1. Wat zijn allergieschoten?
Met allergieschoten, worden de specifieke hoeveelheden natuurlijke allergeenextracten ingespoten onder de huid van het wapen die het lichaam ertoe brengt om antilichamen te produceren die allergische symptomen in tijd blokkeren. Allergie shots helpen uw lichaam zijn natuurlijke weerstand op te bouwen tegen de effecten van boom, gras, en onkruid pollen, huisstofmijt, schimmelsporen, huidschilfers, en insectengif. Allergie-injecties staan ook bekend als “allergeenimmunotherapie”. Het is momenteel ook de enige beschikbare behandeling die het immuunsysteem versterkt om blijvende verlichting te bieden en nieuwe allergieën en astma te voorkomen.
2. Wie zou allergie-injecties moeten krijgen?
U kunt baat hebben bij allergie-injecties als u:
- Symptomen heeft die niet onder controle zijn met allergiemedicijnen
- Bijwerkingen heeft van allergiemedicijnen
- Het medicijngebruik wilt verminderen
- Ollergische triggers heeft die u niet kunt vermijden (bijv, stuifmeel, stof, huisdieren)
- Heeft ernstige reacties op stekende insecten, waaronder bijen en vuurmieren
- Wilt meer tijd buiten doorbrengen
- Wilt een betere langetermijnoplossing voor uw allergieprobleem
Allergie-injecties zijn ook effectief bij de behandeling van allergische astma. Na verloop van tijd kunnen ze uw ademhaling verbeteren en de behoefte aan astmamedicijnen verminderen. De allergieshots zijn ook voordelig voor sommige patiënten met eczema of atopic dermatitis, wanneer de voorwaarde met andere allergies.
3. Waarom zou ik allergieshots bij Allergie en Astmazorg van Blakeney krijgen?
Allergie en Astmazorg van Blakeney is een onafhankelijke solo allergiepraktijk die door Dr. Steven McEldowney wordt opgericht, die een raad verklaarde allergist is. Zijn doel is de beste praktijken in allergie en astmabehandeling, met inbegrip van allergieschoten te verstrekken. Als klein kantoor kunnen wij de zorg personaliseren en meer tijd met onze patiënten doorbrengen. We passen tests en behandelingsaanbevelingen volledig aan de individuele patiënt aan. Voor allergie-injecties gebruiken we de hoogste kwaliteit allergie-extracten in aanbevolen doses waarvan bewezen is dat ze klinisch doeltreffend zijn. Ons opbouwschema is korter, zodat de meeste patiënten sneller verbeteren en de maandelijkse dosering bereiken. We plannen ook bezoeken aan allergieshots om de wachttijden te minimaliseren en de efficiëntie te maximaliseren. We hebben een hoog niveau van klinisch succes en streven er voortdurend naar om alle aspecten van de behandeling te verbeteren.
4. Hoeveel kosten de allergie-injecties?
De meeste verzekeringen dekken zowel de kosten voor de voorbereiding van het vaccin als de toediening van de injecties. Sommige verzekeringsplannen kunnen 100% van de kosten dekken, maar sommige verzekeringsplannen kunnen een co-betaling of aftrekbaar vereisen. Dit zal afhangen van uw individuele verzekering plan. Voor allergie-injecties in ons kantoor betaalt u geen eigen bijdrage, maar wel een kleiner bedrag voor het toedienen van de allergie-injectie. Ik raad u aan contact op te nemen met uw verzekering om te bepalen wat u vergoed krijgt. Als service aan onze patiënten zullen wij namens de patiënt contact opnemen met de verzekeringsmaatschappij om eventuele out-of-pocket uitgaven vast te stellen voordat wij ons aan een behandeling verbinden.
5. Hoe effectief zijn allergie-injecties?
Allergie-injecties zijn voor meer dan 90% effectief wanneer ze op de juiste manier worden gegeven. Klinische studies hebben aangetoond dat ze allergiesymptomen en het gebruik van medicatie verminderen, nieuwe allergieën en astma bij kinderen voorkomen, en blijvende verlichting van allergiesymptomen bevorderen, zelfs nadat de behandeling gestopt is. Onderzoek toont aan dat allergie-injecties kosteneffectief zijn en de algemene uitgaven voor gezondheidszorg verminderen, met inbegrip van de kosten voor het gebruik van voorgeschreven geneesmiddelen, kantoorbezoeken, ziekenhuisopnames en gemist werk/school.
6. Zijn allergie-injecties doeltreffend voor kinderen?
Allergie-injecties zijn vooral doeltreffend bij kinderen, omdat bewezen is dat de behandeling de ontwikkeling van nieuwe allergieën en astma helpt te voorkomen. Maar liefst 25% van de allergische kinderen kan op latere leeftijd astma ontwikkelen als ze niet behandeld worden. Deze vaststelling wordt soms de “atopische mars” genoemd. Allergie-injecties worden normaal gezien gegeven aan kinderen vanaf 5 jaar, maar kunnen soms vroeger gegeven worden.
7. Kunnen allergieën vanzelf verdwijnen?
Hoewel het zeker mogelijk is dat allergieën verbeteren, zullen de meeste mensen symptomen blijven vertonen die hetzelfde blijven of na verloop van tijd verergeren. Individuen met seizoensgebonden allergieën kunnen vaak het hele jaar door symptomen ontwikkelen, en individuen met het hele jaar door allergieën kunnen ook seizoensgebonden flare-ups.
8. Waar kan ik allergieshots krijgen?
Allergieshots worden normaal gesproken gegeven door een bord gecertificeerde allergoloog, zoals Dr. McEldowney. Allergie-injecties moeten worden toegediend onder toezicht van een arts in een instelling die is uitgerust en opgeleid om bijwerkingen van allergie-injecties te herkennen en te behandelen. Om deze reden worden allergie-injecties niet thuis toegediend.
9. Zijn allergie-injecties veilig?
Ja. Het meest voorkomende type reactie is een plaatselijke reactie. Deze variëren van een jeukende plek ter grootte van een dubbeltje tot een grote zwelling ter grootte van een citroen. Deze vereisen vaak geen specifieke behandeling en verbeteren naarmate de allergie-injecties worden voortgezet. Het risico op een ernstige allergische reactie is zeldzaam, maar kan ernstige levensbedreigende anafylaxie omvatten. In de meeste gevallen verlicht een injectie met epinefrine de symptomen. Ernstige allergische reacties treden gewoonlijk binnen 30 minuten op. Daarom moeten patiënten 30 minuten na het toedienen van hun injectie ter observatie in de praktijk blijven. Minder vaak kunnen patiënten een vertraagde reactie vertonen die langer duurt dan 30 minuten. We vragen en trainen patiënten ook om een auto-injecteerbare epinefrine pen te gebruiken om mee te nemen naar en van hun injectie afspraken om deze zeldzame situatie te dekken.
10. Waarom moeten allergie-injecties worden herhaald?
Allergie-injecties werken als vaccins. Het lichaam ontwikkelt een sterkere immuniteit en vermindert de symptomen naarmate de dosis van het allergievaccin wordt verhoogd en in de loop van de tijd wordt herhaald. De reactie van het lichaam op allergenen wordt omgeschakeld van allergie naar “tolerantie”, wat betekent dat het lichaam de normale toestand ontwikkelt van het negeren van allergenen in de omgeving.
11.
11. Wat is het proces van allergie-injecties?
Er zijn twee belangrijke fasen, namelijk de opbouwfase en de onderhoudsfase. Tijdens de opbouwfase wordt de sterkte van de allergievaccins volgens een vast schema geleidelijk opgevoerd om een streefdosis te bereiken die de onderhoudsdosis wordt genoemd. De injecties worden in het begin gewoonlijk 1 tot 2 keer per week gegeven. De duur van de onderhoudsfase is gewoonlijk 3 tot 6 maanden, afhankelijk van hoe vaak de injecties worden toegediend. De onderhoudsfase wordt gestart nadat de therapeutische doeldosis is bereikt. In onze praktijk worden de meeste patiënten snel omgezet in maandelijkse injecties.
12. Hoe lang duurt het voordat men zich beter voelt met allergie-injecties?
Sommige patiënten zullen tijdens de opbouwfase binnen enkele weken een vroege verbetering van de symptomen merken, maar het kan wel 6 tot 12 maanden duren voordat men met de onderhoudsdosis een significante verbetering ziet. De effectiviteit van immunotherapie is gerelateerd aan de sterkte van de allergievaccins en de duur van de behandeling.
13.
13. Hoe lang moet ik de injecties nemen?
De standaardduur van de behandeling is 3-5 jaar om maximaal profijt te hebben. De meeste patiënten kunnen op dat moment worden gestopt. Bij de meeste mensen treden de allergiesymptomen blijvend op, maar bij anderen kan na het stoppen met de allergie-injecties een terugval optreden. De duur van de therapie kan van persoon tot persoon verschillen en sommige mensen moeten misschien langer dan de gebruikelijke duur allergieshots blijven nemen.
14.
14. Wat gebeurt er als ik niet beter word van de injecties?
Zoals eerder gezegd, zijn allergie-injecties voor meer dan 90% effectief bij het verminderen van allergiesymptomen. De meeste patiënten zullen klinisch verbeteren en minder medicijnen nodig hebben, maar niet iedereen zal in staat zijn om te stoppen met het innemen van alle allergiemedicijnen. De effectiviteit van immunotherapie zou duidelijk moeten zijn na 1 jaar onderhoudsdosering. Als een patiënt na deze tijd nog geen verbetering heeft gezien, moet de specifieke behandeling van het individu opnieuw bekeken worden om de mogelijke redenen voor het falen van de behandeling te bespreken en andere behandelingsopties te onderzoeken.
15. Wat zijn de redenen dat allergieshots niet werken?
Er zijn meerdere redenen waarom allergieshots niet zo effectief kunnen zijn als ze zouden moeten. Ten eerste is het belangrijk om alle klinisch relevante allergenen waaraan de patiënt is blootgesteld te identificeren en te behandelen. Ten tweede is het noodzakelijk om allergievaccins te gebruiken in dosissen die hoog genoeg zijn om de symptomen te verbeteren. Klinische studies geven ons specifieke doseringsaanbevelingen om doeltreffend te zijn. Ten derde, allergievaccins hebben zeer specifieke aanbevelingen voor het mengen. Als incompatibele allergenen in dezelfde flacon worden behandeld, kunnen ze de effectieve sterkte van het vaccin verminderen. Het niet opvolgen van de aanbevolen richtlijnen voor het doseren en mengen zal het effect van de behandeling verminderen. Tenslotte moeten allergie-injecties lang genoeg in therapeutische doses gegeven worden om effectief te zijn. Zoals eerder vermeld, kan het bij onderhoudstherapie tot 1 jaar duren voor er een aanzienlijke verbetering merkbaar is in de symptomen en het medicatiegebruik.
16. Hoe worden specifieke allergenen geselecteerd voor allergievaccins?
Allergievaccins moeten volledig worden geïndividualiseerd op basis van de klinische voorgeschiedenis, de blootstelling aan allergenen en de resultaten van allergietests. Voor elk individu wordt dan een uniek behandelingsmengsel samengesteld. Allergievaccins moeten worden voorgeschreven door een erkende allergoloog met een specifieke opleiding in het samenstellen van allergievaccins.
17. Wat is een door de raad van bestuur gecertificeerde allergoloog?
Een allergoloog moet worden gecertificeerd door de American Board of Allergy and Immunology (Amerikaanse Raad voor Allergologie en Immunologie), die de enige allergiesubspecialisatie is die wordt erkend door de American Board of Medical Specialties. Dit verzekert dat uw arts minstens 2-3 jaar subspecialistische fellowship-training heeft gehad in een ACGME-erkend trainingsprogramma en geslaagd is voor het board-examen in Allergie en Immunologie. Dr. McEldowney is gecertificeerd door zowel de American Board of Allergy & Immunology als de American Board of Internal Medicine.
18. Hoe controleer ik of een allergoloog gecertificeerd is door de American Board of Allergy and Immunology?
U kunt controleren of een arts gecertificeerd is op http://www.certificationmatters.org/is-your-doctor-board-certified.aspx of bel gratis 1-866-ASK-ABMS (275-2267). Een korte registratie en log-in kunnen nodig zijn voor de website. U moet de specifieke certificering van de American Board of Allergy & Immunology controleren. Let op, artsen kunnen gecertificeerd zijn in andere specialismen (bijvoorbeeld, kindergeneeskunde en interne geneeskunde) en als “gecertificeerd” worden beschouwd; dit verzekert echter niet de juiste subspecialisatiecertificatie specifiek voor Allergie en Immunologie.
19. Kunnen allergieshots voedselallergie behandelen?
Allergieshots kunnen sommige mensen helpen met het stuifmeel-voedselsyndroom, een aandoening waarbij rauwe vruchten, groenten en sommige noten jeuk aan de mond en tong veroorzaken. Deze personen hebben vaak een ernstige gevoeligheid voor pollen en de voedselgerelateerde symptomen kunnen verbeteren door behandeling van de onderliggende pollenallergie. Het is echter over het algemeen niet specifiek geïndiceerd voor voedselallergie en de beste optie voor mensen met voedselallergieën is om voedsel dat symptomen veroorzaakt strikt te vermijden.
20. Biedt u sublinguale immunotherapie (allergie druppels)?
Sublinguale immunotherapie is de praktijk van het plaatsen van druppels van allergie-extracten onder de tong in plaats van door injecties. Sublinguale immunotherapie is niet goedgekeurd door de FDA en wordt niet gedekt door verzekeringsmaatschappijen. Als zodanig worden deze allergiedruppels gewoonlijk uit eigen zak betaald aan aanbieders die het off-label gebruiken. Hoewel het in Europa op grotere schaal wordt gebruikt dan in de Verenigde Staten, zijn er belangrijke verschillen in extracten en patiëntkenmerken die nog moeten worden vastgesteld. Klinische studies zijn aan de gang en het kan in de toekomst een belangrijke behandelingsoptie worden. Op dit moment bieden wij deze vorm van behandeling (allergie druppels) niet aan. Update: Onlangs heeft de FDA drie in de handel verkrijgbare tabletten goedgekeurd, specifiek voor gras- en ragweedallergie. Voor personen bij wie dit de belangrijkste allergenen zijn, kan dit een nuttige vorm van immunotherapiebehandeling zijn zonder injecties.