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En préparation de l’accouchement, votre col de l’utérus s’efface (s’amincit et s’étire) et se dilate (s’ouvre) pour que votre bébé puisse passer par le canal de naissance. Cette maturation du col de l’utérus peut commencer des jours ou des semaines avant la date prévue de l’accouchement. Une fois que votre col de l’utérus s’ouvre au nombre magique de 10 centimètres, vous êtes prête à pousser et à mettre le bébé au monde !
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la façon dont la dilatation du col de l’utérus progresse tout au long des étapes du travail, et consultez notre tableau pratique qui compare la taille de la dilatation du col de l’utérus au fruit.
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Les étapes du travail
Le travail se déroule en trois étapes. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre à chacune d’elles.
Stage 1 : Dilatation et effacement du col de l’utérus : Le col de l’utérus s’ouvre et s’efface, ce qui permet un accouchement par voie vaginale. Le premier stade du travail se décompose ensuite en trois phases ; apprenez-en davantage ci-dessous.
Stage 2 : Poussée et naissance : À ce stade, votre col de l’utérus est complètement dilaté et votre bébé descend dans le canal de naissance. Éventuellement, votre professionnel de la santé vous encouragera à commencer à pousser et à accoucher de votre petit !
Stage 3 : Accouchement du placenta : Après l’accouchement, vous aurez de légères contractions avant de délivrer le placenta (« le placenta »). Cette étape ne dure que quelques minutes, et vous serez tellement distraite par votre nouveau bébé que vous n’y prêterez que très peu d’attention.
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Dilatation du col de l’utérus pendant le travail
L’effacement et la dilatation du col de l’utérus se produisent au cours de la première phase du travail, qui peut être décomposée en trois phases : la phase précoce, la phase active et la phase de transition. Voici comment chaque phase affecte votre dilatation cervicale.
Dilatation du col de l’utérus dans la phase précoce
Pendant cette phase, le col de l’utérus se dilate de trois ou quatre centimètres. Le temps entre les contractions varie de cinq minutes à 30 minutes, et elles durent environ 30 à 45 secondes chacune. Les contractions étant généralement légères, la plupart des femmes passent cette phase du travail, également appelée « phase de divertissement », dans le confort de leur foyer. Attendez-vous à ce que la phase initiale du travail dure environ six à dix heures si vous êtes une première maman, et deux à cinq heures si vous avez déjà accouché auparavant.
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Voici comment visualiser la dilatation du col de l’utérus tout au long de la phase initiale du travail :
1 cm dilaté : Cheerios
2 cm dilatés : Raisin
3 cm dilatés : Tranche de banane
4 cm de dilatation : Cracker
Dilatation du col de l’utérus en phase active
La phase active est caractérisée par des contractions plus intenses et plus fréquentes, survenant toutes les trois à cinq minutes. Les douleurs du travail peuvent irradier autour de l’abdomen, du dos et des cuisses. Le col de l’utérus se dilate d’environ quatre à sept centimètres. Les premières mamans connaissent un travail actif pendant environ trois à six heures ; il dure généralement de une à trois heures pour les grossesses suivantes.
Voici comment visualiser la dilatation du col de l’utérus tout au long de la phase active du travail :
5 cm dilatés : Tranche de citron vert
6 cm dilaté : Cookie
7 cm de dilatation : Orange Slice
Dilatation du col de l’utérus pendant la phase de transition
Les futures mamans doivent s’attendre à des contractions intenses pendant la phase de transition – et peut-être aussi à des nausées, une pression pelvienne, des tremblements et de la fatigue. Votre col de l’utérus finira de s’effacer et de se dilater jusqu’à 10 centimètres. Cette phase dure entre 10 minutes et deux heures.
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Voici comment visualiser la dilatation du col de l’utérus tout au long de la phase de transition du travail :
8 cm dilatés : Pomme coupée en deux
9 cm de dilatation : Beignet
10 cm dilaté : Melon cantaloup
Tableau de dilatation du col de l’utérus en images
Votre médecin vous tiendra au courant de la progression de la dilatation du col de l’utérus tout au long du travail, mais il peut être difficile d’imaginer que vos parties féminines s’ouvrent, disons, de 4 cm ou de 8 cm. Pour vous aider à le visualiser, nous avons créé un tableau d’images de dilatation du col de l’utérus avec des fruits.
Caitlin-Marie Miner Ong Caitlin-Marie Miner Ong
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