魚油とビタミンDのサプリメントが健康に良いのか、研究は決定的な答えを出していないが、魚を食べることが有益であることは明らかである。 Enn Li Photography/Getty Images hide caption
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魚の油とビタミンDのサプリメントが健康に役立つかどうかについて、研究では決定的な答えが出ていないが、魚を食べることが有益であることは明らかである。
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約1900万人のアメリカ人が魚油のサプリメントを、約37％の人がビタミンDを摂取しています。 土曜日、NPRは、これらの主張に疑問を投げかける、両サプリメントに関する待望の研究についての記事を掲載しました。
VITALと呼ばれる試験の結果は、複雑でした。 研究者たちが癌と全体的な心血管系イベントを調べたところ、ビタミンDや魚油のサプリメントを摂取することによる保護効果は見いだせなかったのです。 しかし、心臓発作に限ってみると、特にアフリカ系アメリカ人や魚をあまり食べない人には効果があることがわかりました。 (研究者は、これらの利点が維持されるかどうかを確認するために、さらなる研究が必要であると述べています）
この記事は、読者やリスナーからの質問の波を引き起こしました。 多くの方が、本質的に、これらのサプリメントの摂取をやめるべきでしょうか、と書いてくださいました。
そこで、私たちは、VITAL試験の責任者であるブリガム・アンド・ウィメンズ病院医学部予防医学科の主任、ジョアン・マンソン博士に話を伺いました。 また、タフツ大学のJean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Agingのシニアサイエンティストで骨代謝研究所のディレクターであるBess Dawson-Hughes博士にも話を聞きました。
VITAL試験の結果は、がんや心疾患に対する魚油の利点に疑問を投げかけました。 人々は薬を捨てればいいのでしょうか？
JoAnn Manson: いいえ。 すでにサプリメントを飲んでいる人にとって、今回の知見はやめるべき明確な理由にはなりません。 もし始めることを検討したいのであれば、医療従事者に相談することをお勧めしますが、これは緊急に行う必要はありません。 私たちは、非常に高い用量を取ることに注意していますが、私たちの研究で魚油のレベルでは、重大な有害作用はありませんでした。 また、魚油は脳卒中やその他の心血管系疾患のリスクを低減させませんでしたが、心臓発作のリスクは28％低減させ、これは重要な知見です。
これまでの研究では、魚油は脳卒中を減らすよりも心臓の健康に大きな効果がある可能性が示唆されていますが、これはいくつかのメカニズム-たとえば不整脈を減らすなど-があり、脳卒中よりも心臓発作に対してより重要であると考えられるからです。
食事についてはどうでしょうか？
マンソン：私たちは、魚を食べ、食事でこれらのオメガ3脂肪酸を摂取することを勧めています。 他の利点もあるかもしれません。 例えば、魚は赤身の肉や飽和脂肪、加工食品に取って代わり、一般的に健康的な食生活につながるかもしれません。 しかし、魚が嫌いな人、魚を食べない人もいるので、サプリメントの役割はあるかもしれません。
私たちの研究では、魚の消費量が少ない人ほど魚油サプリメントの恩恵を受けやすかったです。 すでに週に2皿以上の魚を摂取している人は、明確な効果がないように見えました。 しかし、魚の摂取が週に1回半以下の人は、プラセボと比較して心臓発作が40％減少した。
ビタミンDのサプリメントについてはどうでしょうか、摂取する理由はあるのでしょうか、
ベス・ドーソン・ヒューズ VITAL試験では、参加者は血液中のビタミンDが十分なレベルにある状態で試験に参加しました。 そこで問題となったのは、もしビタミンDが十分あるのなら、さらに追加することで価値が上がるのか、ということです。 その結果、がんと心血管疾患に関しては、答えは「ノー」であることが明らかになりました。
しかし、これらの知見に基づいて、ビタミンDのサプリメントにイエスかノーかを決めることはできません。なぜなら、彼らはビタミンDとカルシウムが骨の健康にもたらす効果を考慮に入れていなかったからです。
ビタミンDは歴史的・伝統的に骨の健康に重要だと考えられてきました。 ビタミンDが不十分だと、カルシウムの吸収が悪くなり、骨の形成が少なくなり、ひどい場合には骨折が多くなるといった問題があることが分かっています。
日光をあまり浴びない人や肌の色が黒い人は、ビタミンD濃度を心配したほうがよいのでしょうか？
ドーソン・ヒューズです。 もしあなたが十分なビタミンDレベルを持っていないなら、医学研究所が推奨する、1日あたり600～800国際単位を摂取するようにする必要があります。 ビタミンDは脂肪分の多い魚や卵黄など、ごくわずかな食品にしか含まれていないため、ほとんどの人は食事でこれを摂取することはできません。 そしてもちろん、冬は日光が少ないので、ビタミンDはほとんど作られません。
ビタミンD不足のリスクが高い人には、ビタミンDレベルを測定し、ビタミンDレベルをガイドラインが推奨するレベルまで引き上げるためにサプリメントを摂取することが推奨されています。
リスクの高い人は、肌が黒く、太陽の紫外線からビタミンDを合成する能力が低下している人、日焼け止めを常にしっかり塗っている人、体の多くを覆う服を着ている人、非常に太った人、老人ホーム入居者など、ほとんど外に出ない人などが挙げられます。 これらの人々は、ビタミンDのレベルを検査し、サプリメントを摂取すべきかどうかを判断する必要があります。
一般的に、温暖な気候で肌の色が白い人は、真昼に腕や顔など体の10％以上を10分間直射日光に当てれば、十分な量のビタミンDを作るのに必要なものを得ることができます。