Az Egyesült Államokban évente 11 millió beteg fordul orvoshoz torokfájás (az úgynevezett torokgyulladás) miatt.) Mivel a torokfájás a COVID-19 egyik jellegzetes tünete, érdemes egy pillanatra megismerkedni a vírusok által okozott torokgyulladás (beleértve a COVID-19-et, az influenzát és a náthát) és a baktériumok által okozott torokgyulladás (beleértve a torokgyulladást) közötti különbségekkel.
Mi a különbség a vírusos és a bakteriális torokgyulladás (torokfájás) között?
Kezdésnek a vírusos torokgyulladás okozta torokfájást általában más tünetek is kísérik. Ezek a tünetek közé tartozik az orrfolyás, a köhögés, a könnyező szem és a tüsszögés.
A bakteriális torokgyulladás okozta torokfájást viszont nem kísérik ezek a tünetek. A bakteriális torokgyulladás jellemzően csak torokfájást, váladékot (“fehér foltokat”) okoz a mandulákon, duzzadt nyirokcsomókat a nyakon és lázat.
Vizsgálható és kezelhető a bakteriális torokgyulladás?
A bakteriális torokgyulladás leggyakoribb oka az A csoportú Strep. Ha a beteg tesztje pozitív a streptococcus ezen formájára, az antibiotikumok feltétlenül szükségesek. A közhiedelemmel ellentétben az antibiotikumokra nem a streptococcus okozta torokfertőzés miatt van szükség; azért adják őket, mert ha nem kezelik, az A csoportú streptococcus átterjedhet a test más részeire, és károsíthatja a létfontosságú szerveket, beleértve a szívet és a veséket.
A klinikusok annak megállapítására, hogy a beteg tünetei indokolják-e a streptococcus gyorsteszt elvégzését, a Centor-kritériumokat használják, egy négypontos pontozási rendszert, amely jelzi a bakteriális fertőzés valószínűségét. A négy kritérium a következő: 1) láz 2) váladék a mandulákon 3) duzzadt nyirokcsomók a nyakon és 4) köhögés hiánya. Ha a beteg megfelel ezeknek a kritériumoknak, indokolt a streptococcus-teszt elvégzése. Ha a beteg nem felel meg ezeknek a kritériumoknak, a bakteriális fertőzés valószínűsége alacsony, és a streptococcus-teszt nem javallott.
A streptococcus gyorstesztek átlagosan kevesebb mint 10 perc alatt adnak eredményt, és 95%-os pontosságúak. Ha a streptococcus gyorsteszt negatív, de a bakteriális fertőzés gyanúja nagy, a klinikus toroktenyésztést küldhet a laboratóriumba, amely néhány napon belül eredményt ad.
A torokgyulladásos esetek körülbelül 10%-a A csoportú streptococcus okozta, ami azt jelenti, hogy 10-ből 1 beteg antibiotikumot igényel. Ugyanakkor a torokgyulladásban szenvedő betegek 70%-ának adnak antibiotikumot, ami azt jelenti, hogy a torokgyulladás az antibiotikum-túlhasználat egyik leggyakoribb oka. Az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, és szükségtelen mellékhatásokat okozhatnak, valamint antibiotikum-rezisztenciához vezethetnek.
Vírusos torokgyulladásra is lehet tesztelni és kezelni?
Ha egy beteg nem felel meg a Centor-kritériumoknak a streptococcus-teszthez, de olyan tünetei vannak, amelyek konkrét vírusos okra utalnak – beleértve a mono, az influenza és a COVID-19 vírust -, akkor elvégezhetők az említett fertőzésekre vonatkozó vizsgálatok, és az eredményektől függően a szolgáltató megbeszéli a megfelelő kezelési tervet. Otthoni ápolás, például pihenés, folyadékpótlás és nyugtató köhögéscsillapító cseppek ajánlhatók, ha a fertőzésnek nincsenek egyéb jelei.
A torokgyulladás pontos diagnózisa azért fontos, mert ez határozza meg, hogy mely betegeknél lesz hasznos az antibiotikum, és mely betegek gyógyulnak ki a torokgyulladásból beavatkozás nélkül.
Ha torokgyulladása van, fontos, hogy forduljon orvoshoz, különösen, ha a fájdalom súlyosbodik, vagy nem múlik el 48 órán belül, hogy pontos diagnózist kapjon, és meghatározhassa, milyen kezelés a legjobb az Ön számára.
***
A GoHealth-nél a hét 7 napján nyitva vagyunk, hogy gondoskodjunk Önről! Helyszíni vizsgálatokat kínálunk mono, influenza, streptococcus és COVID-19 vizsgálatra. Kattintson az alábbi linkre, ha bármit tehetünk azért, hogy még ma jobban érezze magát: