get free echo lectures
Pulsed wave Doppler maakt gebruik van elementen van de transducer die zowel signalen uitzenden als ontvangen. Het ultrageluid wordt uitgezonden in “pulsen” tussen deze pulsen. Hetzelfde transducer-element ontvangt het gereflecteerde signaal. Aangezien elke uitgezonden puls gepaard gaat met een overeenkomstig retoursignaal, is het mogelijk te bepalen waar de reflectie heeft plaatsgevonden en de afstand van de “reflector” te berekenen. Omgekeerd is men door het definiëren van een afzonderlijk interessegebied (monstervolume) in staat de terugkerende signalen van specifieke regio’s in het hart weer te geven. PW Doppler heeft dus het voordeel dat het “plaats-specifiek” is wat Doppler-informatie betreft. PW Doppler heeft echter een groot nadeel: het kan hogere snelheden (gewoonlijk boven 1,5 – 1,7 m/sec) niet correct weergeven. Om de redenen hiervoor te begrijpen, moeten we eerst ingaan op aliasing verschijnselen.
Aliasing verschijnselen
Aliasing kan het best worden uitgelegd aan de hand van de analogie van een klok. Laten we aannemen dat u een klok bekijkt met een interval van 15 minuten. Vanzelfsprekend zult u opmerken dat de wijzers met de wijzers van de klok mee bewegen. Als u echter een langer waarnemingsinterval van 40 minuten zou gebruiken, zou u de indruk krijgen dat de wijzers tegen de wijzers van de klok in bewegen. Dit is precies wat er gebeurt met pulsed-wave Doppler wanneer de snelheid te hoog is. Het interval van de ultrasone pulsen (pulsherhalingsinterval) is het tijdsinterval tussen uw waarnemingen van de klok. Wanneer het pulsherhalingsinterval te lang is in verhouding tot de snelheid van de bloedstroom (met andere woorden, wanneer de wijzers van de klok een grote afstand afleggen tussen de waarnemingsperioden), zal het niet mogelijk zijn de richting van de bloedstroom te bepalen.
In plaats van het “pulsinterval” te gebruiken, geeft de scanner de pulsherhalingsfrequentie (PRF) weer, dat is het aantal pulsen binnen één seconde. De PRF-grens waarbinnen aliasing optreedt, staat bekend als de aliasing- of de Nyquist-grens.
Specifiek treedt aliasing op wanneer de snelheid meer dan de helft van de pulsherhalingsfrequentie bedraagt. In dit geval worden snelheden boven deze limiet op de tracing weergegeven tegengesteld aan de ware richting van de bloedstroom.
Zoals eerder vermeld, is de PRF een belangrijk aspect. Tot op zekere hoogte kan de PRF worden verhoogd om de weergave van hogere snelheden mogelijk te maken. De maximale PRF is echter afhankelijk van de beeldvormingsdiepte (de dieptepositie van het monstervolume). Hoe groter de diepte van het monstervolume, hoe langer de PRF moet zijn (aangezien de ultrageluidsgolf er langer over doet om zich te verplaatsen, heeft men langere intervallen nodig om het terugkeren van de golf waar te nemen). Daarom neemt de maximale snelheid die met pulse-wave Doppler kan worden weergegeven af naarmate het monstervolume verder van de transducer is verwijderd. Andere factoren die aliasing beïnvloeden zijn:
- Diepte
- Breedte van monstervolume
- Snelheid
- Doppler-frequentie
Aliasing treedt op wanneer de snelheid de Nyquist-limiet overschrijdt. De Nyquist-grens is gelijk aan de helft van de pulsherhalingsfrequentie. Gebruik de basislijnverschuiving om de Nyquist-grens “op te rekken”.
Samenvattend is het voordeel van PW Doppler dat het plaatsgebonden is. Het nadeel is dat hogere snelheden niet kunnen worden gemeten.
GET FREE ECHO LECTURES
Free Content
Krijg meer gratis inhoud