Apicoectomie: Wat is het?
Al onze tanden worden op hun plaats gehouden door wortels die uit de tand komen en de kaak in gaan. Afhankelijk van waar de tand zich in de kaak bevindt, hangt het ervan af of er één wortel is of meer. Zo hebben voortanden meestal één wortel, terwijl kiezen er twee of meer kunnen hebben. Zenuwen, bloedvaten en lymfebanen lopen door de wortels van de tanden, door een kanaal en naar de pulpakamer, die zich in het zichtbare deel van de tandkroon bevindt.
Tijdens een apicoectomie opent de endodontoloog het tandvlees in de buurt van de tand om het onderliggende bot te bekijken en eventueel ontstoken of geïnfecteerd weefsel te verwijderen. Bij een apicoectomie wordt ook het uiteinde van de wortel verwijderd. Een apicoectomie kan nodig zijn wanneer een infectie ontstaat of aanhoudt na een wortelkanaalbehandeling, of na een retreatment. Een apicoectomie wordt ook wel endodontische microchirurgie genoemd, omdat de ingreep onder een operatiemicroscoop wordt uitgevoerd.
Waarvoor wordt een apicoectomie gebruikt
Als een tand opnieuw geïnfecteerd raakt nadat een wortelkanaal is uitgevoerd, komt dat vaak door een probleem in de buurt van de apex, oftewel het uiteinde van de tandwortel. Als de arts en de patiënt besluiten de tand niet te trekken, wordt het wortelkanaal soms teruggetrokken of wordt een apicoectomie uitgevoerd. Hoewel er binnen de complementaire en alternatieve geneeskunde een groot debat gaande is over de bijwerkingen op lange termijn van wortelkanalen, apicoectomieën en tandextracties, komen deze mondoperaties vaak voor en kunnen ze een bron zijn van pijn, een veranderde kaakfunctie en een bron van chronische infecties.
Volgmaatregelen na een apioectomie
In het algemeen zal uw arts bepaalde medicijnen voorschrijven en aanbevelingen doen over wat u na een apioectomie moet eten of drinken. IJs en rust worden ook vaak aangemoedigd. Zwelling, kneuzing, stijfheid, pijn en pijn zijn ook gebruikelijk. Volgens Colgate Professional “kunt u dagen of weken last hebben van een verdoofd gevoel in het gebied door het trauma van de operatie. Dit betekent niet dat de zenuwen beschadigd zijn. Vertel uw tandarts over elke gevoelloosheid die u ervaart. Uw hechtingen worden 2 tot 7 dagen na de ingreep verwijderd, en alle pijn en zwelling zijn meestal binnen 14 dagen na de ingreep verdwenen.”
Vreemd genoeg maakt revalidatie bij Quantum Neurology geen deel uit van de standaard post-operatieve aanbevelingen. Gelukkig hadden we voor een patiënte in ons kantoor een revalidatieprogramma opgesteld voorafgaand aan haar apioectomie, en waren we voorbereid om te helpen het genezingsproces te ondersteunen en te verbeteren.
Apioectomie-casus
Een patiënte in ons kantoor had een wortelkanaal in een van haar voortanden, en had drie eerdere behandelingen ondergaan om te proberen te voorkomen dat de tand getrokken zou worden. De vierde behandeling van het wortelkanaal bestond uit de apicoectomie. De ingreep was gepland voor donderdag 6 maart 2014, met een follow-up in ons kantoor op vrijdagochtend 7 maart 2014. Foto’s van de patiënt van onze afspraak op vrijdag zijn als volgt:
Apioectomie – Vóór Quantum Neurologie – Tandvlees
Apioectomie – Vóór Quantum Neurologie – Zwelling
Quantum Neurologie Revalidatie Na de apioectomie
Na de apioectomie, vertoonde de patiënt een aanzienlijke zwelling aan de voorkant van de mond, zoals te zien is op de vorige foto’s. Tijdens ons kantoorbezoek richtten we ons op revalidatie met Quantum Neurologie en gaven we lichttherapie met de GRTLITE. Bij palpatie werd aanzienlijke pijn gerapporteerd, en overgevoeligheid voor trillingen was ook aanwezig toen we een stemvork over het bot in de onderkaak en over haar tanden plaatsten. Ze was niet in staat om een volledig bewegingsbereik te tonen bij het openen van haar kaak. Een eenvoudige test voor het bewegingsbereik van de kaak is om te zien of je drie vingers in de mond kunt steken als die helemaal open is. Ze was nauwelijks in staat om twee vingers in te brengen.
Quantum Neurology revalidatie richt zich op het versterken van de neurologische communicatie binnen het lichaam. Een verscheidenheid van neurologische beoordelingen worden gemeten door middel van traditionele en unieke lichamelijk onderzoek testen. Een aandachtsgebied binnen Quantum Neurologie is Craniale Zenuw Revalidatie. Na de apioectomie vertoonde deze patiënt een verscheidenheid aan zwakke punten van de nervus trigeminus. Verhoogde gevoeligheid in sommige gebieden, terwijl er verminderde gevoeligheid was in andere. Door het testen en rehabiliteren van de verschillende sensaties op de huid van haar gezicht, het kaakbeen en de tanden kon haar pijnniveau snel verbeteren. De sensaties die de grootste verbetering lieten zien waren trillingen, scherp/dof en koude temperaturen. Naast het rehabiliteren van de verschillende huidsensaties, richtten we ons ook op TMJ beweging, en haar bovenste cervicale (nek) voor gewrichtsafwijkingen.
Toen de patiënte de vrijdagochtend afspraak verliet, was de pijn minimaal (1/10), haar bewegingsbereik was verbeterd, en ze rapporteerde een “normaal” gevoel in de aanwezigheid van trillingen, scherp/dof, en koude temperaturen, in tegenstelling tot de overgevoeligheid en hyposensitiviteit die werd gerapporteerd vóór de Quantum Neurology rehabilitatie afspraak.
De patiënte kreeg toen een GRTLITE van ons kantoor, om in het weekend thuis door te gaan met het stimuleren van de toegewezen gebieden.
Drie Dagen Na Quantum Neurologie
We lieten de patiënte maandagochtend terugkomen voor een vervolgafspraak (en om mijn GRTLITE terug te krijgen). Ze zag haar endodontist voor onze afspraak om haar hechtingen te laten verwijderen. De patiënte meldde dat ze zich zo goed voelde na onze afspraak op vrijdag, dat ze geen van de pijnstillers hoefde te gebruiken die haar waren voorgeschreven door de endodontist, noch voelde ze de behoefte om over-the-counter pijnstillers te gebruiken. De zichtbare veranderingen waren uitstekend.
Apioectomie – Na Quantum Neurologie – Tandvlees
Apioectomie – Na Quantum Neurologie – Zwelling
Apioectomie – Na Quantum Neurologie – Gelukkige Patiënt
Quantum Neurologie revalidatie is een veilige en effectieve manier om patiënten te helpen herstellen van een verscheidenheid aan verwondingen, ziektes en aandoeningen, inclusief herstel na een operatie. Hoewel Cranial Nerve Rehabilitation van Quantum Neurology niet een gebruikelijke aanbeveling is voor patiënten die een apioectomie hebben ondergaan, toont de ervaring van deze patiënt het voordeel van deze zachte technieken.