Par Brian Clark, M.D.
Hallmark Health Medical Associates
Dr. Brian Clark
Souhaiteriez-vous réduire vos chances de mourir d’une maladie de 50 % ou plus ?
C’est une évidence, non ?
Le cancer du côlon est évitable. La meilleure façon de s’assurer que vous n’aurez jamais de cancer du côlon est de subir une coloscopie. Si certaines personnes doivent commencer plus tôt, tout le monde devrait subir cette procédure simple à partir de 50 ans. Si rien n’est trouvé, vous n’aurez peut-être pas besoin d’en subir une autre avant 10 ans. Si quelque chose est trouvé, vous serez heureux de l’avoir fait.
En tant que gastroentérologue, je parle de caca et de côlon tous les jours. Le grand public, cependant, n’est généralement pas ouvert à ce genre de sujets. Pour moi, l’impact de sauver des vies l’emporte largement sur ce facteur grossier ou sur le fait d’avoir des conversations inconfortables.
Que se passe-t-il pendant une coloscopie ?
Je suis sûr d’une chose : il y a beaucoup de gens qui sont carrément mal informés sur ce qui se passe pendant une coloscopie.
Il y a très peu de douleur, voire aucune, pendant une coloscopie. Un inconfort, rarement, mais pas beaucoup de douleur. Dans de nombreux établissements, un médecin anesthésiste vous met sous anesthésie avant la procédure, donc la grande majorité des patients ne ressentent rien du tout. En fait, lorsqu’ils ont terminé, mes patients disent souvent : « Oh, c’est déjà fini ? Ce n’était pas mal du tout ! »
Il y a très peu, voire aucune, douleur pendant une coloscopie. De l’inconfort, rarement, mais pas beaucoup de douleur. Click To Tweet
Voici ce qui se passe pendant une coloscopie, depuis le début :
La veille, vous devrez suivre un régime à base de liquides clairs et boire une solution pour nettoyer votre côlon (gros intestin). La quantité de cette solution peut aller de deux litres seulement à quatre litres. Par exemple, notre préparation la plus couramment utilisée consiste à mélanger un laxatif à du Gatorade. Vous en buvez deux bouteilles de 32 onces la nuit précédente, et une bouteille le matin de votre rendez-vous.
Vous aurez de la diarrhée la nuit précédant votre coloscopie en raison de la solution de préparation. De nombreux patients disent que c’est la partie la plus difficile. Malheureusement, c’est nécessaire pour assurer un examen précis. Nous rechercherons des tissus précancéreux et retirerons les polypes que nous trouverons. Si votre côlon n’est pas clair lorsque nous effectuons une coloscopie, il peut être beaucoup plus facile de passer à côté de cette forme précoce de cancer évitable.
La plupart de mes patients sont endormis pendant la coloscopie proprement dite, et la plupart ne se souviennent de rien lorsqu’ils se réveillent après.
Pendant la procédure, nous insérons délicatement un champ de caméra flexible dans votre rectum pour examiner l’ensemble du côlon. Nous recherchons le cancer, ces polypes précancéreux et toute autre anomalie. Nous pouvons retirer les polypes à ce moment précis, éliminant ainsi la menace. Lorsqu’un polype est complètement retiré de votre intestin, il ne peut plus se transformer en cancer – jamais. Après la procédure, les polypes seront analysés par un pathologiste pour déterminer s’ils sont cancéreux ou précancéreux.
La coloscopie peut prendre moins de 30 minutes, mais elle peut prendre un peu plus longtemps si nous trouvons des polypes à enlever. En raison de l’anesthésie, vous devrez rester dans une salle de réveil pendant un court moment avant de pouvoir partir. Vous devrez également demander à quelqu’un de vous reconduire chez vous.
Pourquoi ai-je besoin d’une coloscopie ?
Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles les gens évitent de subir des coloscopies pourtant nécessaires :
- Certains ne savent pas qu’ils en ont besoin.
- Certains pensent que ce sera trop douloureux.
- D’autres ont peur de ce que le médecin pourrait trouver.
Le fait est que le cancer du côlon est extrêmement fréquent. C’est le troisième cancer le plus fréquent aux États-Unis, avec environ 130 000 nouveaux cas chaque année. Environ 50 000 Américains meurent du cancer du côlon chaque année.
Tout le monde, homme ou femme, peut avoir un cancer du côlon. Il ne tient pas compte du sexe. Les femmes ont un risque légèrement plus faible de développer un cancer du côlon que les hommes, mais les hommes comme les femmes doivent le prendre au sérieux.
Les avantages de la coloscopie dépassent de loin, de très loin, les inconvénients pour la prévention du cancer du côlon. Cette procédure simple est le moyen le plus efficace de prévenir le cancer du côlon. Les recherches montrent que lorsque vous passez une coloscopie, votre risque de mourir d’un cancer du côlon est réduit de 50 % ou plus.
Toujours pas convaincu ? Pensez-y de cette façon – Nous avons des méthodes de dépistage pour le cancer du sein, le cancer du poumon et le cancer de la prostate. Mais aucune d’entre elles n’est aussi efficace pour prévenir les décès par cancer que les coloscopies. Une coloscopie est l’une des rares méthodes de dépistage qui identifie et élimine efficacement les précancers.
Une coloscopie est l’une des rares méthodes de dépistage qui identifie et élimine efficacement les précancers. Click To Tweet
Je sais ce que vous dites – « Mais je me sens très bien ! » Habituellement, vous n’avez pas de symptômes du cancer jusqu’à ce qu’il soit à un stade avancé, et le cancer du côlon est certainement l’un de ces types.
Lorsque nous le détectons tôt, le pronostic du cancer du côlon est très bon. Dans le cas d’un cancer du côlon à un stade précoce, le taux de survie à cinq ans est supérieur à 90 %. Les symptômes commencent généralement à apparaître lorsque le cancer du côlon est à un stade plus avancé. Lorsque le cancer est métastatique, c’est-à-dire qu’il s’est propagé à d’autres organes, le taux de survie à 5 ans est d’environ 12 %.
Voici la meilleure façon d’y penser : Le but du dépistage est de prévenir le cancer ou de le trouver suffisamment tôt pour qu’il soit traitable et guérissable. On appelle cela la médecine préventive.
Quand dois-je subir une coloscopie ?
Toute personne âgée de plus de 50 ans – homme ou femme – devrait subir une coloscopie au moins tous les 10 ans. Certaines personnes devraient être dépistées plus tôt :
- Les Afro-Américains devraient subir des coloscopies régulières à partir de 45 ans.
- Les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes du côlon ont un risque plus élevé de cancer du côlon. Ces personnes devraient parler à leur médecin de soins primaires ou à leur gastroentérologue du meilleur moment pour commencer le dépistage.
- Les personnes atteintes d’autres maladies du côlon, comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peuvent présenter un risque plus élevé de cancer du côlon. Ces personnes devraient parler à leur médecin de soins primaires ou à leur gastroentérologue du meilleur moment pour commencer le dépistage.
- Si vous avez des saignements rectaux ou un changement dans les habitudes intestinales, vous pourriez avoir besoin d’une coloscopie plus tôt.
Nous ne savons pas pourquoi les Afro-Américains sont à risque de cancer du côlon à un plus jeune âge, mais la génétique joue probablement un rôle important. Les Afro-Américains ont tendance à avoir plus de cancers dans la partie initiale du côlon, et les cancers dans cette zone peuvent être plus difficiles à détecter. C’est pourquoi certaines lignes directrices recommandent que les Afro-Américains se fassent dépister plus tôt, à l’âge de 45 ans.
Si vous passez une coloscopie et que nous ne trouvons pas de polypes ou de cancer, vous n’aurez pas besoin d’une autre coloscopie pendant 10 ans, sauf si vous avez des antécédents familiaux ou si vous développez un symptôme comme un saignement. Nous savons que dans la grande majorité des cas, il faut plus de temps que cela pour que les polypes se transforment en cancer. Si vous faites partie d’une catégorie à risque plus élevé, votre gastroentérologue peut recommander un dépistage plus fréquent.
La ligne de fond : Le cancer du côlon est évitable. Qu’attendez-vous pour le faire ? Faites-vous dépister MAINTENANT !
Vous ou l’un des membres de votre famille avez 50 ans ou plus ? Demandez un rendez-vous avec le Dr Clark pour une coloscopie dès aujourd’hui.
Ligne de fond : Le cancer du côlon est évitable. Qu’attendez-vous pour le faire ? Faites-vous dépister MAINTENANT ! Click To Tweet