Detection of Helicobacter pylori antigen in stool by enzyme immunoassay

A Helicobacter pylori (H. pylori) fertőzés diagnózisának invazív technikái endoszkópos vizsgálatot igényelnek, ami költséges és kényelmetlen, és komplikációkat okozhat. A H. pylori széklettenyésztés vagy a H. pylori antigén közvetlen kimutatása a székletből PCR segítségével drága, fáradságos és alacsony érzékenységű. Nemrégiben enzimimmunoassayt (EIA) alkalmaztunk a H. pylori antigén kimutatására székletmintákban. Összesen 41 beteget vizsgáltunk 1998 szeptembere és októbere között az Inha Egyetemi Kórházban (Inchon, Korea). A betegek között 26 férfi és 15 nő volt, akiknek átlagéletkora 37,6 év volt, ami a jelen vizsgálatban 5 és 71 év között mozgott. Mindegyik beteg felső hasi panaszokra panaszkodva érkezett a kórházba, és endoszkópiát és biopsziát végeztek rajtuk. Tizenötnek gyomorfekélye, 13-nak nyombélfekélye, 1-nek korai gyomorrákja volt, és 12 krónikus gyomorhurutos beteg volt, amint azt az endoszkópia kimutatta. A biopsziás mintákat szövettannal, CLO-teszttel és tenyésztéssel vizsgálták, és ezeket az eredményeket arany standardként használták. A székletmintákat EIA-val vizsgálták a H. pylori antigénre. A gyártó által ajánlott 0,100-as kettős hullámhosszú határérték jó teljesítményt adott (87,1%-os érzékenység, 100%-os specificitás, 100%-os pozitív prediktív érték, 71,4%-os negatív prediktív érték és 90,2%-os hatékonyság). A befogadói működési jelleggörbét használó módosított határérték azonban javította a teszt teljesítményét (a 0,024-es határértéket használva az érzékenység, a specificitás, a PPV, az NPV és a hatékonyság 100%, 90,0%, 96,9%, 100% és 97,6% volt). A határérték újraértékelésére lehet szükség a koreai betegek esetében. Ez a technika nem invazív, gyors, könnyen használható és jó teljesítményjellemzőket mutat a H. pylori-fertőzések diagnosztikájában. Ezért ez a technika helyettesítheti a gyomor-endoszkópiát, különösen gyermekek és olyan betegek esetében, akik nem tolerálják az endoszkópos vizsgálatot, és helyettesítheti a szerológiai vizsgálatot az epidemiológiai kutatásokban.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.