Bevezetés: A modernkori szülészeti és újszülöttellátás drámaian megnövelte a rendkívül alacsony születési súlyú (ELBW) újszülöttek túlélését. Mivel az életképesség határai csökkennek, rendkívül fontos, hogy megbízható adatokkal rendelkezzünk a hosszú távú morbiditásról. E nagy kockázatú túlélők hosszú távú nyomon követése így az újszülött intenzív osztályok szerves részévé válik.
Módszerek: Részletes Medline-keresés és vezető folyóiratcikkek áttekintése történt az ELBW csecsemők hosszú távú kimenetelére vonatkozó jelenlegi adatok felmérésére.
Eredmények: Az ELBW csecsemők fejlődési kimenetelét a fejlődésileg sérülékeny koraszülött agyra ható orvosi és környezeti tényezők összetett kölcsönhatása határozza meg. Korai gyermekkorban az ELBW-túlélők 13-37%-ának van jelentős késés a kognitív funkciókban, míg 7%-17%-uknak neuroszenzoros károsodása, azaz agyi bénulása van. Az ELBW-szülések hosszú távú életminőségre és az önálló életvitelhez szükséges készségekre gyakorolt hatásának felmérése érdekében előrelépés történt a funkcionális eredmények mérésében. Az iskoláskorban elért eredmények mérése fontos mérföldkő az ELBW-gyermekek longitudinális nyomon követésében, és a legtöbb jelentés a kognitív károsodás magas arányát, valamint a tanulási zavarok és iskolai nehézségek, valamint viselkedési problémák megnövekedett előfordulását mutatja. Az ELBW serdülők és fiatal felnőttek továbbra is lemaradnak az iskolai teljesítmény és a kognitív pontszámok tekintetében. Az ELBW-túlélők több mint fele azonban a normál ingadozási tartományon belül működik, és önbevallásuk szerint életminőségük serdülőkorban továbbra is hasonló a kortársaikéhoz.
Következtetés: Az ELBW csecsemők kezelése során holisztikus, szisztematikus megközelítésre van szükség a mindennapi működésükre gyakorolt károsodás mértékének és hatásának, valamint az életminőséggel kapcsolatos kérdéseknek a felméréséhez.