Les parents ont souvent ce que j’appelle la « phobie de la fièvre ». Ils s’empressent de maintenir agressivement une température normale pour leur enfant alors qu’une fièvre pourrait en fait indiquer que les capacités naturelles de lutte contre les virus de leur enfant passent à la vitesse supérieure.
Je sais que la sécurité et le rétablissement de votre enfant seront votre première préoccupation en cas de fièvre. Deuxièmement, vous voudrez rendre votre enfant aussi confortable que possible pendant cette période.
Cette semaine, je fais suite à mon billet précédent sur la recherche sur la fièvre avec une mise à jour concernant l’acétaminophène et l’ibuprofène (populairement consommés sous les noms de marque Tylenol® et Motrin®) comme traitements de la fièvre chez les enfants. Pour rédiger ce billet, j’ai consulté les derniers résultats de recherche de l’American Academy of Pediatrics (AAP) ainsi que nos propres experts en pharmacie pédiatrique à l’hôpital pour enfants de Los Angeles.
Donner à votre enfant des médicaments contre la fièvre en vente libre
S’en tenir à une seule formulation Les parents doivent veiller à n’utiliser qu’une seule formulation d’un médicament en vente libre. Cela signifie qu’il ne faut pas passer d’un flacon de 50 mg à un flacon de 100 mg au cours d’une même fièvre.
Guide pour le dosage Bien qu’avec un dosage approprié, ces médicaments soient sûrs, les surdoses d’acétaminophène sont le médicament unique le plus souvent signalé dans les visites aux urgences pour enfants. Les étapes ci-dessous vous aideront à prévenir un surdosage chez votre enfant.
- Donnez la dose en fonction du poids de votre enfant.
- Évitez d’utiliser des tasses ou des cuillères à mesurer provenant du tiroir de votre cuisine. Utilisez plutôt les dispositifs de mesure de votre pharmacien pour être plus précis.
- Ne donnez pas plus de médicament que la dose indiquée.
- Ne donnez pas à votre enfant un médicament contre la fièvre plus de cinq fois par jour.
- Ne donnez pas de médicament contre la fièvre à un bébé de moins de deux mois
Mot de prudence pour les parents : Quatre-vingt pour cent des surdoses de Tylenol® chez les enfants sont dues à une ingestion sans surveillance par des enfants. Les parents doivent donc ranger le médicament là où les petites mains ne peuvent pas l’atteindre.
Acétaminophène vs Ibuprofène : lequel est le meilleur ?
Beaucoup de parents ne jurent que par une marque particulière de ces médicaments contre la fièvre. Les dernières recherches sur les fièvres pédiatriques de l’Académie américaine de pédiatrie ne montrent aucune preuve qu’une marque favorite de médicaments contre la fièvre est meilleure qu’une autre. Les parents doivent se sentir libres d’administrer l’un ou l’autre de ces médicaments pour réduire la fièvre ou l’inconfort de la grippe chez leur enfant. Bien entendu, les parents doivent suivre les indications figurant sur le flacon. En outre, j’ai fourni quelques conseils ci-dessous.
Alternance de l’acétaminophène et de l’ibuprofène pour le traitement de la fièvre
Les derniers résultats de la recherche de l’AAP ont indiqué que l’alternance de ces deux traitements contre la fièvre peut entraîner un risque de surdose pour un enfant ayant de la fièvre. Vous voulez en savoir plus ? Voir ci-dessous.
Pourquoi ne pas alterner?
Si vous avez lu mon dernier billet de blogue sur le traitement de la fièvre chez votre enfant, vous connaissez probablement déjà la raison pour laquelle l’alternance des médicaments peut être une affaire délicate pour votre enfant – la difficulté d’alterner ces médicaments est qu’elle augmente le risque de confusion pour les parents (et les adolescents).
L’acétaminophène est couramment dosé en quantités qui permettent un redosage toutes les quatre heures. L’ibuprofène est couramment dosé toutes les six heures. Par conséquent, le calendrier peut devenir confus pour les parents occupés.
J’ai vérifié auprès de la pharmacienne principale de notre hôpital et elle a indiqué que le problème de l’alternance des médicaments est qu’il est si facile d’être confus et de recevoir une dose supplémentaire d’un ou des deux médicaments. Chez certains enfants, surtout s’ils sont déshydratés ou s’ils ont d’autres problèmes médicaux, le fait de donner les deux médicaments peut entraîner de graves effets secondaires, notamment au niveau des reins.
Prenez-le d’une infirmière De mon point de vue, connaissant les parents occupés comme je le fais, il ne vaut pas la peine de risquer une surdose pour votre enfant en alternant ces médicaments. Choisissez un médicament ou l’autre et utilisez une posologie constante en suivant les indications des étiquettes pour fournir les meilleurs soins à votre enfant.
D’autres pratiques courantes de lutte contre la fièvre exposées
Vous trouverez ci-dessous une liste de choses courantes que les parents font pour combattre la fièvre chez leurs enfants et qui pourraient en fait être nuisibles.
- Ne donnez pas de bain froid à votre enfant.
- Ne prenez pas de bain d’alcool.
- Ne prenez pas d’aspirine.
- Ne donnez pas d’acétaminophène ou d’Ibuprofène en même temps qu’un médicament contre le rhume en vente libre qui peut déjà contenir de l’acétaminophène.
- Ne réveillez pas un enfant endormi pour lui donner de l’Acétaminophène ou de l’Ibuprofène.
Note spéciale pour les parents Si votre enfant souffre de maladies chroniques telles qu’une maladie rénale ou hépatique, d’asthme ou prend d’autres médicaments, consultez votre médecin concernant le meilleur traitement pour une fièvre.
Restez à l’écart des médicaments pour adultes
Une chose que les parents devraient toujours se rappeler – traiter un enfant est différent de traiter un adulte. Le soin de la fièvre n’est pas différent.
En tant qu’infirmière, je vous demande de ne jamais traiter votre enfant avec des doses pour adultes d’acétaminophène (souvent acheté sous le nom de Tylenol®) ou d’ibuprofène (souvent acheté sous le nom de Motrin®) ou tout autre médicament pour adultes.