Eerst vroegtijdige opsporing van huidkanker kan het verschil betekenen tussen een eenvoudige verwijdering van een moedervlek of meerdere chemokuren.
SkinVision
Dit verhaal maakt deel uit van Nieuwjaar, nieuwe jij, alles wat je nodig hebt om gezonde gewoonten te ontwikkelen die helemaal tot 2020 en daarna standhouden.
Terwijl huidverzorgingsadvies meestal aan de vooravond van de zomer staat, kan uw huid ongeacht de tijd van het jaar en ongeacht het weer schade oplopen door UV-stralen. Huidkanker is goed voor meer diagnoses per jaar dan alle andere vormen van kanker, maar het goede nieuws is dat vroege opsporing het verschil kan zijn tussen een eenvoudige verwijdering van de moedervlek of kwaadaardige kanker die zich verspreidt naar andere delen van het lichaam.
Een handvol smartphone-apps en -apparaten beweren te helpen bij vroege detectie en houden u op de rails met regelmatige zelfonderzoeken. U kunt foto’s van verdachte moedervlekken of markeringen maken en ze zelf volgen, of ze naar een dermatoloog sturen voor beoordeling. Hoe dan ook, deze apps kunnen nuttig zijn, maar ze hebben beperkingen, dus het is belangrijk om de conventionele wijsheid te volgen (zoals het dragen van zonnebrandcrème) om jezelf te beschermen. Hier is wat je moet weten over het gebruik van je smartphone om huidkanker op te sporen.
Lees meer: Rimpels, zonneschade & acne littekens: Deze machine onthulde alle gebreken op mijn gezicht | Beste zonnefilters voor 2020: Neutrogena, EltaMD, Supergoop en meer
Weet de feiten over huidkanker
Elk jaar diagnosticeren artsen meer dan 4 miljoen gevallen van nonmelanoma (inclusief basale en plaveiselcel) huidkanker in de VS, en naar schatting zullen bijna 200.000 mensen in 2019 een melanoom-diagnose krijgen.
Basale en plaveiselcelhuidkankers ontwikkelen zich op de buitenste lagen van de huid en komen vaker voor, hoewel minder schadelijk, dan melanoom.
Melanoom is de dodelijkste vorm van huidkanker. Het vormt zich in de cellen die verantwoordelijk zijn voor de pigmentatie van de huid, de zogenaamde melanocyten. Het is een agressieve vorm van kanker en is verantwoordelijk voor bijna 10.000 sterfgevallen per jaar. Zelfs met vroege opsporing, kan het fataal zijn.
Symptomen van alle soorten huidkanker omvatten:
- Verandering in de grootte of kleur van een moedervlek of andere plek op de huid
- Een nieuw gezwel op de huid
- Extra huidgevoelens, zoals aanhoudende jeuk of gevoeligheid
- Verspreiding van pigmentatie buiten de grens van een moedervlek
Huidkanker kan zich ontwikkelen als gevolg van een verscheidenheid aan factoren, waaronder genetica en blootstelling aan giftige chemicaliën, maar het duidelijkste verband is dat van huidkanker en blootstelling aan UV-straling.
Lees meer: Ik heb mijn gezicht laten scannen op rimpels, zonneschade en acne littekens. De resultaten waren verbluffend
Video: Procter & Gamble’s sproet-verwijderende make-up toverstokje is pure hekserij
Hoe je telefoon je kan helpen huidkanker op te sporen
Telemedicine is een groeiend veld, en huidverzorging is niet weg te denken: In de afgelopen jaren is een handvol apps voor het opsporen van huidkanker opgedoken waarmee je je huid kunt analyseren met je smartphone en kunstmatige intelligentie-algoritmen.
Sommige sturen foto’s naar een dermatoloog, sommige geven onmiddellijke feedback en anderen bieden nuttige herinneringen over het zelf controleren van je huid en het plannen van een doktersafspraak.
Hier zijn een paar die u kunt downloaden op iOS en Android.
Miiskin maakt gebruik van hi-res digitale fotografie om vergrote foto’s van moedervlekken op uw huid vast te leggen.
Miiskin
Miiskin
Miiskin maakt gebruik van moedervlekkenkaarten om uw huid te analyseren. Dermatologen brengen moedervlekken in kaart als onderdeel van een volledig klinisch huidonderzoek, waarbij ze gebruikmaken van digitale dermoscopie (vergrote digitale fotografie) om verdachte laesies op te sporen die ze met hun eigen ogen misschien niet opmerken.
Omdat ze zo high-definition zijn, geven dermoscopie foto’s veel meer informatie dan normale digitale foto’s. De ontwikkelaars achter Miiskin wilden een versie van deze technologie aanbieden aan consumenten, dus bouwden ze een app die vergrote foto’s maakt van grote delen van je huid, bijvoorbeeld je hele been. Volgens de website kan iedereen met een iPhone met iOS 10 en nieuwer of een telefoon met Android 4.4 en nieuwer Miiskin gebruiken.
De app slaat uw foto’s apart op van de bibliotheek van uw smartphone en stelt u in staat om moedervlekken in de loop van de tijd te vergelijken, wat handig is bij het opsporen van veranderingen.
Vind het: iOS | Android
UMSkinCheck
Deze app is afkomstig van onderzoekers van de University of Michigan (UM) school of medicine en stelt u in staat om een full-body huidkanker zelfonderzoek te voltooien, evenals een geschiedenis van moedervlekken, gezwellen en laesies te creëren en bij te houden.
De app begeleidt u stap voor stap bij het voltooien van het onderzoek met grafische afbeeldingen en schriftelijke instructies. UMSkinCheck wordt ook geleverd met toegang tot informatieve video’s en artikelen, evenals een melanoom risicocalculator.
UMSkinCheck stuurt ook push-herinneringen om mensen aan te moedigen om hun zelfonderzoek op te volgen en te controleren op de laesies of moedervlekken die ze volgen. U kunt zelf bepalen hoe vaak u die herinneringen in de app wilt zien.
Vind het: iOS | Android
MoleScope
Met een clip-on camera gebruikt MoleScope de ABCD-methode om een risicobeoordeling van uw moedervlekken te voltooien.
MoleScope
Net als Miiskin gebruikt MoleScope vergrote beelden om mensen te helpen bepalen of ze naar een dermatoloog moeten gaan om hun huid te laten controleren.
Een product van MetaOptima (een leverancier van klinische dermatologietechnologie) MoleScope is een apparaat dat op uw smartphone wordt bevestigd en foto’s naar een dermatoloog stuurt voor een online controle.
Hoewel MoleScope zelf uw moedervlekken niet zal analyseren of diagnosticeren, kunt u de ABCD-gids in de app gebruiken om verdachte moedervlekken in de gaten te houden: De app helpt u uw moedervlekken te documenteren met foto’s en stuurt ze naar een dermatoloog, die ze kan beoordelen met behulp van de ABCD-methode:
- Asymmetrie: de vorm van de ene helft komt niet overeen met de andere
- Rand: randen zijn hobbelig, rafelig of wazig
- Kleur: ongelijkmatige tinten bruin, zwart en tan; vreemde kleuren zoals rood of blauw
- Diameter: een verandering in grootte groter dan 6 mm
In tegenstelling tot Miiskin kunt u alleen foto’s maken van één moedervlek of kleine gebieden met een paar moedervlekken, in plaats van grote gebieden zoals uw hele borst of rug.
Vind het: iOS | Android
SkinVision
SkinVision beweert te helpen bij de vroege detectie van melanoom. De app maakt gebruik van deep learning om foto’s van uw huid te analyseren en te helpen bij de vroege opsporing van huidkanker. De foto’s worden verwerkt door een machine-learning algoritme dat beeldlagen filtert op basis van eenvoudige, complexe en meer abstracte functies en patronen door middel van een technologie genaamd convolutioneel neuraal netwerk (CNN). SkinVision gebruikt het om kleine gebieden van uw huid te controleren en terug te komen met een hoog of laag risico beoordeling van dat gebied in minder dan een minuut.
SkinVision wordt gesteund door een wetenschappelijke raad van dermatologen, maar Dr. Daniel Friedmann, een dermatoloog bij Westlake Dermatology in Austin, Texas, vertelde CNET dat zelfs een app met prominente steun van wetenschappers beperkingen heeft.
“Ik zou niet aanraden dat patiënten deze apps vermijden, maar ik zou hun resultaten met voorzichtige scepsis benaderen,” zei Dr. Friedmann, “en adviseer patiënten dat verdachte laesies het best in-office worden geëvalueerd.”
Vind het: iOS | Android
SkinVision maakt gebruik van een machine-learning algoritme om vlekken op de huid te analyseren.
SkinVision
Lees meer: De eenvoudigste manier om uw huid te beschermen tegen de zon staat al op uw telefoon
Het onderzoek is veelbelovend, maar de nauwkeurigheid is nog niet helemaal
Van alle hier besproken apps lijkt SkinVision het meest te zijn onderzocht.
Een studie uit 2014 over een oudere versie van SkinVision rapporteerde 81% nauwkeurigheid bij het detecteren van melanoom, waarvan onderzoekers destijds zeiden dat het “insufficient was om melanoom nauwkeurig te detecteren.”
Een nieuwe studie uit 2019 gepubliceerd in het Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology stelde echter vast dat SkinVision 95% van de gevallen van huidkanker kan detecteren. Het is bemoedigend om te zien dat het bedrijf blijft werken aan app-nauwkeurigheid, omdat vroege detectie van huidkanker de nummer één manier is om tot een succesvolle behandeling te komen.
In een andere studie analyseerden onderzoekers van de Universiteit van Pittsburgh vier smartphone-apps die beweren huidkanker te detecteren. We kennen de exacte apps niet, omdat ze alleen worden genoemd als Applicatie 1, 2, 3 en 4. Drie van de apps gebruikten algoritmen om onmiddellijke feedback te sturen over het risico van de persoon op huidkanker, en de vierde app stuurde de foto’s naar een dermatoloog.
Onverrassend genoeg vonden de onderzoekers de vierde app het meest nauwkeurig. De andere drie apps bleken een groot aantal huidlaesies onjuist te categoriseren, waarbij één bijna 30% van de melanomen miste en ze classificeerde als laesies met een laag risico.
Een Cochrane-review van 2018 van eerder onderzoek vond dat AI-gebaseerde huidkankerdetectie “nog niet voldoende belofte heeft getoond in termen van nauwkeurigheid, en ze zijn geassocieerd met een hoge waarschijnlijkheid van het missen van melanomen.”
Om eerlijk te zijn, veel van dit onderzoek vond een paar jaar geleden plaats, en de fabrikanten kunnen hun technologie sindsdien heel goed hebben verbeterd. Meer recent, in 2017, kondigde een team van onderzoekers aan de Stanford University aan dat hun AI het net zo goed doet als een dermatoloog in persoon bij het detecteren van huidkanker — waaruit blijkt dat deze apps en algoritmen wel degelijk belofte inhouden.
Brace yourself for some harsh truths from smart mirrors
Bekijk alle foto’s
Potentiële voordelen van huidkankerdetectie-apps
Gezondheidszorgprofessionals hebben twee hoofdargumenten geuit met betrekking tot huidkankerdetectie-apps. De eerste maakt zich zorgen dat mensen kunnen vertrouwen op apps en consumentenapparaten om hun risico op huidkanker te beoordelen, wat kan leiden tot een vertraagde diagnose. De tweede prijst deze apps voor het vergroten van het bewustzijn bij het publiek en het aanmoedigen van mensen om beter voor hun huid te zorgen.
Beide argumenten zijn geldig.
In de SkinVision-studie, bijvoorbeeld, zeggen de onderzoekers: “We zien het belangrijkste potentieel voor de smartphone-applicaties in de verbetering van de patiënt-doktercommunicatie door bewust te maken van de noodzaak van huidkankerscreening en door een basis van interactie te geven.”
Daarnaast kunnen apps zoals MoleScope die beelden naar dermatologen sturen, dienen als de eerste stap in het ontvangen van een professioneel onderzoek. Alle biopsies van huidkanker beginnen immers met een visueel onderzoek. U moet echter geen enkele at-home app of apparaat gebruiken om professionele medische zorg voor welke aandoening dan ook te vervangen.
De meeste ontwikkelaars van huidkanker-apps weten dit en nemen een disclaimer op hun websites op dat hun app geen vervanging is voor professionele gezondheidszorg.
Het belang van jaarlijkse onderzoeken
De eenvoudigste en meest effectieve manier om huidkanker op te sporen, is door zelf uw huid te controleren en regelmatig naar een dermatoloog te gaan voor een controle.
Deskundigen zijn het niet eens over welke groepen mensen zich jaarlijks moeten laten onderzoeken: Sommigen zeggen dat je alleen een screening nodig hebt als je verdachte moedervlekken hebt of risicofactoren voor melanoom; anderen zeggen dat iedereen een jaarlijkse huidcontrole moet krijgen.
Een paar factoren verhogen uw risico op huidkanker, en als u een van deze heeft, zou u baat hebben bij een jaarlijkse check-up:
- Een blanke huid, lichte ogen en blond of rood haar
- Huid die gemakkelijk verbrandt of sproeten
- Een familiegeschiedenis van elke vorm van huidkanker
- Historie van zonnebankgebruik
- Historie van ernstige zonnebrand
- Ongewone moedervlekken of meer dan 50 moedervlekken op uw lichaam
Voorlopig, ook al kunnen deze apps in sommige opzichten nuttig zijn, uw beste gok is om de professionele mening van een dermatoloog of arts te vragen als u verdachte moedervlekken of andere waarschuwingssignalen van huidkanker opmerkt.