Syndrome de l’intestin irritable (SII) : Symptômes, complications et traitement

Contenu

Dans cet article, nous verrons :

• Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable (SII) ?
• Comment le SII se manifeste-t-il ?
• Qui est sujet au SII ?
• Quelle est la cause du SII ?
• Quels sont les symptômes du SII ?
• Comment le SII est-il diagnostiqué ?
• Quelles sont les complications du SII ?
• Quel est le traitement du SII ?

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Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable (SII) ?

Le syndrome du côlon irritable (SII) n’est pas en soi une maladie, mais plutôt un trouble fonctionnel des intestins qui entraîne l’apparition d’un groupe de symptômes. Les symptômes les plus courants sont une augmentation des gaz, une modification des habitudes intestinales, une intolérance à certains aliments et des ballonnements d’estomac.

Le SII se manifeste généralement à la fin de l’adolescence ou au milieu de la quarantaine. Ce trouble est considéré comme chronique et nécessite une prise en charge à long terme.

Si vous remarquez l’un de ces symptômes, il serait judicieux de consulter votre médecin de famille ou un médecin généraliste. En fonction de la gravité de vos symptômes, il est possible que l’on vous oriente vers un gastro-entérologue, et même que l’on vous demande de consulter un psychologue, car un grand nombre de patients atteints du SII semblent également souffrir de stress et d’anxiété.

Comment se produit le SII ?

Les muscles des intestins déplacent les aliments que nous ingérons de l’estomac vers le rectum. Le mouvement de la nourriture dans le tractus gastro-intestinal est également connu sous le nom de motilité. Les muscles de l’intestin se contractent et se relâchent selon un rythme doux qui permet aux aliments de se déplacer dans l’intestin selon un schéma prévisible. Cependant, chez les patients atteints du SCI, les muscles se contractent vigoureusement et pendant de plus longues périodes. Cela perturbe non seulement le mouvement des aliments dans l’intestin, mais provoque également des douleurs chez la personne. Si le mouvement des aliments est lent, la personne souffre de constipation, et lorsqu’il est rapide, elle souffre de diarrhée.

Il est très habituel pour les patients atteints du SII d’alterner entre constipation (SII-C) et diarrhée (SII-D).

En outre, les personnes atteintes du SII ont des terminaisons nerveuses dans le tube digestif qui sont plus sensibles que la normale. Par conséquent, les petites bulles de gaz qui sont normales pour la plupart des gens peuvent être tout à fait douloureuses pour les patients atteints du SII.

Lors d’une crise habituelle de SII, le patient ressent des crampes dans l’estomac. Il peut ressentir un ballonnement de l’estomac et évacuer plus de gaz que d’habitude. Suite à cela, il pourrait y avoir à peu près de la constipation ou de la diarrhée.

La personne a généralement envie d’aller aux toilettes immédiatement après avoir mangé.

Après une visite aux toilettes, il est très normal pour un patient souffrant du SCI de sentir qu’il n’a pas pu vider complètement ses intestins. Cela conduit à des visites répétées aux toilettes.

La plupart des patients ressentent une urgence à aller aux toilettes immédiatement après le repas, en particulier pendant, ou après le petit-déjeuner.

Qui est sujet au SII ?

Bien que les médecins n’aient pas été en mesure de déterminer la cause exacte du SII, ils ont observé certains facteurs communs chez les personnes qui en souffrent. Ainsi, ils ont conclu que la présence de certains facteurs fait courir à certaines personnes un risque plus élevé de développer le SII. Ces facteurs de risque sont les suivants :

• Être une femme : Les femmes semblent souffrir davantage du SII que leurs homologues masculins. Elles se plaignent notamment davantage des symptômes pendant leurs périodes menstruelles.
• Facteurs génétiques : Certaines études montrent que les gènes peuvent être responsables du SII. Il semble courir dans les familles et surtout les parents du premier degré sont deux fois plus susceptibles de développer des symptômes du SII.
• Des problèmes psychologiques : Si quelque chose dans votre intestin ne vous semble pas normal, ce n’est probablement pas le cas. Il a souvent été observé que le stress, l’anxiété et la dépression vont de pair avec le SII. Environ 60% des patients atteints du SII répondent aux critères de divers troubles psychiatriques tels que l’anxiété chronique, la dépression, etc.
• Médicaments : Les personnes qui prennent certains médicaments tels que les antidépresseurs, certains antibiotiques et les médicaments à base de sorbitol sont plus enclins aux symptômes du SII.

Quelle est la cause du SII ?

Bien que la cause exacte du SII n’ait pas encore été établie par les médecins, ils s’accordent sur certains facteurs communs qui peuvent prédisposer à développer le SII. Ces facteurs comprennent :

• Des problèmes de motilité gastro-intestinale : La motilité est le mouvement des aliments dans votre tractus gastro-intestinal. Lorsque la motilité du côlon est affectée, c’est-à-dire que la motilité est soit lente, soit trop rapide, le SII apparaît. Si la motilité est lente, vous souffrez de constipation, et si elle est rapide, vous souffrez de diarrhée. Habituellement, le stress dans l’estomac est ressenti immédiatement après avoir mangé de la nourriture.
• Certains aliments : Certains aliments sont connus pour provoquer les symptômes du syndrome du côlon irritable. Les patients se plaignent parfois d’une aggravation des symptômes après avoir consommé certains aliments comme les aliments gras, les aliments épicés, les haricots, le chou-fleur, le chou, le lait et les produits laitiers, le chocolat et l’alcool.
• Génétique : Selon certains chercheurs, les gènes pourraient être responsables du SII. Ce trouble est souvent vu comme courant dans les familles, en particulier chez les parents immédiats.
• Hormones : Les femmes sont considérées comme souffrant davantage du SII que les hommes, et se plaignent particulièrement d’une aggravation des symptômes pendant les cycles menstruels. Selon les recherches, les hormones comme l’œstrogène et la progestérone peuvent être à l’origine de la recrudescence des symptômes du SCI.
• Le stress : Chaque fois qu’il y a une perturbation de l’équilibre de l’esprit, du corps et du cerveau, le stress se produit. Dans le SII, il y a une réponse gastro-intestinale accrue au stress qui découle de l’interaction biologique complexe entre le cerveau et l’intestin. Une anxiété, une peur, une colère ou une dépression excessives peuvent déclencher des changements dans le cerveau et stimuler des réponses exagérées de l’intestin.

Les causes du stress peuvent être variées telles que :

• L’alimentation – Les aliments transformés, les produits laitiers, l’alcool, certains fruits et légumes peuvent provoquer une aggravation des symptômes du SII.
• Changements hormonaux – Par exemple, les femmes se plaignent d’une aggravation des symptômes du SII pendant leur cycle menstruel.
• Physique – Toute maladie ou une intervention chirurgicale peut déclencher le SII. Des exercices intensifs tels que la course, l’haltérophilie, le football, peuvent causer un stress au corps et aggraver les symptômes du SII
• Stress psychologique – Des incidents tels que la perte d’un emploi, un divorce, le décès d’un être cher, des antécédents d’abus sexuels ou émotionnels peuvent déclencher des symptômes du SII.

Quels sont les symptômes du SII ? Comment le SII est-il diagnostiqué ?

Les symptômes du SII comprennent :

Diagnostic

Puisqu’il n’y a pas de symptômes physiques définitifs qui peuvent exclusivement orienter vers le SII, le diagnostic est plus un processus d’exclusion d’autres troubles qui pourraient causer les symptômes, comme la maladie cœliaque, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn et d’autres maladies gastro-intestinales.

Selon la gravité de votre état, le médecin suggérera quelques tests, qui peuvent inclure des tests d’imagerie et des tests de laboratoire.

Certains symptômes qui justifient des examens supplémentaires comprennent :

• Fièvre persistante
• Douleurs abdominales qui persistent même après le nettoyage des intestins
• Saignement du rectum
• Nausea

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• vomissements persistants
• diarrhée continue
• perte de poids soudaine
• anémie

Les examens d’imagerie proposés par le médecin peuvent inclure :

• Coloscopie : un coloscope est un tube de 4 pieds de long avec une caméra et une lumière à son extrémité. Il est inséré par l’anus dans le rectum pour vérifier la longueur du côlon.
• Sigmoïdoscopie flexible : au cours de laquelle un mince tube flexible est utilisé pour examiner la partie inférieure du côlon.
• Tomodensitométrie : Un scanner peut produire des images en 2 dimensions d’une « tranche » ou d’une section des organes internes du corps. La prise d’images de la partie inférieure du corps, comme l’abdomen et le bassin, peut aider à écarter toute autre cause de douleur abdominale.
• Radiographie : Des images radiographiques de votre côlon peuvent être prises.
• Série gastro-intestinale inférieure (GI) : également connue sous le nom de lavement baryté est un test dans lequel votre côlon est rempli de sulfate de baryum, via un lavement par le rectum.Le baryum rendra votre gros intestin plus visible sur une radiographie.

Les tests de laboratoire comprennent :

• Tests sanguins : peuvent aider à exclure la maladie cœliaque.
• Test de selles : peut aider à écarter les possibilités d’infection, d’infections parasitaires,
• Test respiratoire : aide à détecter la surcroissance des bactéries qui se produit généralement chez les patients atteints du SII.
• Test d’intolérance au lactose : la lactase est une enzyme que notre corps sécrète pour digérer le lait entier et décomposer le lactose qui est le sucre qui donne son goût au lait. Si, pour une raison quelconque, le corps ne produit pas cette enzyme, des symptômes similaires à ceux du SCI apparaissent. Ce test permet d’écarter la possibilité d’une intolérance au lactose.

Quelles sont les complications du SII ?

Les complications du SII peuvent affecter le patient non seulement physiquement, mais aussi mentalement et émotionnellement. Les complications comprennent :

Quel est le traitement du SII?

Traitement médical

Selon que vous souffrez du SII-C ou du SII-D, votre médecin pourra vous prescrire les médicaments nécessaires. Il vous suggérera de modifier votre régime alimentaire en fonction de votre état particulier, par exemple en éliminant de votre alimentation les aliments riches en gaz comme le chou, le brocoli et le chou-fleur et certains fruits crus. Le médecin peut vous conseiller d’augmenter votre consommation de fruits et légumes riches en fibres solubles, tels que les oranges, les fraises, les myrtilles, les concombres et les carottes si vous souffrez du SCI-D. Si vous souffrez du SII-C, il peut vous suggérer d’augmenter la consommation de fibres insolubles, comme les légumes tels que les courgettes, le brocoli, le chou, les légumes verts à feuilles, les raisins et les légumes-racines, et les grains entiers comme, le son, le riz brun, les céréales et les flocons d’avoine.

Le médecin peut également prescrire des suppléments de fibres comme le psyllium ou la méthylcellulose, et des médicaments anti-diarrhéiques et antispasmodiques.

Des antibiotiques seront prescrits s’il y a une prolifération de bactéries dans vos intestins.

Le médecin peut également vous conseiller de consulter un conseiller ou un psychiatre si vous souffrez de dépression.

Exercice

Si vous êtes un patient atteint du SII vous, vous pouvez envisager d’inclure un exercice régulier dans votre régime quotidien. L’exercice permettra non seulement à votre corps de se sentir revigoré, mais aussi à votre intestin d’être sain et fort. En fait, l’exercice est vital pour un fonctionnement optimal de l’intestin.
Vous devez consulter votre médecin avant de planifier tout régime d’exercice.

Vous pouvez opter pour la natation, le vélo, l’aérobic et les exercices cardiovasculaires. Ce sont d’excellentes méthodes pour dissiper le stress.

Vous pouvez également pratiquer des formes traditionnelles de méthodes d’exercice pour dissiper le stress, comme le yoga, ou le tai-chi. Ces méthodes sont connues pour rendre une personne calme et détendue, ce qui entraîne automatiquement un intestin fort et sain.

Des exercices réguliers de respiration profonde et des formes de méditation telles que Vipassana peuvent faire des merveilles pour soulager les symptômes du SII.

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