lorsqu’ils prennent le médicament :

  • Prendre le médicament pendant ou une longue période de temps.
  • Utiliser des doses élevées.
  • Le mélanger avec d’autres drogues.

Abus de Xanax : Un problème croissant

Des études récentes montrent que l’abus et la dépendance au Xanax sont une préoccupation croissante aux États-Unis :

  • Les médicaments sur ordonnance, comme le Xanax, sont les drogues les plus couramment consommées, en dehors de l’alcool et de la marijuana, chez les personnes de plus de 14 ans, selon l’Institut national sur l’abus des drogues (NIDA).
  • Selon une enquête nationale des services d’urgence, en 2011, il y a eu plus de 150 000 hospitalisations d’urgence pour une mauvaise utilisation du Xanax aux États-Unis.
  • Le NIDA a constaté que, bien que l’abus de médicaments sur ordonnance touche de nombreux groupes de personnes, les adolescents et les femmes sont particulièrement à risque de développer une dépendance.

Propriétés addictives du Xanax

Une poussée de dopamine plus importante que d’habitude… peut déclencher un high fort et agréable qui renforce le désir d’un usage répété.

Les benzodiazépines sont des dépresseurs du système nerveux central qui ralentissent le fonctionnement du cerveau. Le Xanax agit spécifiquement en augmentant l’activité d’une substance chimique du cerveau appelée acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le GABA est un neurotransmetteur qui atténue l’excitation neuronale et supprime la communication entre les différents neurones du corps. Lorsque cela se produit, un utilisateur peut éprouver certains ou tous les symptômes suivants :

  • Diminution de la tension et de l’anxiété.
  • Sommeil.
  • Perte de coordination.
  • Déficit de jugement.

Le Xanax provoque une dépendance de la même manière que d’autres drogues, y compris les opiacés comme l’oxycodone, provoquent une dépendance. Essentiellement, la substance modifie la signalisation neuronale dans tout le cerveau d’une manière qui « augmente » la libération de dopamine. La dopamine est une substance chimique naturelle associée aux sensations de plaisir et de détente. Une poussée de dopamine plus importante que d’habitude – comme celle qui accompagne certains usages de drogues – peut déclencher un high fort et agréable qui renforce le désir d’un usage répété.

Les professionnels de la santé médicale et mentale utilisent le terme de trouble de l’usage des anxiolytiques pour diagnostiquer la dépendance au Xanax. La tolérance à un médicament est un symptôme qui indique qu’une personne peut être atteinte d’un tel trouble. Il existe deux principaux signes de tolérance :

  • Nécessité de prendre plus de médicament pour ressentir l’effet désiré.
  • Expérience d’un effet moindre avec la même quantité de médicament.

Certaines personnes développent une tolérance après avoir pris du Xanax pendant des périodes prolongées ou à des doses élevées. Cela peut se produire même en prenant le médicament tel que prescrit par un médecin. La tolérance peut apparaître rapidement ou s’installer lentement selon la dose, la façon dont la personne métabolise le médicament et si elle prend ou non d’autres médicaments. Pour la plupart des gens, la tolérance se développe en quelques jours ou semaines d’utilisation régulière. La tolérance au Xanax accompagne aussi généralement l’apparition de la dépendance physique et l’arrivée associée des symptômes de sevrage, ce qui rend particulièrement difficile l’arrêt de la consommation (Ashton, 2005).

Méthodes d’utilisation et effets du Xanax

Le Xanax est le plus souvent avalé sous forme de pilule, mais certains utilisateurs l’écrasent et reniflent ou s’injectent la drogue – dans l’espoir de hâter ou d’augmenter autrement ses effets. Les effets secondaires courants à court terme du Xanax comprennent :

  • La somnolence.
  • Les difficultés de concentration.
  • Les troubles de l’élocution.
  • Tête légère.
  • Confusion.
  • Déficience de la mémoire.
  • Pression artérielle basse.
  • Respiration lente.

Les benzodiazépines comme le Xanax ont également été associées à des pensées dépressives et même suicidaires, surtout lorsqu’elles sont prises en excès.

Le Xanax peut être particulièrement dangereux lorsqu’il est pris avec d’autres médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre et/ou de l’alcool. Le mélange de ces médicaments peut ralentir le rythme cardiaque et la respiration d’une personne ; lorsque cela se produit, l’utilisateur court un risque élevé d’arrêt respiratoire, d’altération des échanges d’oxygène, de coma et même de mort. Si on vous prescrit du Xanax, il est extrêmement important d’informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez.

Que signifie être dépendant du Xanax ?

La sensation agréable qui résulte de nombreux types de consommation de drogues est attribuée à une poussée de neurotransmetteurs, dont la dopamine. Bien que ces poussées soient temporaires, la consommation persistante de ces drogues addictives peut modifier le système de récompense du cerveau de façon durable. Des études indiquent qu’au fur et à mesure qu’une personne devient dépendante du Xanax ou d’autres benzodiazépines, certains changements dans les types de récepteurs de surface des cellules neuronales pourraient en fait entraîner des poussées de dopamine de plus en plus importantes lorsque la drogue est prise à plusieurs reprises. De cette manière, le potentiel d’expérience de la sensation agréable de récompense est amplifié – ce qui solidifie davantage le comportement compulsif de consommation de drogue.

La dépendance au Xanax peut être physique et psychologique :

  • La dépendance physique au Xanax fait référence aux transformations qui se produisent dans le corps lorsqu’il s’adapte à la présence de la drogue. Sans le médicament, le corps n’a pas l’impression de fonctionner normalement et les symptômes de sevrage sont présents.
  • Une personne qui a une dépendance psychologique au Xanax anticipe la sensation de malaise qui se produira si elle ne le prend pas. Cette personne croit que sans le médicament, elle sera incapable de fonctionner de manière appropriée. En ce sens, la dépendance psychologique comprend également la peur des symptômes de sevrage et/ou du retour des symptômes pour lesquels le médicament avait été prescrit ou utilisé.

Questions à se poser

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), vous pouvez être dépendant du Xanax si vous répondez oui à au moins deux des questions suivantes :

  • Y a-t-il eu des moments où vous avez utilisé plus de Xanax que vous ne le vouliez ?
  • Avez-vous essayé de réduire votre consommation sans y parvenir ?
  • Passez-vous beaucoup de temps à acquérir, utiliser ou récupérer du Xanax ?
  • Eprouvez-vous de fortes envies ou pulsions de consommer du Xanax ?
  • Avez-vous continué à consommer même si cela a causé des problèmes dans vos relations ?
  • Avez-vous abandonné des activités qui étaient autrefois importantes pour vous ?
  • Vous êtes-vous déjà mis dans des situations à risque en prenant du Xanax ?
  • Continuez vous à en prendre même après avoir ressenti des symptômes émotionnels comme la dépression, l’anxiété et/ou des sautes d’humeur ?
  • Avez-vous besoin d’une plus grande quantité de médicament pour ressentir l’effet désiré ? Ou ressentez-vous un effet moindre avec la même dose ?
  • Avez-vous ressenti des symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de prendre du Xanax ?

Sevrage du Xanax

Sentir des symptômes de sevrage physiques et mentaux lors de l’arrêt du Xanax peut être une indication qu’une personne est dépendante. Les symptômes de sevrage les plus courants comprennent :

  • Anxiété.
  • Symptômes de crise de panique – tels que l’essoufflement, les tremblements, les douleurs thoraciques et la peur excessive.
  • Insomnie.
  • Cauchemars.
  • Dépression.
  • Sentiment d’agitation et de nervosité.
  • Détourdissements.
  • Témorsions.
  • Douleurs musculaires.
  • Sudation.

Les symptômes de sevrage qui sont moins fréquents mais qui peuvent survenir dans certains cas comprennent :

  • Hallucinations.
  • Sentiment d’avoir la peau qui rampe.
  • Sensibilité au son et à la lumière.
  • Confusion.
  • Crises d’épilepsie.

L’arrêt brutal du Xanax ou la  » dinde froide  » est dangereux en raison de la gravité des symptômes de sevrage, qui peuvent dans certains cas être fatals. Il est fortement recommandé aux utilisateurs d’arrêter progressivement le médicament sous la supervision d’un médecin ou dans un centre de désintoxication.

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Comment obtenir de l’aide pour la dépendance au Xanax

Les recherches ont montré qu’une combinaison de médicaments et de thérapie est le moyen le plus efficace d’augmenter les chances de guérison lors de l’arrêt du Xanax. Pour certaines personnes, des traitements à long terme ou multiples sont nécessaires pour maintenir un rétablissement stable.

Médicaments pour le traitement de la dépendance au Xanax

Des médicaments peuvent être prescrits pendant le traitement pour aider à gérer les symptômes de sevrage ou comme traitement à long terme de l’anxiété. Le diazépam, également connu sous son nom de marque Valium, est une benzodiazépine à action prolongée qui est parfois utilisée pour gérer les symptômes de sevrage sévères – tels que les crises – ou qui est substituée à l’utilisation du Xanax pendant le processus de diminution progressive de la benzodiazépine.

Comme de nombreuses personnes qui deviennent dépendantes du Xanax éprouvent de l’anxiété, les médecins prescrivent souvent des médicaments non addictifs pour aider à gérer l’anxiété sur une longue période. Cependant, la plupart des médicaments ayant des propriétés anti-anxiété sont également des substances abusives, de sorte que beaucoup optent pour des interventions non pharmacologiques pour gérer leur anxiété à long terme. Si vous souffrez d’anxiété, discutez de vos symptômes et de vos antécédents de dépendance avec votre médecin afin de déterminer le bon traitement.

Traitements comportementaux de la dépendance au Xanax

En plus des médicaments, la thérapie comportementale est une forme efficace de traitement de la dépendance aux médicaments sur ordonnance.

La thérapie comportementale consiste à se concentrer sur les causes de la dépendance et à trouver des moyens sains de faire face au stress et aux émotions difficiles. Parmi les objectifs de la thérapie comportementale, citons :

  • Identifier les déclencheurs et les situations à risque pour la consommation de drogues.
  • Élaborer un plan pour éviter les situations qui pourraient conduire à une rechute.
  • Trouver des moyens sains de faire face aux pulsions et aux envies.
  • Enseigner des outils pour gérer les émotions plus efficacement sans drogues.
  • Améliorer les relations avec les autres.
  • Augmenter la capacité d’une personne à fonctionner au travail, à l’école et dans d’autres contextes.

Il existe plusieurs approches différentes de la thérapie comportementale qui se sont avérées efficaces pour traiter la dépendance :

  • La thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC, se concentre sur les croyances malsaines qui conduisent à la dépendance. L’objectif de la TCC est d’aider les gens à comprendre comment certains événements ou situations conduisent à des croyances négatives et comment ces croyances ont un impact sur les émotions et le comportement. La TCC aide également les personnes à anticiper certaines situations ou pensées qui pourraient conduire à une rechute et aide à développer un plan de prévention des rechutes.
  • La gestion des contingences est une forme de traitement utilisée dans certains centres de réadaptation. Cette approche du traitement est basée sur l’idée que les gens vont adopter des comportements qui sont récompensés. Certains centres de réadaptation offrent des récompenses pour un bon comportement, comme des tests de dépistage de drogue négatifs.
  • La thérapie de couple et la thérapie familiale impliquent les membres de la famille dans le processus de traitement. L’accent est mis sur l’amélioration de la communication entre la personne en rétablissement et ses proches.

Centres de traitement de la dépendance au Xanax

Le traitement de la dépendance au Xanax peut être trouvé dans différents cadres, notamment :

  • Les centres de désintoxication, qui sont des programmes résidentiels dotés de professionnels médicaux qui prescrivent des médicaments pour atténuer les symptômes de sevrage. La fréquentation d’un centre de désintoxication est particulièrement recommandée pour se désintoxiquer du Xanax en raison du risque d’effets secondaires dangereux.
  • Le traitement en milieu hospitalier permet aux personnes de quitter temporairement leur environnement familial et de résider dans un centre de traitement. Les centres de traitement en milieu hospitalier ont un personnel disponible 24 heures sur 24 et offrent un environnement sans drogue avec une thérapie de groupe, individuelle et familiale.
  • Le traitement en ambulatoire offre une thérapie de groupe et individuelle pendant un nombre déterminé d’heures par semaine. Les personnes qui suivent un traitement ambulatoire résident soit à leur domicile, soit dans un centre de vie sobre.

Seeking help for Xanax addiction is difficult because of the strong dependence, tolerance, and cravings that can occur. Heureusement, les centres de traitement peuvent être utiles à n’importe quelle étape du processus. Que vous ou un de vos proches hésitiez à arrêter de fumer ou que vous vous sentiez prêt à passer à l’action, un traitement est disponible pour vous fournir des outils et vous aider à résoudre toute ambivalence concernant le rétablissement. Apprenez comment aider un dépendant au Xanax dès aujourd’hui.

Sources:

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