Hashimoto’s thyroiditis in patients with normal thyroid-stimulating hormone levels

橋本病は最も多い自己免疫性内分泌疾患の一つで、しばしば甲状腺機能低下症を引き起こす。 患者のQOL(生活の質)に大きく影響することが分かっている。 関連する症状や病気は、甲状腺機能低下症に起因するものと考えられていました。 しかし、すべての甲状腺パラメータが正常範囲にあるにもかかわらず、多くの患者さんがさまざまな症状に悩まされています。 甲状腺機能とは無関係に、甲状腺機能低下症は、神経心理学的/精神医学的障害、左心室機能低下、腸の障害、線維筋痛症、生殖医療問題などの他の疾患と同様に、幅広い臓器特異的/非臓器特異的自己免疫疾患と関連している。 その根底にある病態メカニズムは未だ解明されていません。 今後の治療法としては、甲状腺切除術、セレン投与、予防的レボチロキシン補充、デヒドロエピアンドロステロン投与などが考えられる。 しかし、甲状腺自己免疫の主な病態生理的意味を明らかにし、甲状腺機能低下に関連する症状や疾患に苦しむ甲状腺機能正常者の治療法を確立するために、さらなる研究が必要である。

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