Background: Gli audiogrammi a conduzione d’aria a 4000 Hz sono stati a lungo considerati la configurazione di firma per la perdita dell’udito indotta dal rumore, anche se c’è una vasta letteratura che non coincide con questa semplice spiegazione. Ci sono molti rapporti di audiogrammi con tacche da individui senza storia di esposizione al rumore e, al contrario, i rapporti di audiogrammi senza tacche da individui con una storia di esposizione al rumore. I rapporti recenti suggeriscono sempre più che le tacche unilaterali 4000 Hz sono comuni. La prevalenza di audiogrammi notched a 4000 Hz dipende dalla definizione della tacca e la popolazione sotto studio.
Scopo: Esaminare la prevalenza e le caratteristiche degli audiogrammi che sono tacche a 4000 Hz.
Disegno di ricerca: Retrospettivo, descrittivo.
Campione di studio: I partecipanti erano 3430 veterani valutati nella clinica audiologica presso il VA Medical Center, Mountain Home, Tennessee. L’età media era di 62,3 anni. Raccolta dati e analisi: I dati sono stati raccolti nel corso di una valutazione audiologica di routine di 60 minuti. Oltre all’audiometria a toni puri, un’anamnesi, l’otoscopia, l’audiometria vocale in quiete e nel rumore, e le misure di immittanza aurale-acustica sono stati inclusi nel protocollo della clinica, ma non sono stati valutati in questo rapporto. Una tacca è stata definita quando la soglia 4000 Hz meno la soglia 2000 Hz e la soglia 4000 Hz meno la soglia 8000 Hz entrambi erano ≥10 dB.
Risultati: Nel complesso le soglie medie LE (orecchio sinistro) a 2000, 3000 e 4000 Hz erano a livelli uditivi 2-3 dB superiori ai livelli uditivi per le corrispondenti soglie medie RE (orecchio destro); le differenze erano significative. Un audiogramma dentellato è stato osservato in 40.6% dei partecipanti in almeno un orecchio con 15.4% con tacche bilaterali, 28.8% LE tacche, e 27.1% RE tacche. Unilaterale 4000 tacche Hz erano quasi due volte più prevalente di tacche 4000 Hz bilaterali. Visto in funzione dell’età, gli audiogrammi con tacche erano più comuni (∼35% dei partecipanti) nei gruppi di 40 e 50 anni con una prevalenza decrescente nei gruppi di 60-80 anni. La profondità media del notch a 4000 Hz era costantemente 20-26 dB nei sette gruppi di età. Rispetto alle soglie degli audiogrammi che non erano notched, le soglie degli audiogrammi con 4000 Hz tacche (1) a 250-2000 Hz erano a livelli di udito 2-3 dB inferiore, (2) a 3000 e 4000 Hz erano a livelli di udito 8-17 dB superiore, e (3) a 8000 Hz erano a livelli di udito 3-4 dB inferiore; le differenze di soglia erano significative a tutte le frequenze per entrambe le orecchie.
Conclusioni: I dati suggeriscono che unilaterale, 4000 Hz intaglio audiogrammi sono come comune o più comune di audiogrammi bilaterali intaglio e che unilaterale intaglio audiogrammi sono altrettanto comuni per la LE e RE. La prevalenza e le caratteristiche degli audiogrammi dentellati 4000 Hz in questo campione veterano sono simili a quelle osservate nella popolazione nel suo complesso.