NEW YORKNEW YORK (Reuters Health) – Bár a legtöbb orvos ad egy definíciót arra, hogy mikor kezdődik a terhesség, egy új felmérés szerint ez nem mindig ugyanaz.
A megkérdezett szülész-nőgyógyászok többsége szerint a terhesség akkor kezdődik, amikor a spermium megtermékenyíti a petesejtet. Egy kisebbség szerint azonban csak egy héttel később kezdődik, amikor a megtermékenyített petesejt beágyazódik a méhbe – ez az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium (ACOG) által adott meghatározás.
“Az emberek azt mondják, hogy az orvosi szakma megállapodott ebben” – mondta Dr. Farr Curlin, a tanulmány vezető szerzője, a Chicagói Egyetem professzora. “A mi adataink pedig elég világosan mutatják, hogy az orvosi szakma egyáltalán nem állapodott meg ebben a kérdésben.”
A terhesség definíciója nagy hatással lehet a jogra és a politikára.
Az embrionális őssejteket például gyakran olyan felesleges embriókból nyerik, amelyeket nem ültetnek be a nőbe a mesterséges megtermékenyítés után.
És egyes fogamzásgátlók, például a méhen belüli eszközök megakadályozzák a beültetést. Ha tehát a terhességet a megtermékenyítéssel kezdődőnek tekintjük, “akkor érthető, hogy miért lenne problémás minden olyan technológia, amely megakadályozza a beültetést” – mondta Curlin.
A szövetségi irányelvek a beültetést használják a terhesség kezdeteként.
Az American Journal of Obstetrics and Gynecology című folyóiratban közzétett felméréshez Curlin és kollégái több mint 1000 szülész-nőgyógyásznak küldtek kérdőíveket. A kérdések azt firtatták, hogy a terhesség a fogamzáskor, a beágyazódással kezdődik-e, vagy ha az orvos bizonytalan.
A legtöbb orvos, 100-ból 57 azt mondta, hogy a terhesség a fogamzáskor kezdődik, míg 100-ból 28 szerint a beágyazódással. A többiek bizonytalanok voltak.
A beültetés körülbelül egy héttel a megtermékenyítés után történik. Ekkor a blasztociszta, egy apró sejtcsoport, amelyből később magzat lesz, beágyazódik a méh falába.
Azok az orvosok, akik azt válaszolták, hogy vallásosak vagy ellenzik az abortuszt vagy a beágyazódást megakadályozó fogamzásgátló szereket, nagyobb valószínűséggel hitték, hogy a fogamzás a terhesség kezdete.
Curlin elmondta, hogy meglepte, hogy a vizsgálatában részt vevő orvosok többsége nem ért egyet az ACOG-val, amely az orvostudomány ezen területének vezető szervezete.
Az ACOG nem válaszolt a megkeresésekre.
“Ebben az esetben a tudomány pontosan megmutatja, hogy mi történik, de hogy mit definiálnak terhességként, azt a tudomány nem tudja rendezni” – mondta Curlin a Reuters Healthnek.
A felmérés egyik gyenge pontja, hogy a kérdőívben a megtermékenyítés helyett a “fogantatás” szót használták. Míg a fogantatást általában megtermékenyítésként határozzák meg, mások felcserélik a beültetéssel, mondta Curlin.
A terhesség hossza – jellemzően 40 hét – ugyanaz marad, függetlenül attól, hogy az orvosok hogyan határozzák meg a terhesség kezdetét, mert a 40 hetet nem a megtermékenyítéstől vagy a beültetéstől számítják, hanem az anya utolsó menstruációjától.