Rosacée et Rhinophyma

Par le Dr. Ananya Mandal, MDRévisé par Sally Robertson, B.Sc.

Le mot « phyma » signifie gonflement ou bulbe, tandis que le mot « rhino » désigne le nez. Le nez peut être gravement affecté par la rosacée. Au début, le nez devient rouge et brillant et semble bosselé. Ensuite, les vaisseaux sanguins commencent à devenir proéminents et on observe un épaississement progressif de la peau, ce qui entraîne une hypertrophie ou un élargissement du nez. Finalement, le nez se déforme, avec la formation d’une structure ressemblant à un nodule au-dessus de lui.

Ce rhinophyma, ainsi que d’autres caractéristiques telles que des joues gonflées et rougies et des yeux rouges et gonflés se combinent pour donner une apparence caractéristique de la rosacée.

Le rhinophyma affecte principalement les hommes caucasiens d’âge moyen ou âgés. Les deux tiers inférieurs du nez sont plus souvent touchés que le tiers supérieur.

Il existe plusieurs types de rhinophyma et ceux-ci comprennent :

• Rhinophyma glandulaire

  Il décrit une hypertrophie des glandes sébacées au-dessus du nez (les glandes sébacées sécrètent une substance huileuse appelée sébum qui maintient la souplesse de la peau et empêche son dessèchement). La surface de ce type de rhinophyma est piquée ou échancrée et le gonflement est asymétrique. Lorsque la surface de la peau est comprimée entre les doigts, il peut y avoir une sécrétion ou un suintement de sébum, ainsi que des cellules mortes et des bactéries. La peau nasale peut acquérir une infection bactérienne secondaire qui peut entraîner des complications telles que des cicatrices.

• Rhinophyma fibroangiomateux

  Cette affection entraîne une coloration rouge ou cuivrée du nez. Le nez semble être œdémateux avec des veines visibles sur sa surface et il peut y avoir des pustules à travers la surface.

• Rhinophyma actinique

  Ce type implique le développement de nodules de tissu élastique à travers le nez.

Autres phymas

En plus du rhinophyma, il peut y avoir d’autres phymas ou élargissements et déformations des traits du visage, notamment les suivants :

• Le menton (appelé gnathophyma)
• L’avant du crâne (appelé metophyma)
• Les oreilles (appelées otophyma)
• Les paupières (appelées blepharophyma)

Traitement

Les options de traitement du rhinophyma comprennent la résection chirurgicale des lésions cutanées qui peuvent impliquer :

• L’électrocautérisation (détruire les tissus avec de la chaleur générée électriquement)
• La cryochirurgie (détruire les tissus avec une température extrêmement froide)
• L’ablation au laser (détruire les tissus avec des faisceaux laser)

La chirurgie, cependant, peut provoquer des saignements excessifs, des douleurs et une déformation du nez.

Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur la rosacée
• Rosacée – Rougeur faciale
• Symptômes de la rosacée
• Épidémiologie de la rosacée
• Sous-types de la rosacée

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencière par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication en matière de santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et disponibles pour le grand public.

Citations

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